- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00459316
Sicurezza e risposta immunitaria a un vaccino contro la meningite nei bambini e nei giovani con infezione da HIV
Studio di fase I/II sulla sicurezza e l'immunogenicità del vaccino meningococcico coniugato quadrivalente (MCV4) in bambini e giovani con infezione da HIV e studio di immunogenicità in aperto di una dose di richiamo di MCV4 in bambini e giovani con infezione da HIV precedentemente immunizzati
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Negli Stati Uniti, i giovani di età compresa tra 2 e 24 anni sono ad alto rischio di infezione da meningite batterica. Nonostante il trattamento antibiotico, il tasso di mortalità per meningite e sepsi può raggiungere il 53% causato da Neisseria meningitidis. Questo tasso potrebbe essere più alto negli individui immunocompromessi, come quelli infettati dall'HIV. Per prevenire l'infezione, la vaccinazione contro la meningite è raccomandata dal CDC all'età di 11, 15 e 18 anni. Il vaccino quadrivalente meningococcico coniugato (MCV4) è un vaccino che è stato osservato per suscitare un'appropriata risposta immunitaria a N. meningitidis ed è stato approvato dalla FDA nel gennaio 2005. Tuttavia, ad oggi, non sono stati condotti studi per determinare la sicurezza e l'immunogenicità di questo vaccino in individui con infezione da HIV. Lo scopo di questo studio era determinare la sicurezza e l'immunogenicità di MCV4 nei giovani con infezione da HIV da 2 a 24 anni di età.
Lo studio è stato originariamente progettato per i partecipanti da seguire per 72 settimane. I partecipanti sono stati arruolati in tre gruppi per età e CD4% come segue:
Gruppo 1: Età da 11 a 24 anni, CD4% del 15% o superiore. L'arruolamento è stato ulteriormente stratificato per CD4%: da 15% a <25% e >= 25%.
Gruppo 2: Età da 11 a 24 anni, CD4% <15%.
Gruppo 3: Età da 2 a 10 anni, CD4% del 25% o superiore.
All'ingresso nello studio, tutti i partecipanti allo studio hanno ricevuto un'iniezione di MCV4 (Fase 1). I partecipanti sono stati osservati per 30 minuti dopo l'iniezione per monitorare gli eventi avversi. È stata richiesta una visita clinica 24 ore dopo l'iniezione se il partecipante ha riportato eventi avversi. Alla settimana 24, i partecipanti al Gruppo 1 che non hanno manifestato eventi avversi dequalificanti dopo la prima iniezione sono stati assegnati in modo casuale a ricevere una seconda iniezione di MCV4 o nessuna ulteriore iniezione. I partecipanti del gruppo 2 e del gruppo 3 che non hanno avuto eventi avversi dequalificanti dopo la prima iniezione hanno ricevuto una seconda iniezione di MCV4 alla settimana 24 (fase 2).
Ci sono state cinque visite di studio nelle Fasi 1 e 2; si sono verificati all'ingresso nello studio e alle settimane 4, 24, 28 e 72. Durante queste visite si è verificato un esame fisico, la valutazione dei sintomi correlati all'HIV e la raccolta del sangue. Inoltre, i partecipanti allo studio sono stati contattati telefonicamente nei giorni 3 e 7 e nelle settimane 1, 6 e 25 dopo la prima vaccinazione. I partecipanti ai gruppi 1B e 2 che hanno ricevuto una seconda iniezione sono stati contattati telefonicamente alle settimane 30 e 48.
A partire da novembre 2010, in base ai dati di questo studio (P1065) e alle raccomandazioni dell'Advisory Committee for Immunization Practices (ACIP) del Center for Disease Control (CDC), i partecipanti ammissibili nei gruppi 1 (1A e 1B) e 3 di P1065 ricevuto una dose di richiamo di MCV4 a circa 3,5 anni (+/- 6 mesi) dopo la vaccinazione iniziale di MCV4. I partecipanti sono stati quindi osservati per 30 minuti dopo l'iniezione per monitorare gli eventi avversi. I partecipanti sono stati osservati anche alla settimana 1 per reazioni avverse al vaccino.
Questa parte dello studio (Fase 3) è durata altre 24 settimane. Ci sono state 4 visite di studio; si sono verificati all'ingresso, ai giorni 7-8 e alle settimane 4 e 24. Durante queste visite si è verificato un esame fisico, la valutazione dei sintomi correlati all'HIV e la raccolta del sangue. Lo scopo di questo studio di follow-up era determinare la sicurezza e l'immunogenicità di una dose di richiamo di MCV4 nei partecipanti con infezione da HIV che avevano precedentemente ricevuto una o due vaccinazioni di MCV4 in questo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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San Juan, Porto Rico, 00936
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
-
San Juan, Porto Rico, 00935
- University of Puerto Rico Pediatric HIV/AIDS Research Program CRS
-
-
-
-
California
-
Alhambra, California, Stati Uniti, 91803
- Usc La Nichd Crs
-
Long Beach, California, Stati Uniti, 90806
- Miller Children's Hosp. Long Beach CA NICHD CRS
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095-1752
- UCLA-Los Angeles/Brazil AIDS Consortium (LABAC) CRS
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027-6062
- Children's Hospital of Los Angeles NICHD CRS
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92103
- University of California, UC San Diego CRS
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- Univ. of California San Francisco NICHD CRS
-
Torrance, California, Stati Uniti, 90502
- Harbor UCLA Medical Ctr. NICHD CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Univ. of Colorado Denver NICHD CRS
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20060
- Howard Univ. Washington DC NICHD CRS
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Children's National Med. Ctr. Washington DC NICHD CRS
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33316
- South Florida CDTC Ft Lauderdale NICHD CRS
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32209
- Univ. of Florida Jacksonville NICHD CRS
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- Pediatric Perinatal HIV Clinical Trials Unit CRS
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- USF - Tampa NICHD CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush Univ. Cook County Hosp. Chicago NICHD CRS
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60614
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago (LCH) CRS
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Tulane Univ. New Orleans NICHD CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- Univ. of Maryland Baltimore NICHD CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02118
- Boston Medical Center Ped. HIV Program NICHD CRS
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Children's Hosp. of Boston NICHD CRS
-
Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01605
- WNE Maternal Pediatric Adolescent AIDS CRS
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Children's Hospital of Michigan NICHD CRS
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07103
- Rutgers - New Jersey Medical School CRS
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Jacobi Med. Ctr. Bronx NICHD CRS
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10457
- Bronx-Lebanon CRS
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Nyu Ny Nichd Crs
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia IMPAACT CRS
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Metropolitan Hosp. NICHD CRS
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- Strong Memorial Hospital Rochester NY NICHD CRS
-
Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11794
- SUNY Stony Brook NICHD CRS
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- DUMC Ped. CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- The Children's Hosp. of Philadelphia IMPAACT CRS
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital CRS
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Texas Children's Hospital CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
- Seattle Children's Research Institute CRS
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione per i passaggi 1, 2 e 3:
- Infetto da HIV
- Età superiore o uguale a 2 e inferiore a 25 anni (solo fasi 1 e 2)
- CD4% documentato entro 120 giorni dall'ingresso nello studio
- I partecipanti alla terapia antiretrovirale (ART) devono essere stati in regime ART stabile per almeno 90 giorni prima dell'ingresso nello studio
- In grado e disposto a completare tutte le vaccinazioni e le valutazioni dello studio
- Genitore o tutore disposto a fornire il consenso informato, se applicabile
- I partecipanti e/o i loro partner sessualmente attivi dovevano accettare di utilizzare almeno uno dei seguenti metodi contraccettivi fintanto che partecipavano allo studio: farmaci anticoncezionali ormonali (orali, iniettabili o transdermici); preservativi maschili o femminili con o senza spermicida; diaframma/cappuccio cervicale con spermicida; dispositivo intrauterino (IUD)
Criteri di inclusione specifici per la Fase 3:
- I partecipanti devono essere stati iscritti ai gruppi 1 o 3 delle versioni precedenti di P1065
- I partecipanti non dovevano avere meno di 25 anni
- I partecipanti devono aver avuto dati sierologici dalle settimane 0, 4 e 28 dalla loro precedente partecipazione a P1065
- I partecipanti devono essere stati entro 3,5 anni +/- 6 mesi dalla prima dose di MCV4 ricevuta in una versione precedente di P1065
Criteri di esclusione per il passaggio 1:
- Qualsiasi vaccino non oggetto di studio il giorno dell'ingresso nello studio
- Qualsiasi vaccino inattivo entro 2 settimane prima dell'ingresso nello studio
- Prevede di ricevere qualsiasi vaccino 2 settimane dopo la prima iniezione
- Ricezione di qualsiasi vaccino vivo non oggetto di studio entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio
- Vaccino meningococcico coniugato in qualsiasi momento prima dell'ingresso nello studio
- Vaccino polisaccaridico meningococcico entro 2 anni prima dell'ingresso nello studio
- Ipersensibilità nota a qualsiasi componente del vaccino MCV4, incluso il tossoide difterico
- Ipersensibilità nota al lattice di gomma naturale secco
- Reazione pericolosa per la vita dopo la precedente somministrazione di un vaccino contenente componenti simili
- Storia familiare o storia personale della sindrome di Guillain-Barre (GBS)
- Malattie clinicamente significative che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbero con lo studio
- Attuale terapia immunomodulatoria, inclusa IL-2, qualsiasi prodotto a base di interferone, GM-CSF o talidomide. I partecipanti che assumevano G-CSF o eritropoietina non sono stati esclusi.
- - Terapia immunosoppressiva in corso, incluso un equivalente di 1 mg/kg/al giorno o più di prednisone 2 settimane prima dell'ingresso nello studio OPPURE terapia pianificata con corticosteroidi della durata di 2 settimane o più. Non sono esclusi i partecipanti che utilizzano agenti antinfiammatori non steroidei e corticosteroidi per via inalatoria.
- Cancro entro 12 settimane dall'ingresso nello studio
- Trattamento del cancro attualmente o entro 12 settimane dall'ingresso nello studio
- Perdita di forza negli arti inferiori entro 24 settimane prima dell'ingresso nello studio
- Disturbi della coagulazione o terapia anticoagulante prima dell'ingresso nello studio
- Assenza di riflessi tendinei profondi della caviglia e della rotula (DTR) (tutti e quattro)
- Ricezione recente di IGIV o di qualsiasi prodotto a base di sangue o immunoglobuline (ad eccezione delle cellule del sangue lavate). Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Altre condizioni mediche o chirurgiche acute o croniche o controindicazioni che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero aver interferito con lo studio
- Qualsiasi nuova e irrisolta tossicità di laboratorio di grado 3 o superiore entro 120 giorni prima dell'ingresso nello studio
- Qualsiasi nuova e irrisolta tossicità clinica di Grado 3 o superiore entro 120 giorni prima dell'ingresso nello studio
- Gravidanza o allattamento
Criteri di esclusione per il passaggio 2:
- Nuova occorrenza o consapevolezza di GBS nel partecipante o nella famiglia del partecipante dall'ingresso nello studio
- Perdita di forza negli arti inferiori o negli arti dalla prima vaccinazione
- Assenza di DTR caviglia e rotuleo (tutti e quattro)
- Nuova diagnosi di cancro attivo o trattamento chemioterapico di una diagnosi di cancro accertata dall'ingresso nello studio
- Qualsiasi tossicità di grado 4 dall'ultima vaccinazione. Non sono esclusi i partecipanti che manifestano tossicità non correlate al vaccino.
- Modifica dell'ART nei 90 giorni precedenti la seconda vaccinazione
- Alcune tossicità di grado 3. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Trattamento con terapia immunosoppressiva o immunomodulante (diversa dai corticosteroidi) entro 60 giorni dalla seconda vaccinazione pianificata
- Grave reazione allergica che richiede intervento medico entro 24 ore dalla prima vaccinazione
- Nuova diagnosi di qualsiasi disturbo della coagulazione che controindica l'iniezione intramuscolare
- Tossicità dalla prima vaccinazione. Ulteriori informazioni su questo criterio sono disponibili nel protocollo.
- Eventuali nuove malattie che lo sperimentatore giudica clinicamente significative O reperti clinicamente significativi dalla prima vaccinazione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbero con lo studio
- Qualsiasi nuova tossicità clinica di grado 3 o superiore che non si è risolta entro 2 settimane prima della seconda vaccinazione pianificata
- Gravidanza o allattamento. Le partecipanti incinte o che allattavano dovevano essere seguite fino all'esito della gravidanza.
Criteri di esclusione per il passaggio 3:
- Ricezione di qualsiasi dose di vaccino meningococcico non in studio dall'arruolamento iniziale in P1065
- Nuova occorrenza o nuova consapevolezza di GBS nel partecipante o nella famiglia del partecipante dall'ultima visita dello studio P1065
- Perdita di forza negli arti inferiori o negli arti dall'ultima vaccinazione con MCV4
- Assenza di riflessi tendinei profondi (DTR) della caviglia e della rotula (tutti e 4)
- Nuova diagnosi di un tumore maligno attivo o trattamento chemioterapico di una diagnosi accertata dall'ultima visita dello studio P1065
- Nuova diagnosi o sospetta malattia del sistema immunitario dall'ultima visita dello studio P1065
- Il partecipante o il tutore legale rifiuta un ulteriore vaccino
- Partecipante che richiede un trattamento con farmaci che non sono stati consentiti durante questo studio (vedi protocollo)
- Tossicità di grado 3 o superiore (ad esempio, convulsioni o reazioni allergiche di grado 3) secondarie al ricevimento del vaccino nella versione precedente di P1065 che meritava l'interruzione del vaccino, come determinato dal team del protocollo IMPAACT P1065 e dal ricercatore principale del sito
- Attuale terapia immunomodulante, inclusa IL-2, qualsiasi prodotto a base di interferone, GM-CSF o talidomide [Nota: G-CSF ed eritropoietina sono consentiti]
- Terapia immunosoppressiva in corso, compreso l'equivalente di maggiore o uguale a 1 mg/kg/al giorno di prednisone nelle 2 settimane precedenti l'ingresso nello studio
- Sono stati esclusi i partecipanti per i quali era prevista una terapia con corticosteroidi a lungo termine (maggiore o uguale a 2 settimane) [Nota: erano consentiti agenti antinfiammatori non steroidei e corticosteroidi per via inalatoria, intranasale e topica]
- Una grave reazione allergica (ad es. gonfiore della bocca e della gola, difficoltà respiratorie, ipotensione o shock) che ha richiesto un intervento medico, verificatasi entro 24 ore dal primo vaccino e potenzialmente attribuibile a quel primo vaccino
- Nuova diagnosi di qualsiasi disturbo della coagulazione che controindica le iniezioni IM dall'ultima visita dello studio P1065
- Allattamento al seno
- Eventuali nuove malattie che i ricercatori hanno giudicato clinicamente significative (diverse dall'infezione da HIV) o risultati clinicamente significativi dall'arruolamento in P1065 che, a parere dei ricercatori, avrebbero compromesso l'esito di questo studio
- Qualsiasi nuova tossicità clinica maggiore o uguale al grado 3 che non è correlata al vaccino e non si è risolta entro 2 settimane prima dell'ingresso nella Fase 3
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo 1
Partecipanti da ≤11 a <25 anni di età con CD4% allo screening ≥15%.
Tutti hanno ricevuto il vaccino coniugato meningococcico quadrivalente all'ingresso, coloro che erano idonei sono stati randomizzati alla settimana 24, con il gruppo 1B che ha ricevuto un secondo vaccino coniugato meningococcico quadrivalente alla settimana 24.
Coloro che erano idonei hanno ricevuto una dose di richiamo del vaccino meningococcico quadrivalente a 3,5 anni.
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Il vaccino MCV4 (4 µg ciascuno di polisaccaridi meningococcici A, C, Y e W-135 coniugati a circa 48 µg di vettore proteico del tossoide difterico) è stato somministrato mediante iniezione intramuscolare almeno una volta e non più di tre volte per ciascun partecipante, a seconda reazioni avverse.
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo 2
Partecipanti da ≤11 a <25 anni di età con CD4% allo screening <15%; Tutti coloro che hanno ricevuto il vaccino coniugato meningococcico quadrivalente all'ingresso, con coloro che erano idonei a ricevere il vaccino coniugato meningococcico quadrivalente alla settimana 24 e 3 anni.
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Il vaccino MCV4 (4 µg ciascuno di polisaccaridi meningococcici A, C, Y e W-135 coniugati a circa 48 µg di vettore proteico del tossoide difterico) è stato somministrato mediante iniezione intramuscolare almeno una volta e non più di tre volte per ciascun partecipante, a seconda reazioni avverse.
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo 3
Partecipanti da >=2 a <11 anni di età con CD4% allo screening ≥ 25%; Tutti hanno ricevuto il vaccino coniugato meningococcico quadrivalente all'ingresso, con coloro che erano idonei a ricevere il vaccino coniugato meningococcico quadrivalente alla settimana 24 e 3 anni.
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Il vaccino MCV4 (4 µg ciascuno di polisaccaridi meningococcici A, C, Y e W-135 coniugati a circa 48 µg di vettore proteico del tossoide difterico) è stato somministrato mediante iniezione intramuscolare almeno una volta e non più di tre volte per ciascun partecipante, a seconda reazioni avverse.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di responder immunogenici, con risposta definita come aumento di 4 volte o superiore dei titoli anticorpali battericidi sierici dall'ingresso nello studio alla settimana 28 dopo 2 dosi di MCV-4.
Lasso di tempo: Ingresso allo studio e settimana 28
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I titoli anticorpali battericidi sierici sono stati misurati all'inizio dello studio e alla settimana 28 per ciascuno dei quattro sierogruppi nel vaccino MCV-4.
La risposta è stata definita come un aumento di 4 volte o superiore dall'ingresso alla settimana 28.
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Ingresso allo studio e settimana 28
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Numero di partecipanti con immunogenicità a breve termine, definito come numero di sieroconvertitori alla settimana 4 (quelli con un aumento di almeno 4 volte dei titoli battericidi del siero meningococcico rispetto al basale)
Lasso di tempo: All'ingresso dello studio, settimana 4
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I titoli anticorpali battericidi sierici sono stati misurati all'inizio dello studio e alla settimana 4 per ciascuno dei quattro sierogruppi nel vaccino MCV-4.
La risposta (sieroconversione) è stata definita come un aumento di 4 volte o superiore dall'ingresso alla settimana 4.
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All'ingresso dello studio, settimana 4
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Immunogenicità a lungo termine, valutata in base al numero di partecipanti con livelli protettivi di anticorpi alla settimana 72
Lasso di tempo: Settimana 72
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I livelli protettivi di anticorpi sono titoli ≥1:128.
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Settimana 72
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Numero di partecipanti con eventi avversi di grado 3 o superiore entro 42 giorni dopo la dose 1 del vaccino.
Lasso di tempo: Dalla somministrazione della Dose 1 alla settimana 0 a 42 giorni dopo la vaccinazione
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Gli eventi avversi sono stati classificati dalla Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, versione 1.0, datata dicembre 2004, chiarimento agosto 2009, disponibile sul sito web di RSC (http://rsc.tech- res.com/safetyandpharmacovigilance/).
Grado 1 = lieve, Grado 2 = moderato, Grado 3 = grave, Grado 4 = potenzialmente pericoloso per la vita, Grado 5 = morte.
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Dalla somministrazione della Dose 1 alla settimana 0 a 42 giorni dopo la vaccinazione
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Numero di partecipanti con reazioni ed eventi avversi di grado 3 o superiore entro 42 giorni dopo la dose 2 del vaccino.
Lasso di tempo: Dalla somministrazione della Dose 2 alla settimana 24 a 6 settimane dopo la vaccinazione
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Gli eventi avversi sono stati classificati dalla Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, versione 1.0, datata dicembre 2004, chiarimento agosto 2009, disponibile sul sito web di RSC (http://rsc.tech- res.com/safetyandpharmacovigilance/).
Grado 1 = lieve, Grado 2 = moderato, Grado 3 = grave, Grado 4 = potenzialmente pericoloso per la vita, Grado 5 = morte.
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Dalla somministrazione della Dose 2 alla settimana 24 a 6 settimane dopo la vaccinazione
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Numero di partecipanti con immunogenicità all'ingresso del passaggio 3
Lasso di tempo: A 3,5 anni (ingresso al passaggio 3)
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L'immunogenicità è stata valutata per ciascun sierogruppo in base al numero di partecipanti con livelli anticorpali protettivi (titoli maggiori o uguali a 1:128)
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A 3,5 anni (ingresso al passaggio 3)
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Numero di partecipanti con risposta in memoria quadrupla nel passaggio 3
Lasso di tempo: Passo 3 ingresso e settimana 1 vaccino post-richiamo
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Definito per ciascun sierogruppo come un aumento di quattro volte dei titoli anticorpali tra la dose di richiamo (settimana 0) e la settimana 1.
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Passo 3 ingresso e settimana 1 vaccino post-richiamo
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Numero di partecipanti con risposta di memoria sieropositiva (nel passaggio 3)
Lasso di tempo: Passo 3 ingresso e settimana 1 vaccino post-richiamo
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La risposta alla memoria sieropositiva è stata definita per ciascun sierogruppo in base ai livelli di anticorpi protettivi (titolo >= 1:128) al giorno 0 o al passaggio da sieronegativo a sieropositivo tra la dose di richiamo (giorno 0) e il giorno 7.
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Passo 3 ingresso e settimana 1 vaccino post-richiamo
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Numero di partecipanti con risposta primaria (nel passaggio 3)
Lasso di tempo: Passo 3 ingresso e settimana 4 vaccino post-richiamo
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La risposta primaria è stata definita per ciascun sierogruppo come un aumento di quattro volte della concentrazione di Ab tra il giorno 0 e il giorno 28, ma non tra il giorno 0 e il giorno 7; OPPURE un passaggio da sieronegativo il giorno 0 a sieropositivo il giorno 28, ma non tra il giorno 0 e il giorno 7. Nota: una risposta primaria può verificarsi solo in assenza di qualsiasi risposta di memoria.
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Passo 3 ingresso e settimana 4 vaccino post-richiamo
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Numero di partecipanti con immunogenicità al passaggio 3 settimane 4 e 24
Lasso di tempo: Al passaggio 3 settimane 4 e 24 post-vaccinazione di richiamo
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L'immunogenicità è stata valutata dal numero di partecipanti con livelli protettivi di anticorpi (titoli maggiori o uguali a 1:128)
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Al passaggio 3 settimane 4 e 24 post-vaccinazione di richiamo
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta immunogenica al sierogruppo C nel gruppo 2
Lasso di tempo: Alle settimane 4, 28 e 72
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Risposta immunogenica valutata in base al numero di partecipanti con titoli anticorpali protettivi (>= 1:128) al sierogruppo C nel gruppo 2 (voce CD4% <15)
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Alle settimane 4, 28 e 72
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Numero di partecipanti con titoli anticorpali protettivi per il sierogruppo C all'ingresso della fase 3
Lasso di tempo: A 3,5 anni
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Numero di partecipanti con titoli anticorpali protettivi (rSBA>=1:128) per il sierogruppo C per braccio di trattamento (1 vs. 2 dosi) del Gruppo 1 (entry CD4% >= 15) allo Step 3 entry
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A 3,5 anni
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Memoria immunologica per il sierogruppo C per braccio di trattamento (1 vs. 2 dosi)
Lasso di tempo: Alla settimana 1 post-vaccinazione di richiamo
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Evidenza di memoria immunologica secondo ciascuna delle seguenti definizioni:
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Alla settimana 1 post-vaccinazione di richiamo
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Memoria immunologica o risposta primaria per il sierogruppo C per braccio di trattamento
Lasso di tempo: Alla settimana 4 post-vaccinazione di richiamo
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Memoria immunologica definita come:
Risposta primaria definita come:
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Alla settimana 4 post-vaccinazione di richiamo
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Sicurezza, valutata dal numero di partecipanti con reazioni ed eventi avversi di grado 3 o superiore entro 42 giorni dopo la fase 3 della dose del vaccino.
Lasso di tempo: Dalla somministrazione della vaccinazione all'ingresso della Fase 3 fino a 6 settimane dopo la vaccinazione
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Gli eventi avversi sono stati classificati dalla Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, versione 1.0, datata dicembre 2004, chiarimento agosto 2009, disponibile sul sito web di RSC (http://rsc.tech- res.com/safetyandpharmacovigilance/).
Grado 1 = lieve, Grado 2 = moderato, Grado 3 = grave, Grado 4 = potenzialmente pericoloso per la vita, Grado 5 = morte.
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Dalla somministrazione della vaccinazione all'ingresso della Fase 3 fino a 6 settimane dopo la vaccinazione
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: George K. Siberry, MD, MPH, Pediatric, Adolescent, and Maternal AIDS (PAMA) Branch, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, National Institutes of Health
- Cattedra di studio: Jorge Lujan-Zilbermann, MD, MS, Division of Infectious Diseases, Department of Pediatrics, University of South Florida College of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Campos-Outcalt D. Meningococcal vaccine: New product, new recommendations. J Fam Pract. 2005 Apr;54(4):324-6.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Update: Guillain-Barre syndrome among recipients of Menactra meningococcal conjugate vaccine--United States, June 2005-September 2006. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2006 Oct 20;55(41):1120-4. Erratum In: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2006 Nov 3;55(43):1177.
- Keyserling H, Papa T, Koranyi K, Ryall R, Bassily E, Bybel MJ, Sullivan K, Gilmet G, Reinhardt A. Safety, immunogenicity, and immune memory of a novel meningococcal (groups A, C, Y, and W-135) polysaccharide diphtheria toxoid conjugate vaccine (MCV-4) in healthy adolescents. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005 Oct;159(10):907-13. doi: 10.1001/archpedi.159.10.907.
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- P1065
- 10396 (Altro identificatore: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- IMPAACT P1065
- PACTG P1065
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