- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00393263
Clobetasol Versus Pimecrolimus na liszaj twardzinowy sromu
Podwójnie ślepa próba w grupach równoległych miejscowego pimekrolimusu w kremie 1% (Elidel®) w porównaniu z klobetazolem 0,05% kremu do leczenia liszaja twardzinowego sromu
Liszaj twardzinowy (LS) to choroba skóry zewnętrznych narządów płciowych (sromu) kobiet. LS powoduje swędzenie, ból i pieczenie sromu. Ponadto LS powoduje bliznowacenie sromu, co może powodować znaczne dysfunkcje seksualne lub ból. Wreszcie, 4-6% kobiet z LS zachoruje na raka sromu.
Obecnym „złotym standardem” leczenia liszaja twardzinowego są bardzo silne miejscowe kortykosteroidy. Odpowiednio podawane miejscowo bardzo silne kortykosteroidy pomagają złagodzić objawy swędzenia i pieczenia oraz mogą zapobiegać dalszemu bliznowaceniu sromu. Ponadto właściwe leczenie odwraca stan zapalny leżący u podstaw LS, a wstępne dane pokazują, że zmniejsza się również ryzyko raka. Chociaż skuteczne, miejscowe kortykosteroidy mają poważne miejscowe i ogólnoustrojowe działania niepożądane, które obejmują ścieńczenie skóry, nałożone infekcje grzybicze i supresję nadnerczy.
Krem Elidel 1% to nowy rodzaj leku, który został zatwierdzony przez FDA do leczenia egzemy. Teoretycznie Elidel powinien również leczyć LS bez poważnych skutków ubocznych towarzyszących kortykosteroidom. Dlatego to badanie ma na celu porównanie skuteczności i bezpieczeństwa miejscowego kortykosteroidu (klobetazolu) z kremem Elidel 1% w leczeniu LS.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Liszaj twardzinowy (LS) to przewlekła choroba skóry, która dotyka około jednej na siedemdziesiąt kobiet. Objawy mogą obejmować intensywny świąd, ból, pieczenie i ciężką dyspareunię. Typowymi zmianami LS są białe blaszki i grudki, często z obszarami wybroczyn, otarć i owrzodzeń. Często LS powoduje zniszczenie architektury sromu. Ponadto u 4-6% kobiet z LS rozwinie się rak sromu. Zmiany histopatologiczne LS są charakterystyczne i sprawiają, że biopsja jest bardzo użytecznym narzędziem diagnostycznym. Chociaż nie ma znanego lekarstwa na LS, obecnym złotym standardem leczenia są bardzo silne kortykosteroidy. Odpowiednio podawane miejscowo bardzo silne kortykosteroidy pomagają złagodzić objawy świądu i pieczenia oraz mogą zapobiegać dalszemu bliznowaceniu sromu. Ponadto właściwe leczenie odwraca leżące u podstaw zmiany histopatologiczne LS, a wstępne dane pokazują, że zmniejsza się również ryzyko transformacji złośliwej. Chociaż leczenie miejscowymi kortykosteroidami jest skuteczne, miejscowe kortykosteroidy mają poważne miejscowe i ogólnoustrojowe działania niepożądane, w tym ścieńczenie skóry, atrofię skóry, nałożone infekcje grzybicze, zapalenie skóry z odbicia i niewydolność kory nadnerczy.
Pimekrolimus w kremie 1% (Elidel®, Novartis Pharmaceutical) jest miejscowym inhibitorem kalcyneuryny, który wiąże się z makrofiliną-12 i hamuje syntezę cytokin przez limfocyty T. Elidel został zatwierdzony przez FDA do leczenia łagodnego do umiarkowanego atopowego zapalenia skóry. W teorii, ponieważ Elidel hamuje limfocyty T, powinien skutecznie leczyć liszaj twardzinowy. Ponadto, ponieważ Elidel nie hamuje keratynocytów ani nie wpływa na syntezę kolagenu, nie powoduje atrofii skóry. Dlatego Elidel może być skuteczną i bezpieczniejszą alternatywą leczenia LS. Niniejsze badanie ma na celu porównanie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania kremu Elidel 1% z bardzo silnym kortykosteroidem (krem klobetazolu 0,05%) w leczeniu LS sromu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 21012
- Center for Vulvovaginal Disorders
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta, 18 lat lub więcej.
- Z rozpoznaniem potwierdzonego biopsją aktywnego liszaja twardzinowego sromu.
- Podpisana pisemna świadoma zgoda.
- Chęć i zdolność do spełnienia wymagań studiów.
- Ujemne testy ciążowe z moczu muszą być udokumentowane przed włączeniem wszystkich kobiet w wieku rozrodczym.
- W przypadku kobiet w wieku rozrodczym wymagane będą dwie formy kontroli urodzeń.
- IGA na początku badania ≥1
- Pacjenci muszą mieć ≥ 4 lub więcej (w skali od 0 do 10 punktów) na co najmniej jednej z dwóch wizualnych skal analogowych (świąd lub ból/pieczenie).
Kryteria wyłączenia:
- którzy otrzymywali ogólnoustrojowe leki immunosupresyjne (np. kortykosteroidy) w ciągu 4 tygodni przed udziałem w badaniu.
- Którzy byli leczeni terapią miejscową (np. miejscowymi kortykosteroidami, pimekrolimusem i takrolimusem) na dotkniętym obszarze w ciągu dwóch tygodni przed udziałem w badaniu.
- Ci, którzy mają obniżoną odporność (np. chłoniak, AIDS, zespół Wiskotta-Aldricha) lub mają niekontrolowaną chorobę nowotworową.
- Kto ma historię chłoniaka
- Kto ma limfadenopatię
- Którzy mają aktywną opryszczkę sromu, mięczak lub kłykcinę
- Cierpiących na ogólnoustrojowe lub uogólnione infekcje (bakteryjne, wirusowe lub grzybicze).
- U których zdiagnozowano liszaj płaski, łuszczycę, kandydozę, śródnabłonkową neoplazję lub raka sromu.
- U których zdiagnozowano cukrzycę lub zespół Nethertona.
- Miesiączkujące kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosowały podczas badania dwóch medycznie akceptowanych metod antykoncepcji. Medycznie zatwierdzona antykoncepcja może, według uznania badacza, obejmować abstynencję.
- Kobiety karmiące piersią.
- Którzy otrzymali badany lek w ciągu czterech tygodni przed badaniem lub którzy zamierzają stosować inne badane leki w trakcie tego badania.
- Nadwrażliwość na pimekrolimus lub klobetazol lub którykolwiek ze składników kremów.
- Pacjenci z ciężkimi schorzeniami, które zdaniem badacza uniemożliwiają udział w badaniu.
- Którzy mają historię nadużywania substancji lub jakiegokolwiek czynnika, który ogranicza zdolność podmiotu do współpracy z procedurami badawczymi.
- Którzy są niechętni do współpracy, o których wiadomo, że opuszczają wizyty (zgodnie z zapisami pacjentów) i jest mało prawdopodobne, aby postępowali zgodnie z instrukcjami medycznymi lub nie chcą uczęszczać na regularnie zaplanowane wizyty.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: 1
pimekrolimus
|
|
Aktywny komparator: 2
klobetazol
|
dwa razy dziennie przez trzy miesiące
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana stanu zapalnego
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Świąd
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Palenie
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Ból
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Lichenizacja
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Andrew T Goldstein, MD, Center for Vulvovaginal Disorders
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Goldstein AT, Marinoff SC, Christopher K. Pimecrolimus for the treatment of vulvar lichen sclerosus: a report of 4 cases. J Reprod Med. 2004 Oct;49(10):778-80.
- Goldstein AT, Creasey A, Pfau R, Phillips D, Burrows LJ. A double-blind, randomized controlled trial of clobetasol versus pimecrolimus in patients with vulvar lichen sclerosus. J Am Acad Dermatol. 2011 Jun;64(6):e99-104. doi: 10.1016/j.jaad.2010.06.011. Epub 2011 Feb 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Choroby skóry, grudkowo-łuskowate
- Choroby sromu
- Erupcje liszajowate
- Liszaj twardzinowy sromu
- Liszaj twardzinowy i zanikowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki dermatologiczne
- Inhibitory kalcyneuryny
- Klobetazol
- Pimekrolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- CASM981C US40
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Liszaj twardzinowy
-
John H. Stroger HospitalNieznany
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaLichen Simplex ChronicusEgipt
-
Kamari Pharma LtdBioskin GmbHZakończonyLichen Simplex ChronicusNiemcy
-
Ginekološka Poliklinika Dr. Vesna HarniUniversity of Zagreb; Klinički Bolnički Centar ZagrebZakończonyLicheń płaski | Liszaj twardzinowy | Wulwodynia | Lichen Simplex ChronicusChorwacja
-
Kiniksa Pharmaceuticals, Ltd.ZakończonyŁuszczyca plackowata | Przewlekła pokrzywka idiopatyczna | Licheń płaski | Lichen Simplex Chronicus | Przewlekły idiopatyczny świądStany Zjednoczone
-
Henry Ford Health SystemNieznanyTrądzik Keloidalis Nuchae | Laser NdYag | AKN | Trądzik keloidowy | AK | Dermatitis Papillaris Capillitii | Zapalenie mieszków włosowych Keloidalis Nuchae | Sycosis Nuchae | Trądzik keloidowy | Keloidowe zapalenie mieszków włosowych | Lichen Keloidalis Nuchae | Zapalenie mieszków włosowych Nuchae Scleroticans | Sycosis...Stany Zjednoczone
-
Vanderbilt University Medical CenterZakończonyŁuszczyca plackowata | Morfea | Łysienie plackowate | Trądzik | Licheń płaski | Bliznowiec : keloid | Świerzbiączka guzkowata | Blizna hipertroficzna | Łysienie czołowe włókniące | Rogowiak kolczystokomórkowy | Ziarniniak obrączkowaty | Wyprysk nummularny | Lichen Simplex Chronicus | Licheń Plano-Pilaris | Torbiel inkluzyjna...Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na pimekrolimus i klobetazol
-
Padagis LLCZakończony
-
GlaxoSmithKlineZakończonyTężec | Błonica | Bezkomórkowy krztusiecStany Zjednoczone
-
hearX GroupUniversity of PretoriaZakończony
-
Children's National Research InstituteAppleTree Institute; The Maddux SchoolRejestracja na zaproszenieDysfunkcja wykonawczaStany Zjednoczone
-
San Diego State UniversityRady Children's Hospital, San DiegoNieznanyZaburzenia ze spektrum autyzmu | Zaburzenia zdrowia psychicznego | Dysfunkcja wykonawczaStany Zjednoczone
-
National University of MalaysiaZakończony
-
Institut de Cancérologie de la LoireZakończony
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Laboratoire EPSYLON; Academic resource...Zakończony
-
Johns Hopkins UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)ZakończonyNowotwórStany Zjednoczone
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterNieznanyAstma | Alergiczny nieżyt nosa | Alergiczne zapalenie spojówekStany Zjednoczone