- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00723177
Badanie fazy IIa AV411, inhibitora aktywacji gleju, w celu wycofania opioidów (AV411)
11 października 2016 zaktualizowane przez: New York State Psychiatric Institute
Bezpieczeństwo, tolerancja i wstępna skuteczność AV411, inhibitora aktywacji gleju, u osób nadużywających heroiny w warunkach utrzymywania i odstawiania morfiny
Powtarzające się stosowanie i/lub nadużywanie leków opioidowych jest na ogół związane z charakterystycznym zespołem odstawienia, który rozwija się po zaprzestaniu podawania leku.
Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności AV411 w zmianie objawów odstawienia wywołanych opioidami.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zaproponowano, że uwalnianie cytokin wywołane opioidami i aktywacja gleju bezpośrednio przyczyniają się do afektywnych i fizjologicznych aspektów odstawienia.
Ponadto przypuszcza się, że uwalnianie cytokin po podaniu opioidu jest czynnikiem ograniczającym zarówno czas trwania, jak i nasilenie analgezji wywołanej opioidami.
Dwa główne cele naszego badania to ocena zdolności AV411 do 1) zmniejszenia zespołu odstawienia opioidów oraz 2) zwiększenia i przedłużenia działania przeciwbólowego agonisty opioidów mu, oksykodonu.
Aby zbadać, czy AV411 zmniejsza indukowaną opioidami aktywację komórek glejowych, niektórzy uczestnicy przydzieleni do grup otrzymujących placebo i wysokie dawki AV411 (n = 6 dla każdego warunku dawki) zostaną zbadani dwukrotnie za pomocą [11C] PK11195, wskaźnika radioaktywnego pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) używany do pomiaru obwodowego receptora benzodiazepinowego (PBR) w ludzkim mózgu.
PBR jest receptorem zlokalizowanym w mitochondriach mikrogleju i może być używany do badania aktywacji mikrogleju w różnych obszarach mózgu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
30
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- New York State Psychiatric Institute/Columbia University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
21 lat do 45 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby dorosłe w wieku od 21 do 45 lat
- Aktualne uzależnienie od heroiny według kryteriów (Podręcznik diagnostyczno-statystyczny) DSM-IV
- Poszukiwanie bez leczenia
Kryteria wyłączenia:
- Uczestniczki, które są obecnie w ciąży lub karmią piersią. Brak skutecznej antykoncepcji na 10 dni przed pierwszym dniem badania (15 dni przed pierwszym badaniem PET)
- Zgłoszone przez siebie zażywanie metadonu, buprenorfiny lub lewo-alfa-acetylometadolu (LAAM) w ciągu ostatnich 14 dni
- Uczestnicy z pozytywną historią chorób neurologicznych (w tym epilepsji) lub ci, którzy otrzymywali terapię przeciwdrgawkową w ciągu ostatnich 5 lat
- Choroba wątroby wymagająca leczenia lub leczenia i/lub poziom aminotransferazy asparaginianowej lub alaninowej powyżej 3-krotności górnej granicy normy
- Choroba przewodu pokarmowego lub nerek, która znacząco zaburzałaby wchłanianie, metabolizm lub wydalanie badanego leku lub wymagałaby przyjmowania leków lub leczenia
- Zaburzenia neurologiczne lub psychiatryczne, w tym psychoza, choroba afektywna dwubiegunowa, organiczna choroba mózgu, wszelkie napady padaczkowe w wywiadzie lub inne zaburzenia, które wymagają leczenia lub mogą utrudniać przestrzeganie zasad badania
- Pozytywny gruźlica (PPD) test skórny na gruźlicę wraz z wywiadem klinicznym i zdjęciem rentgenowskim klatki piersiowej wskazującym na aktywną gruźlicę. (Osoby, które mają pozytywny wynik testu PPD i negatywne zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, nie mają objawów gruźlicy i nie wymagają leczenia przeciwgruźliczego, będą uprawnione do udziału. Uczestnicy zostaną zapytani, czy kiedykolwiek uzyskali pozytywny wynik testu na gruźlicę. Jeśli tak, nie otrzymają PPD, a prześwietlenie klatki piersiowej i historia kliniczna zostaną wykorzystane do celów oceny).
- Obecność lub dodatnia historia poważnych chorób medycznych lub jakiejkolwiek choroby sercowo-naczyniowej lub nieprawidłowości serca, takich jak niski poziom hemoglobiny (Hb < 13 g/dl u mężczyzn, Hb < 11 g/dl u kobiet) lub BP > 150/90.
- Konieczność przyjmowania któregokolwiek z następujących leków (obecnie lub w ciągu ostatnich 4 tygodni): leki psychotropowe (w tym leki uspokajające/nasenne, przeciwdepresyjne, neuroleptyki), przeciwdrgawkowe, przeciwnadciśnieniowe, antyarytmiczne lub przeciwretrowirusowe. Uczestnicy przyjmujący jakiekolwiek aktualne leki psychoaktywne na receptę zostaną wykluczeni.
- Obecne uzależnienie (według kryteriów DSM-IV) od metadonu, LAAM lub buprenorfiny
- Uczestnicy, dla których detoksykacja nie jest „zalecana klinicznie”, na przykład osoby ze znaczną historią przedawkowania po detoksykacji
- Udział w eksperymentalnym badaniu leku w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Nadwrażliwość na którykolwiek z leków stosowanych w tym badaniu
- Uczestnicy, którzy są nosicielami wirusa HIV lub przewlekłym aktywnym zapaleniem wątroby
- Metalowe implanty lub przedmioty paramagnetyczne znajdujące się w ciele, które mogą zakłócać obraz MRI, co ustalono w porozumieniu z neuroradiologiem i zgodnie z wytycznymi zawartymi w następującej publikacji powszechnie używanej przez neuroradiologów: „Przewodnik po procedurach MR i obiektach metalowych” Shellock Frank G., Lippincott Williams & Wilkins Healthcare, Filadelfia, 2001.
- Narażenie życia na promieniowanie w miejscu pracy lub udział w procedurach medycyny nuklearnej, w tym protokołach badań, w ciągu ostatniego roku
- Dodatni test Allena wskazujący na brak krążenia obocznego do ręki
- Historia zespołu Reynauda
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Ta grupa otrzyma lek placebo
|
Lek placebo będzie podawany doustnie dwa razy dziennie (BID) przez dwa kolejne tygodnie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Niska dawka AV411
Ta grupa otrzyma małą dawkę AV411
|
Niska (20 mg) i wysoka dawka (40 mg) AV411 będzie podawana doustnie dwa razy dziennie (BID) przez dwa kolejne tygodnie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Wysoka dawka AV411
Ta grupa otrzyma wysoką dawkę AV411
|
Niska (20 mg) i wysoka dawka (40 mg) AV411 będzie podawana doustnie dwa razy dziennie (BID) przez dwa kolejne tygodnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Subiektywna Skala Odstawienia Opioidów (SOWS)
Ramy czasowe: Mierzone na koniec każdego dwutygodniowego okresu leczenia podtrzymującego (tj. placebo, niski AV411, wysoki AV411).
|
Mierzy nasilenie odstawienia opioidów w populacjach uzależnionych od opioidów (0-64).
Większe wartości wskazują na poważniejsze odstawienie.
|
Mierzone na koniec każdego dwutygodniowego okresu leczenia podtrzymującego (tj. placebo, niski AV411, wysoki AV411).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ AV411 na działanie przeciwbólowe oksykodonu.
Ramy czasowe: Mierzone na koniec każdego AV411 z trzech dwutygodniowych okresów konserwacji
|
Kwestionariusz bólu McGilla (Melzack, 1987) został wykorzystany do oceny odczuwania bólu bezpośrednio po zanurzeniu dłoni w wodzie o temperaturze 4 stopni Celsjusza.
Wyniki zostały dodane do wszystkich 15 pozycji, aby wygenerować wynik sumaryczny, który wahał się od 15 do 60.
Większe wyniki wskazują na większy poziom bólu.
|
Mierzone na koniec każdego AV411 z trzech dwutygodniowych okresów konserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sandra D Comer, PhD, New York State Psychiatric Institute and Columbia University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Cooper ZD, Johnson KW, Pavlicova M, Glass A, Vosburg SK, Sullivan MA, Manubay JM, Martinez DM, Jones JD, Saccone PA, Comer SD. The effects of ibudilast, a glial activation inhibitor, on opioid withdrawal symptoms in opioid-dependent volunteers. Addict Biol. 2016 Jul;21(4):895-903. doi: 10.1111/adb.12261. Epub 2015 May 14.
- Jacobsen JH, Watkins LR, Hutchinson MR. Discovery of a novel site of opioid action at the innate immune pattern-recognition receptor TLR4 and its role in addiction. Int Rev Neurobiol. 2014;118:129-63. doi: 10.1016/B978-0-12-801284-0.00006-3.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2008
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2010
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 czerwca 2012
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 lipca 2008
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 lipca 2008
Pierwszy wysłany (Oszacować)
28 lipca 2008
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
5 grudnia 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 października 2016
Ostatnia weryfikacja
1 października 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia związane z narkotykami
- Zaburzenia związane z opioidami
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Ibudilast
Inne numery identyfikacyjne badania
- #5725
- P50DA009236 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAk
Opis planu IPD
Dane zostały opublikowane w recenzowanym czasopiśmie.
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .