- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00723177
Estudio de fase IIa de AV411, un inhibidor de la activación glial, para la abstinencia de opiáceos (AV411)
11 de octubre de 2016 actualizado por: New York State Psychiatric Institute
La seguridad, tolerabilidad y eficacia preliminar de AV411, un inhibidor de activación glial, en consumidores de heroína en condiciones de mantenimiento y abstinencia de morfina
El uso y/o abuso repetido de medicamentos opioides generalmente se asocia con un síndrome de abstinencia característico que se desarrolla después de suspender la administración del fármaco.
El presente estudio está diseñado para evaluar la efectividad de AV411 para alterar los síntomas de abstinencia inducidos por opioides.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se ha propuesto que la liberación de citoquinas inducida por opioides y la activación glial contribuyen directamente a los aspectos afectivos y fisiológicos de la abstinencia.
Además, se ha planteado la hipótesis de que la liberación de citoquinas después de la administración de opioides es un factor limitante tanto en la duración como en la magnitud de la analgesia inducida por opioides.
Los dos objetivos principales de nuestro estudio son evaluar la capacidad de AV411 para 1) reducir el síndrome de abstinencia de opioides y 2) aumentar y prolongar los efectos analgésicos del agonista opioide mu, la oxicodona.
Para explorar si el AV411 disminuye la activación de las células gliales inducida por los opioides, algunos participantes asignados a los grupos de placebo y AV411 de dosis alta (n = 6 para cada condición de dosis) se estudiarán dos veces con [11C]PK11195, un radiotrazador de tomografía por emisión de positrones (PET). se utiliza para medir el receptor periférico de benzodiazepinas (PBR) en el cerebro humano.
El PBR es un receptor ubicado en las mitocondrias de la microglia y puede usarse para examinar la activación microglial en varias regiones del cerebro.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
30
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- New York State Psychiatric Institute/Columbia University
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
21 años a 45 años (Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos de 21 a 45 años
- Dependencia actual de heroína según los criterios del (Manual Diagnóstico y Estadístico) DSM-IV
- Búsqueda de no tratamiento
Criterio de exclusión:
- Mujeres participantes que actualmente están embarazadas o amamantando. Falta de control de la natalidad efectivo 10 días antes del día 1 del estudio (15 días antes de la primera tomografía por emisión de positrones)
- Uso autoinformado de metadona, buprenorfina o levo-alfa-acetilmetadol (LAAM) en los últimos 14 días
- Participantes que tengan un historial positivo de enfermedad neurológica (incluida la epilepsia) o que hayan recibido terapia anticonvulsiva durante los últimos 5 años
- Enfermedad hepática que requiere medicación o tratamiento médico, y/o niveles de aspartato o alanina aminotransferasa superiores a 3 veces el límite superior normal
- Enfermedad gastrointestinal o renal que afectaría significativamente la absorción, el metabolismo o la excreción del fármaco del estudio, o requeriría medicación o tratamiento médico
- Trastornos neurológicos o psiquiátricos que incluyen psicosis, trastorno bipolar, enfermedad cerebral orgánica, antecedentes de convulsiones u otros trastornos que requieran tratamiento o que puedan dificultar el cumplimiento del estudio
- Prueba cutánea de TB positiva para tuberculosis (PPD) junto con una historia clínica y una radiografía de tórax indicativas de tuberculosis activa. (Serán elegibles para participar las personas que tengan una prueba de PPD positiva y una radiografía de tórax negativa, que no presenten síntomas de tuberculosis y que no requieran terapia antituberculosa. Se preguntará a los participantes si alguna vez dieron positivo en la prueba de tuberculosis. De ser así, no se les dará PPD y se utilizará para fines de evaluación una radiografía de tórax e historia clínica).
- Presencia o antecedentes positivos de enfermedad médica grave o cualquier enfermedad cardiovascular o anomalía cardíaca, como hemoglobina baja (Hb < 13 g/dL en hombres, Hb < 11 g/dL en mujeres) o PA > 150/90.
- Requerimiento de cualquiera de los siguientes medicamentos (actualmente o en las últimas 4 semanas): psicotrópicos (incluidos sedantes/hipnóticos, antidepresivos, neurolépticos), anticonvulsivos, antihipertensivos, antiarrítmicos o medicamentos antirretrovirales. Se excluirán los participantes que tomen cualquier medicamento psicoactivo recetado actual.
- Dependencia actual (según criterios DSM-IV) de metadona, LAAM o buprenorfina
- Participantes para quienes la desintoxicación no es "clínicamente recomendada", como aquellos con antecedentes significativos de sobredosis después de la desintoxicación.
- Participación en un estudio farmacológico en investigación en los últimos 3 meses
- Hipersensibilidad a cualquiera de los medicamentos utilizados en este estudio
- Participantes que son positivos para VIH o hepatitis activa crónica
- Implantes metálicos u objetos paramagnéticos contenidos dentro del cuerpo que pueden interferir con la resonancia magnética, según lo determinado en consulta con un neurorradiólogo y de acuerdo con las pautas establecidas en el siguiente libro de referencia comúnmente utilizado por los neurorradiólogos: "Guía de procedimientos de resonancia magnética y objetos metálicos" Shellock Frank G., Lippincott Williams & Wilkins Healthcare, Filadelfia, 2001.
- Exposición de por vida a la radiación en el lugar de trabajo, o participación en procedimientos de medicina nuclear, incluidos protocolos de investigación, en el último año
- Prueba de Allen positiva que indica falta de flujo sanguíneo colateral a la mano
- Historia del síndrome de Reynaud
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador de placebos: Placebo
Este grupo recibirá un fármaco placebo.
|
El fármaco placebo se administrará por vía oral dos veces al día (BID) durante dos semanas consecutivas
Otros nombres:
|
|
Experimental: AV411 de dosis baja
Este grupo recibirá una dosis baja de AV411
|
Se administrarán dosis bajas (20 mg) y altas (40 mg) de AV411 por vía oral dos veces al día (BID) durante dos semanas consecutivas.
Otros nombres:
|
|
Experimental: AV411 de dosis alta
Este grupo recibirá una dosis alta de AV411
|
Se administrarán dosis bajas (20 mg) y altas (40 mg) de AV411 por vía oral dos veces al día (BID) durante dos semanas consecutivas.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Puntaje subjetivo de la escala de abstinencia de opioides (SOWS)
Periodo de tiempo: Medido al final de cada período de mantenimiento de dos semanas (es decir, Placebo, AV411 bajo, AV411 alto).
|
Mide la gravedad de la abstinencia de opioides en poblaciones dependientes de opioides (0-64).
Los valores más grandes indican una abstinencia más severa.
|
Medido al final de cada período de mantenimiento de dos semanas (es decir, Placebo, AV411 bajo, AV411 alto).
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Los efectos de AV411 sobre los efectos analgésicos de la oxicodona.
Periodo de tiempo: Medido al final de cada AV411 de los tres períodos de mantenimiento de dos semanas
|
Se utilizó el cuestionario de dolor de McGill (Melzack, 1987) para evaluar la experiencia del dolor inmediatamente después de la inmersión de la mano en agua a 4 grados centígrados.
Se agregaron puntajes en los 15 elementos para generar un puntaje total, que osciló entre 15 y 60.
Las puntuaciones más altas indican mayores niveles de dolor.
|
Medido al final de cada AV411 de los tres períodos de mantenimiento de dos semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Sandra D Comer, PhD, New York State Psychiatric Institute and Columbia University
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Cooper ZD, Johnson KW, Pavlicova M, Glass A, Vosburg SK, Sullivan MA, Manubay JM, Martinez DM, Jones JD, Saccone PA, Comer SD. The effects of ibudilast, a glial activation inhibitor, on opioid withdrawal symptoms in opioid-dependent volunteers. Addict Biol. 2016 Jul;21(4):895-903. doi: 10.1111/adb.12261. Epub 2015 May 14.
- Jacobsen JH, Watkins LR, Hutchinson MR. Discovery of a novel site of opioid action at the innate immune pattern-recognition receptor TLR4 and its role in addiction. Int Rev Neurobiol. 2014;118:129-63. doi: 10.1016/B978-0-12-801284-0.00006-3.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de octubre de 2008
Finalización primaria (Actual)
1 de abril de 2010
Finalización del estudio (Actual)
1 de junio de 2012
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
24 de julio de 2008
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
24 de julio de 2008
Publicado por primera vez (Estimar)
28 de julio de 2008
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
5 de diciembre de 2016
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
11 de octubre de 2016
Última verificación
1 de octubre de 2016
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Trastornos inducidos químicamente
- Trastornos relacionados con sustancias
- Trastornos relacionados con narcóticos
- Trastornos relacionados con opioides
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes vasodilatadores
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Inhibidores de enzimas
- Inhibidores de la agregación plaquetaria
- Agentes broncodilatadores
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Inhibidores de la fosfodiesterasa
- Ibudilast
Otros números de identificación del estudio
- #5725
- P50DA009236 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Sí
Descripción del plan IPD
Los datos han sido publicados en una revista revisada por pares.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .