Studie av användningen av belagda venkatetrar hos kritiskt sjuka barn

Denna studie bör hjälpa till att avgöra om användningen av en antibiotikabelagd kateter avsevärt kommer att minska antalet centrallinjerelaterade blodomloppsinfektioner hos barn som behöver en CVC. Denna studie kan också avgöra om antibiotikabelagda katetrar kommer att vara betydligt mindre sannolikt än icke-antibiotikabelagda katetrar för att tillåta bakterier att leva (kolonisera) i/på katetern.

Användningen av centrala venkatetrar (CVC) är avgörande för vården av svårt sjuka barn. På den pediatriska intensivvårdsavdelningen (PICU) används dessa katetrar i stor utsträckning i situationer då mer än perifer venös åtkomst är nödvändig. Denna centrala åtkomst tillåter leverans av vätskor, t.ex. blod, mediciner etc. samt fungerar som ett sätt att ta ut blod. Det har uppskattats att mer än 250 000 nosokomiala blodomloppsinfektioner inträffar varje år, varav 90 % är förknippade med användningen av CVC. Mer nyligen rapporterade National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS) under 1992-2001 CVC-associerade blodomloppsinfektioner (BSI) i ICU-inställningar inträffade med en hastighet av 2,9-11,3 BSI per 1 000 kateterdagar. Kostnaden för att behandla CVC-relaterad BSI har uppskattats till över 28 000 USD per kateter. I den medicinska litteraturen för vuxna finns det starka bevis som stödjer användningen av antiseptiska eller antibiotikabelagda katetrar för att minska kostnaden för sjukhusvistelse för CVC-relaterade infektioner. Kostnads-nyttostudier har föreslagit att om baslinjeincidensen av CVC BSI är >0,4 BSI per 1000 kateterdagar, kommer $59 000 att sparas, 7 fall av BSI kommer att undvikas och 1 dödsfall förhindras för varje 300 antiseptisk impregnerad CVC som används.