Studio dell'uso di cateteri venosi rivestiti nel bambino critico

Questo studio dovrebbe aiutare a determinare se l'uso di un catetere rivestito di antibiotico ridurrà significativamente il numero di infezioni del flusso sanguigno correlate alla linea centrale nei bambini che richiedono un CVC. Questo studio può anche determinare se i cateteri rivestiti di antibiotici avranno una probabilità significativamente inferiore rispetto ai cateteri rivestiti di antibiotici di consentire ai batteri di vivere (colonizzare) nel/sul catetere.

L'uso di cateteri venosi centrali (CVC) è fondamentale per la cura dei bambini in condizioni critiche. Pertanto, nell'unità di terapia intensiva pediatrica (PICU), questi cateteri sono ampiamente utilizzati in situazioni in cui è necessario più dell'accesso venoso periferico. Questo accesso centrale consente l'erogazione di fluidi, ad esempio sangue, farmaci, ecc., oltre a servire come mezzo per prelevare il sangue. È stato stimato che ogni anno si verificano più di 250.000 infezioni nosocomiali del flusso sanguigno, il 90% delle quali associate all'uso di CVC. Più recentemente, il National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS) ha segnalato durante il periodo 1992-2001 infezioni del flusso sanguigno associate a CVC (BSI) nelle strutture di terapia intensiva si sono verificate a tassi di 2,9-11,3 BSI per 1.000 giorni di catetere. Il costo del trattamento della BSI correlata al CVC è stato stimato in oltre $ 28.000 per catetere. Nella letteratura medica per adulti, vi sono forti evidenze a sostegno dell'uso di cateteri rivestiti con antisettici o antibiotici per ridurre il costo dell'ospedalizzazione per infezioni correlate a CVC. Studi costi-benefici hanno suggerito che se l'incidenza di base di BSI da CVC è >0,4 BSI per 1000 giorni di catetere, si risparmieranno $ 59.000, si eviteranno 7 casi di BSI e si eviterà 1 decesso per ogni 300 CVC impregnati di antisettico utilizzati.