- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00459316
Bezpieczeństwo i odpowiedź immunologiczna na szczepionkę przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci i młodzieży zakażonych wirusem HIV
Badanie fazy I/II bezpieczeństwa i immunogenności czterowalentnej skoniugowanej szczepionki meningokokowej (MCV4) u dzieci i młodzieży zakażonej wirusem HIV oraz otwarte badanie immunogenności dawki przypominającej MCV4 u dzieci i młodzieży zakażonych wcześniej wirusem HIV
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W Stanach Zjednoczonych młodzież w wieku od 2 do 24 lat jest narażona na wysokie ryzyko zakażenia bakteryjnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych. Pomimo leczenia antybiotykami śmiertelność z powodu zapalenia opon mózgowych i posocznicy może sięgać nawet 53% z powodu Neisseria meningitidis. Wskaźnik ten może być wyższy u osób z obniżoną odpornością, takich jak osoby zakażone wirusem HIV. Aby zapobiec infekcji, CDC zaleca szczepienie przeciwko zapaleniu opon mózgowych w wieku 11, 15 i 18 lat. Czterowalentna skoniugowana szczepionka przeciw meningokokom (MCV4) to szczepionka, która, jak zaobserwowano, wywołuje odpowiednią odpowiedź immunologiczną na N. meningitidis i została zatwierdzona przez FDA w styczniu 2005 roku. Jednak do tej pory nie przeprowadzono żadnych badań w celu określenia bezpieczeństwa i immunogenności tej szczepionki u osób zakażonych wirusem HIV. Celem tego badania było określenie bezpieczeństwa i immunogenności MCV4 u zakażonej wirusem HIV młodzieży w wieku od 2 do 24 lat.
Badanie zostało pierwotnie zaprojektowane dla uczestników, którzy mieli być obserwowani przez 72 tygodnie. Uczestnicy zostali zapisani do trzech grup według wieku i CD4% w następujący sposób:
Grupa 1: Wiek od 11 do 24 lat, CD4% 15% lub więcej. Zapisy były dodatkowo stratyfikowane według CD4%: 15% do <25% i >= 25%.
Grupa 2: Wiek od 11 do 24 lat, CD4% < 15%.
Grupa 3: Wiek od 2 do 10 lat, CD4% 25% lub więcej.
Na początku badania wszyscy uczestnicy otrzymali jedno wstrzyknięcie MCV4 (krok 1). Uczestników obserwowano przez 30 minut po wstrzyknięciu w celu monitorowania zdarzeń niepożądanych. Wizyta w klinice była wymagana 24 godziny po wstrzyknięciu, jeśli uczestnik zgłaszał zdarzenia niepożądane. W 24. tygodniu uczestnicy z grupy 1, którzy nie doświadczyli żadnych dyskwalifikujących zdarzeń niepożądanych po pierwszym wstrzyknięciu, zostali losowo przydzieleni do drugiego wstrzyknięcia MCV4 lub bez dalszych wstrzyknięć. Uczestnicy z grupy 2 i grupy 3, u których nie wystąpiły dyskwalifikujące zdarzenia niepożądane po pierwszym wstrzyknięciu, otrzymali drugie wstrzyknięcie MCV4 w 24. tygodniu (krok 2).
W krokach 1 i 2 odbyło się pięć wizyt studyjnych; wystąpiły one na początku badania oraz w tygodniach 4, 24, 28 i 72. Podczas tych wizyt przeprowadzono badanie fizykalne, ocenę objawów związanych z zakażeniem wirusem HIV oraz pobranie krwi. Ponadto z uczestnikami badania kontaktowano się telefonicznie w dniach 3 i 7 oraz w tygodniach 1, 6 i 25 po pierwszym szczepieniu. Z uczestnikami z grup 1B i 2, którzy otrzymali drugi zastrzyk, skontaktowano się telefonicznie w 30 i 48 tygodniu.
Od listopada 2010 r., na podstawie danych z tego badania (P1065) i zaleceń Komitetu Doradczego ds. Praktyk Szczepień (ACIP) Centrum Kontroli Chorób (CDC), kwalifikujący się uczestnicy w grupach 1 (1A i 1B) i 3 z grupy P1065 otrzymało dawkę przypominającą MCV4 około 3,5 roku (+/- 6 miesięcy) po pierwszym szczepieniu MCV4. Uczestników następnie obserwowano przez 30 minut po wstrzyknięciu, aby monitorować zdarzenia niepożądane. Uczestników obserwowano również w tygodniu 1 pod kątem działań niepożądanych szczepionki.
Ta część badania (etap 3) trwała dodatkowe 24 tygodnie. Odbyły się 4 wizyty studyjne; wystąpiły przy wejściu, w dniach 7-8 oraz w tygodniach 4 i 24. Podczas tych wizyt przeprowadzono badanie fizykalne, ocenę objawów związanych z zakażeniem wirusem HIV oraz pobranie krwi. Celem tego badania uzupełniającego było określenie bezpieczeństwa i immunogenności dawki przypominającej MCV4 u uczestników zakażonych wirusem HIV, którzy wcześniej otrzymali jedno lub dwa szczepienia MCV4 w tym badaniu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
San Juan, Portoryko, 00936
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
-
San Juan, Portoryko, 00935
- University of Puerto Rico Pediatric HIV/AIDS Research Program CRS
-
-
-
-
California
-
Alhambra, California, Stany Zjednoczone, 91803
- Usc La Nichd Crs
-
Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90806
- Miller Children's Hosp. Long Beach CA NICHD CRS
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095-1752
- UCLA-Los Angeles/Brazil AIDS Consortium (LABAC) CRS
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027-6062
- Children's Hospital of Los Angeles NICHD CRS
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- University of California, UC San Diego CRS
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- Univ. of California San Francisco NICHD CRS
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90502
- Harbor UCLA Medical Ctr. NICHD CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Univ. of Colorado Denver NICHD CRS
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20060
- Howard Univ. Washington DC NICHD CRS
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Children's National Med. Ctr. Washington DC NICHD CRS
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33316
- South Florida CDTC Ft Lauderdale NICHD CRS
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32209
- Univ. of Florida Jacksonville NICHD CRS
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- Pediatric Perinatal HIV Clinical Trials Unit CRS
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- USF - Tampa NICHD CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush Univ. Cook County Hosp. Chicago NICHD CRS
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60614
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago (LCH) CRS
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- Tulane Univ. New Orleans NICHD CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- Univ. of Maryland Baltimore NICHD CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Boston Medical Center Ped. HIV Program NICHD CRS
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Children's Hosp. of Boston NICHD CRS
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01605
- WNE Maternal Pediatric Adolescent AIDS CRS
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Children's Hospital of Michigan NICHD CRS
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07103
- Rutgers - New Jersey Medical School CRS
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
- Jacobi Med. Ctr. Bronx NICHD CRS
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10457
- Bronx-Lebanon CRS
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- Nyu Ny Nichd Crs
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia IMPAACT CRS
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Metropolitan Hosp. NICHD CRS
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- Strong Memorial Hospital Rochester NY NICHD CRS
-
Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794
- SUNY Stony Brook NICHD CRS
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- DUMC Ped. CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- The Children's Hosp. of Philadelphia IMPAACT CRS
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital CRS
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Texas Children's Hospital CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- Seattle Children's Research Institute CRS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia dla kroków 1, 2 i 3:
- Zarażony wirusem HIV
- Wiek większy lub równy 2 i mniejszy niż 25 lat (tylko kroki 1 i 2)
- CD4% udokumentowane w ciągu 120 dni od rozpoczęcia badania
- Uczestnicy terapii przeciwretrowirusowej (ART) muszą być na stabilnym schemacie ART przez co najmniej 90 dni przed włączeniem do badania
- Zdolny i chętny do wykonania wszystkich badań szczepień i ocen
- Rodzic lub opiekun chętny do wyrażenia świadomej zgody, jeśli dotyczy
- Uczestnicy i/lub ich partnerzy, którzy są aktywni seksualnie, musieli wyrazić zgodę na stosowanie co najmniej jednej z następujących metod antykoncepcji tak długo, jak biorą udział w badaniu: hormonalne leki antykoncepcyjne (doustne, w postaci zastrzyków lub przezskórne); prezerwatywy męskie lub żeńskie ze środkiem plemnikobójczym lub bez; diafragma/nasadka naszyjkowa ze środkiem plemnikobójczym; wkładka wewnątrzmaciczna (IUD)
Kryteria włączenia specyficzne dla kroku 3:
- Uczestnicy muszą być zapisani do grup 1 lub 3 poprzednich wersji P1065
- Uczestnicy nie musieli mieć mniej niż 25 lat
- Uczestnicy musieli mieć dane serologiczne z tygodni 0, 4 i 28 z poprzedniego udziału w P1065
- Uczestnicy muszą być w ciągu 3,5 roku +/- 6 miesięcy od pierwszej dawki MCV4 otrzymanej w poprzedniej wersji P1065
Kryteria wykluczenia dla kroku 1:
- Każda szczepionka niebędąca przedmiotem badania w dniu rozpoczęcia badania
- Każda nieaktywna szczepionka w ciągu 2 tygodni przed włączeniem do badania
- Planuje otrzymać jakąkolwiek szczepionkę 2 tygodnie po pierwszym zastrzyku
- Otrzymanie dowolnej żywej szczepionki niebędącej przedmiotem badania w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania
- Szczepionka skoniugowana przeciwko meningokokom w dowolnym momencie przed włączeniem do badania
- Szczepionka polisacharydowa przeciwko meningokokom w ciągu 2 lat przed włączeniem do badania
- Znana nadwrażliwość na którykolwiek składnik szczepionki MCV4, w tym toksoid błoniczy
- Znana nadwrażliwość na suchy naturalny lateks kauczukowy
- Zagrażająca życiu reakcja po wcześniejszym podaniu szczepionki zawierającej podobne składniki
- Historia rodzinna lub osobista historia zespołu Guillain-Barre (GBS)
- Klinicznie istotne choroby, które w opinii badacza mogłyby zakłócić badanie
- Obecna terapia immunomodulacyjna, w tym IL-2, dowolny produkt interferonu, GM-CSF lub talidomid. Uczestnicy przyjmujący G-CSF lub erytropoetynę nie zostali wykluczeni.
- Obecna terapia immunosupresyjna, w tym równowartość 1 mg/kg/dzień lub więcej prednizonu 2 tygodnie przed włączeniem do badania LUB planowana terapia kortykosteroidami trwająca 2 tygodnie lub dłużej. Nie są wykluczeni uczestnicy stosujący niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy wziewne.
- Rak w ciągu 12 tygodni od rozpoczęcia badania
- Leczenie raka obecnie lub w ciągu 12 tygodni od rozpoczęcia badania
- Utrata siły w kończynie dolnej w ciągu 24 tygodni przed rozpoczęciem badania
- Zaburzenia krwawienia lub leczenie przeciwzakrzepowe przed włączeniem do badania
- Brak odruchów głębokich ścięgien stawu skokowego i rzepki (DTR) (wszystkie cztery)
- Niedawne otrzymanie IGIV lub jakiejkolwiek krwi lub produktu immunoglobuliny (z wyjątkiem przemytych krwinek). Więcej informacji na temat tego kryterium można znaleźć w protokole.
- Inne ostre lub przewlekłe stany medyczne lub chirurgiczne lub przeciwwskazania, które w opinii badacza mogły zakłócić badanie
- Wszelkie nowe i nierozwiązane toksyczności laboratoryjne stopnia 3 lub wyższego w ciągu 120 dni przed włączeniem do badania
- Każda nowa i nierozwiązana toksyczność kliniczna stopnia 3 lub wyższego w ciągu 120 dni przed włączeniem do badania
- Ciąża lub karmienie piersią
Kryteria wykluczenia dla kroku 2:
- Nowe wystąpienie lub świadomość GBS u uczestnika lub rodziny uczestnika od czasu rozpoczęcia badania
- Utrata siły w kończynie dolnej lub kończynach od pierwszego szczepienia
- Brak DTR kostki i rzepki (wszystkie cztery)
- Nowa diagnoza czynnego raka lub leczenie chemioterapią ustalonego rozpoznania raka od momentu rozpoczęcia badania
- Jakakolwiek toksyczność stopnia 4 od ostatniego szczepienia. Uczestnicy, którzy doświadczają toksyczności niezwiązanej ze szczepionką, nie są wykluczeni.
- Zmiana ART w ciągu 90 dni przed drugim szczepieniem
- Niektóre toksyczności stopnia 3. Więcej informacji na temat tego kryterium można znaleźć w protokole.
- Leczenie lekami immunosupresyjnymi lub immunomodulacyjnymi (innymi niż kortykosteroidy) w ciągu 60 dni od planowanego drugiego szczepienia
- Ciężka reakcja alergiczna wymagająca interwencji medycznej w ciągu 24 godzin od pierwszego szczepienia
- Nowa diagnoza jakiegokolwiek zaburzenia krzepnięcia, które mogłoby stanowić przeciwwskazanie do wstrzyknięcia domięśniowego
- Toksyczność od pierwszego szczepienia. Więcej informacji na temat tego kryterium można znaleźć w protokole.
- Wszelkie nowe choroby, które badacz uzna za istotne klinicznie LUB istotne klinicznie odkrycia od czasu pierwszego szczepienia, które w opinii badacza mogłyby zakłócić badanie
- Każda nowa toksyczność kliniczna stopnia 3. lub wyższego, która nie ustąpiła w ciągu 2 tygodni przed planowanym drugim szczepieniem
- Ciąża lub karmienie piersią. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią miały być obserwowane do wyniku ciąży.
Kryteria wykluczenia dla kroku 3:
- Otrzymanie dowolnej dawki szczepionki meningokokowej nieobjętej badaniem od pierwszego włączenia do P1065
- Nowe wystąpienie lub nowa świadomość GBS u uczestnika lub jego rodziny od czasu ostatniej wizyty studyjnej P1065
- Utrata siły w kończynie dolnej lub kończynach od ostatniego szczepienia MCV4
- Brak odruchów ścięgien głębokich (DTR) kostki i rzepki (wszystkie 4)
- Nowa diagnoza aktywnego nowotworu złośliwego lub leczenie chemioterapią ustalonej diagnozy od ostatniej wizyty studyjnej P1065
- Nowa diagnoza lub podejrzenie choroby układu odpornościowego od ostatniej wizyty studyjnej P1065
- Uczestnik lub opiekun prawny odmawia dalszego szczepienia
- Uczestnik wymagający leczenia lekami, które były niedozwolone podczas tego badania (patrz protokół)
- Toksyczność stopnia 3. lub wyższego (na przykład napad padaczkowy stopnia 3. lub reakcja alergiczna) wtórna do podania szczepionki w poprzedniej wersji P1065 uzasadniająca przerwanie szczepienia, zgodnie z ustaleniami zespołu ds. protokołu IMPAACT P1065 i głównego badacza ośrodka
- Obecna terapia immunomodulacyjna, w tym IL-2, dowolny produkt interferonu, GM-CSF lub talidomid [Uwaga: G-CSF i erytropoetyna są dozwolone]
- Obecna terapia immunosupresyjna, w tym odpowiednik prednizonu w dawce większej lub równej 1 mg/kg mc./dobę w ciągu 2 tygodni poprzedzających włączenie do badania
- Uczestnicy, u których przewidywano długotrwałą terapię kortykosteroidami (trwającą co najmniej 2 tygodnie) zostali wykluczeni [Uwaga: niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz kortykosteroidy wziewne, donosowe i miejscowe były dozwolone]
- Ciężka reakcja alergiczna (np. obrzęk jamy ustnej i gardła, trudności w oddychaniu, niedociśnienie lub wstrząs), która wymagała interwencji medycznej, występująca w ciągu 24 godzin po pierwszej szczepionce i potencjalnie związana z tą pierwszą szczepionką
- Nowe rozpoznanie jakiegokolwiek zaburzenia krzepnięcia, które mogłoby stanowić przeciwwskazanie do wstrzyknięć domięśniowych od ostatniej wizyty badawczej P1065
- Karmienie piersią
- Wszelkie nowe choroby, które badacze uznali za istotne klinicznie (inne niż zakażenie wirusem HIV) lub istotne klinicznie od czasu włączenia do grupy P1065, które w opinii badaczy mogłyby zagrozić wynikowi tego badania
- Każda nowa toksyczność kliniczna większa lub równa 3. stopnia, niezwiązana ze szczepionką i nieustępująca w ciągu 2 tygodni przed wejściem do etapu 3.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa 1
Uczestnicy w wieku ≤11 do <25 lat z CD4% podczas badania przesiewowego ≥15%.
Wszyscy otrzymali czterowalentną skoniugowaną szczepionkę przeciw meningokokom przy wejściu, osoby kwalifikujące się zostały losowo przydzielone w 24. tygodniu, przy czym grupa 1B otrzymała drugą czterowalentną skoniugowaną szczepionkę przeciw meningokokom w 24. tygodniu.
Osoby, które się kwalifikowały, otrzymały dawkę przypominającą czterowalentnej szczepionki meningokokowej w wieku 3,5 roku.
|
Szczepionka MCV4 (po 4 µg polisacharydów meningokokowych A, C, Y i W-135 skoniugowanych z około 48 µg białkowego nośnika toksoidu błoniczego) została podana we wstrzyknięciu domięśniowym co najmniej raz i nie więcej niż trzy razy dla każdego uczestnika, w zależności od działania niepożądane.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa 2
Uczestnicy w wieku ≤11 do <25 lat z CD4% podczas badania przesiewowego <15%; Wszyscy otrzymali czterowalentną skoniugowaną szczepionkę przeciw meningokokom przy wejściu, a ci, którzy kwalifikowali się otrzymali czterowalentną skoniugowaną szczepionkę przeciw meningokokom w 24. tygodniu i 3. roku życia.
|
Szczepionka MCV4 (po 4 µg polisacharydów meningokokowych A, C, Y i W-135 skoniugowanych z około 48 µg białkowego nośnika toksoidu błoniczego) została podana we wstrzyknięciu domięśniowym co najmniej raz i nie więcej niż trzy razy dla każdego uczestnika, w zależności od działania niepożądane.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa 3
Uczestnicy w wieku >=2 do <11 lat z CD4% podczas badania przesiewowego ≥ 25%; Wszyscy otrzymali czterowalentną skoniugowaną szczepionkę meningokokową przy wejściu, a ci, którzy kwalifikowali się, otrzymali czterowalentną skoniugowaną szczepionkę meningokokową w 24. tygodniu i 3. roku życia.
|
Szczepionka MCV4 (po 4 µg polisacharydów meningokokowych A, C, Y i W-135 skoniugowanych z około 48 µg białkowego nośnika toksoidu błoniczego) została podana we wstrzyknięciu domięśniowym co najmniej raz i nie więcej niż trzy razy dla każdego uczestnika, w zależności od działania niepożądane.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba osób z odpowiedzią immunogenną, z odpowiedzią zdefiniowaną jako 4-krotny lub większy wzrost miana przeciwciał bakteriobójczych w surowicy od rozpoczęcia badania do 28. tygodnia po podaniu 2 dawek MCV-4.
Ramy czasowe: Wejście do badania i tydzień 28
|
Miana przeciwciał bakteriobójczych w surowicy mierzono na początku badania iw 28. tygodniu dla każdej z czterech grup serologicznych w szczepionce MCV-4.
Odpowiedź zdefiniowano jako 4-krotny lub większy wzrost od wejścia w 28. tygodniu.
|
Wejście do badania i tydzień 28
|
|
Liczba uczestników z krótkotrwałą immunogennością, zdefiniowana jako liczba serokonwerterów w 4. tygodniu (osoby z co najmniej 4-krotnym wzrostem miana bakteriobójczego meningokoków w surowicy od wartości początkowej)
Ramy czasowe: Na początku badania, tydzień 4
|
Miana przeciwciał bakteriobójczych w surowicy mierzono na początku badania iw 4. tygodniu dla każdej z czterech grup serologicznych w szczepionce MCV-4.
Odpowiedź (serokonwersję) zdefiniowano jako 4-krotny lub większy wzrost od wejścia w 4. tygodniu.
|
Na początku badania, tydzień 4
|
|
Długoterminowa immunogenność oceniana na podstawie liczby uczestników z ochronnym poziomem przeciwciał w 72. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 72
|
Ochronne poziomy przeciwciał to miana ≥1:128.
|
Tydzień 72
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane stopnia 3. lub wyższego w ciągu 42 dni po podaniu 1. dawki szczepionki.
Ramy czasowe: Od podania Dawki 1 w tygodniu 0 do 42 dni po szczepieniu
|
Zdarzenia niepożądane zostały ocenione przez Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, wersja 1.0 z grudnia 2004 r., Wyjaśnienie z sierpnia 2009 r., dostępne na stronie internetowej RSC (http://rsc.tech- res.com/safetyandpharmacovigilance/).
Stopień 1 = łagodny, Stopień 2 = umiarkowany, Stopień 3 = ciężki, Stopień 4 = potencjalnie zagrażający życiu, Stopień 5 = zgon.
|
Od podania Dawki 1 w tygodniu 0 do 42 dni po szczepieniu
|
|
Liczba uczestników z reakcjami i zdarzeniami niepożądanymi stopnia 3. lub wyższego w ciągu 42 dni po podaniu 2. dawki szczepionki.
Ramy czasowe: Od podania dawki 2 w 24 tygodniu do 6 tygodni po szczepieniu
|
Zdarzenia niepożądane zostały ocenione przez Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, wersja 1.0 z grudnia 2004 r., Wyjaśnienie z sierpnia 2009 r., dostępne na stronie internetowej RSC (http://rsc.tech- res.com/safetyandpharmacovigilance/).
Stopień 1 = łagodny, Stopień 2 = umiarkowany, Stopień 3 = ciężki, Stopień 4 = potencjalnie zagrażający życiu, Stopień 5 = zgon.
|
Od podania dawki 2 w 24 tygodniu do 6 tygodni po szczepieniu
|
|
Liczba uczestników z immunogennością na etapie 3 wpisu
Ramy czasowe: W wieku 3,5 lat (wejście do etapu 3)
|
Immunogenność oceniano dla każdej serogrupy na podstawie liczby uczestników z ochronnym poziomem przeciwciał (miana większe lub równe 1:128)
|
W wieku 3,5 lat (wejście do etapu 3)
|
|
Liczba uczestników z 4-krotną odpowiedzią pamięciową w kroku 3
Ramy czasowe: Szczepienie wejściowe etapu 3 i tydzień 1 po szczepieniu przypominającym
|
Zdefiniowany dla każdej grupy serologicznej jako czterokrotny wzrost miana przeciwciał między dawką przypominającą (tydzień 0) a tygodniem 1.
|
Szczepienie wejściowe etapu 3 i tydzień 1 po szczepieniu przypominającym
|
|
Liczba uczestników z seropozytywną odpowiedzią pamięciową (w kroku 3)
Ramy czasowe: Szczepienie wejściowe etapu 3 i tydzień 1 po szczepieniu przypominającym
|
Seropozytywną odpowiedź pamięciową zdefiniowano dla każdej grupy serologicznej na podstawie poziomu przeciwciał ochronnych (miano >= 1:128) w dniu 0 lub zmiany seronegatywnej na seropozytywną między dawką przypominającą (dzień 0) a dniem 7.
|
Szczepienie wejściowe etapu 3 i tydzień 1 po szczepieniu przypominającym
|
|
Liczba uczestników z pierwotną odpowiedzią (w kroku 3)
Ramy czasowe: Szczepienie wejściowe etapu 3 i tydzień 4 po szczepieniu przypominającym
|
Pierwotną odpowiedź zdefiniowano dla każdej serogrupy jako czterokrotny wzrost stężenia Ab między dniem 0 a dniem 28, ale nie między dniem 0 a dniem 7; LUB zmiana z seronegatywnej w dniu 0 na seropozytywną w dniu 28, ale nie między dniem 0 a dniem 7. Uwaga: odpowiedź pierwotna może wystąpić tylko przy braku jakiejkolwiek odpowiedzi pamięciowej.
|
Szczepienie wejściowe etapu 3 i tydzień 4 po szczepieniu przypominającym
|
|
Liczba uczestników z immunogennością na etapie 3, tygodnie 4 i 24
Ramy czasowe: W Etapie 3 Tygodnie 4 i 24 po szczepieniu przypominającym
|
Immunogenność oceniano na podstawie liczby uczestników z ochronnym poziomem przeciwciał (miana większe lub równe 1:128)
|
W Etapie 3 Tygodnie 4 i 24 po szczepieniu przypominającym
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź immunogenna na serogrupę C w grupie 2
Ramy czasowe: W tygodniach 4, 28 i 72
|
Odpowiedź immunogenna oceniana na podstawie liczby uczestników z ochronnym mianem przeciwciał (>= 1:128) na grupę serologiczną C w grupie 2 (wpis CD4%<15)
|
W tygodniach 4, 28 i 72
|
|
Liczba uczestników z ochronnymi mianami przeciwciał dla serogrupy C na etapie 3 wpisu
Ramy czasowe: W wieku 3,5 lat
|
Liczba uczestników z ochronnymi mianami przeciwciał (rSBA>=1:128) dla grupy serologicznej C według ramienia leczenia (dawki 1 vs. 2) w grupie 1 (wpis CD4% >= 15) na etapie wpisu 3
|
W wieku 3,5 lat
|
|
Pamięć immunologiczna dla serogrupy C według ramienia leczenia (dawki 1 vs. 2)
Ramy czasowe: W 1. tygodniu po szczepieniu przypominającym
|
Dowód pamięci immunologicznej zgodnie z każdą z poniższych definicji:
|
W 1. tygodniu po szczepieniu przypominającym
|
|
Pamięć immunologiczna lub pierwotna odpowiedź dla serogrupy C według ramienia leczenia
Ramy czasowe: W 4. tygodniu po szczepieniu przypominającym
|
Pamięć immunologiczna definiowana jako:
Podstawowa odpowiedź zdefiniowana jako:
|
W 4. tygodniu po szczepieniu przypominającym
|
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie liczby uczestników z reakcjami i zdarzeniami niepożądanymi stopnia 3. lub wyższego w ciągu 42 dni po podaniu dawki szczepionki w kroku 3.
Ramy czasowe: Od podania szczepionki w kroku 3 wejścia do 6 tygodni po szczepieniu
|
Zdarzenia niepożądane zostały ocenione przez Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, wersja 1.0 z grudnia 2004 r., Wyjaśnienie z sierpnia 2009 r., dostępne na stronie internetowej RSC (http://rsc.tech- res.com/safetyandpharmacovigilance/).
Stopień 1 = łagodny, Stopień 2 = umiarkowany, Stopień 3 = ciężki, Stopień 4 = potencjalnie zagrażający życiu, Stopień 5 = zgon.
|
Od podania szczepionki w kroku 3 wejścia do 6 tygodni po szczepieniu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: George K. Siberry, MD, MPH, Pediatric, Adolescent, and Maternal AIDS (PAMA) Branch, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, National Institutes of Health
- Krzesło do nauki: Jorge Lujan-Zilbermann, MD, MS, Division of Infectious Diseases, Department of Pediatrics, University of South Florida College of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Campos-Outcalt D. Meningococcal vaccine: New product, new recommendations. J Fam Pract. 2005 Apr;54(4):324-6.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Update: Guillain-Barre syndrome among recipients of Menactra meningococcal conjugate vaccine--United States, June 2005-September 2006. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2006 Oct 20;55(41):1120-4. Erratum In: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2006 Nov 3;55(43):1177.
- Keyserling H, Papa T, Koranyi K, Ryall R, Bassily E, Bybel MJ, Sullivan K, Gilmet G, Reinhardt A. Safety, immunogenicity, and immune memory of a novel meningococcal (groups A, C, Y, and W-135) polysaccharide diphtheria toxoid conjugate vaccine (MCV-4) in healthy adolescents. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005 Oct;159(10):907-13. doi: 10.1001/archpedi.159.10.907.
- Mehlhorn AJ, Balcer HE, Sucher BJ. Update on prevention of meningococcal disease: focus on tetravalent meningococcal conjugate vaccine. Ann Pharmacother. 2006 Apr;40(4):666-73. doi: 10.1345/aph.1G486. Epub 2006 Mar 7.
- Platonov AE, Vershinina IV, Kuijper EJ, Borrow R, Kayhty H. Long term effects of vaccination of patients deficient in a late complement component with a tetravalent meningococcal polysaccharide vaccine. Vaccine. 2003 Oct 1;21(27-30):4437-47. doi: 10.1016/s0264-410x(03)00440-7.
- Pearson IC, Baker R, Sullivan AK, Nelson MR, Gazzard BG. Meningococcal infection in patients with the human immunodeficiency virus and acquired immunodeficiency syndrome. Int J STD AIDS. 2001 Jun;12(6):410-1. doi: 10.1258/0956462011923237.
- Siberry GK, Williams PL, Lujan-Zilbermann J, Warshaw MG, Spector SA, Decker MD, Heckman BE, Demske EF, Read JS, Jean-Philippe P, Kabat W, Nachman S; IMPAACT P1065 Protocol Team. Phase I/II, open-label trial of safety and immunogenicity of meningococcal (groups A, C, Y, and W-135) polysaccharide diphtheria toxoid conjugate vaccine in human immunodeficiency virus-infected adolescents. Pediatr Infect Dis J. 2010 May;29(5):391-6. doi: 10.1097/INF.0b013e3181c38f3b.
- Spector SA, Qin M, Lujan-Zilbermann J, Singh KK, Warshaw MG, Williams PL, Jean-Philippe P, Fenton T, Siberry GK; IMPAACT P1065 Protocol Team. Genetic variants in toll-like receptor 2 (TLR2), TLR4, TLR9, and FCgamma receptor II are associated with antibody response to quadrivalent meningococcal conjugate vaccine in HIV-infected youth. Clin Vaccine Immunol. 2013 Jun;20(6):900-6. doi: 10.1128/CVI.00042-13. Epub 2013 Apr 17.
- Lujan-Zilbermann J, Warshaw MG, Williams PL, Spector SA, Decker MD, Abzug MJ, Heckman B, Manzella A, Kabat B, Jean-Philippe P, Nachman S, Siberry GK; International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials Group P1065 Protocol Team. Immunogenicity and safety of 1 vs 2 doses of quadrivalent meningococcal conjugate vaccine in youth infected with human immunodeficiency virus. J Pediatr. 2012 Oct;161(4):676-81.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.04.005. Epub 2012 May 22.
- Siberry GK, Warshaw MG, Williams PL, Spector SA, Decker MD, Jean-Philippe P, Yogev R, Heckman BE, Manzella A, Roa J, Nachman S, Lujan-Zilbermann J; IMPAACT P1065 Protocol Team. Safety and immunogenicity of quadrivalent meningococcal conjugate vaccine in 2- to 10-year-old human immunodeficiency virus-infected children. Pediatr Infect Dis J. 2012 Jan;31(1):47-52. doi: 10.1097/INF.0b013e318236c67b.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P1065
- 10396 (Inny identyfikator: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- IMPAACT P1065
- PACTG P1065
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .