- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00723177
Studio di fase IIa su AV411, un inibitore dell'attivazione gliale, per l'astinenza da oppioidi (AV411)
11 ottobre 2016 aggiornato da: New York State Psychiatric Institute
La sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare di AV411, un inibitore dell'attivazione gliale, nei consumatori di eroina in condizioni di mantenimento e astinenza da morfina
L'uso ripetuto e/o l'abuso di farmaci oppioidi è generalmente associato a una caratteristica sindrome da astinenza che si sviluppa dopo la cessazione della somministrazione del farmaco.
Il presente studio è progettato per valutare l'efficacia di AV411 per alterare i sintomi di astinenza indotti da oppioidi.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È stato proposto che il rilascio di citochine indotto da oppioidi e l'attivazione gliale contribuiscano direttamente agli aspetti affettivi e fisiologici dell'astinenza.
Inoltre, è stato ipotizzato che il rilascio di citochine dopo la somministrazione di oppioidi sia un fattore limitante sia nella durata che nell'entità dell'analgesia indotta da oppioidi.
I due obiettivi principali del nostro studio sono valutare la capacità di AV411 di 1) ridurre la sindrome da astinenza da oppioidi e 2) aumentare e prolungare gli effetti analgesici dell'agonista mu-oppioide, l'ossicodone.
Per esplorare se AV411 riduce l'attivazione delle cellule gliali indotta da oppioidi, alcuni partecipanti assegnati ai gruppi placebo e AV411 ad alta dose (n = 6 per ciascuna condizione di dose) saranno studiati due volte con [11C]PK11195, un radiotracciante per tomografia a emissione di positroni (PET) utilizzato per misurare il recettore periferico delle benzodiazepine (PBR) nel cervello umano.
Il PBR è un recettore situato sui mitocondri della microglia e può essere utilizzato per esaminare l'attivazione della microglia in varie regioni del cervello.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
30
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- New York State Psychiatric Institute/Columbia University
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 21 anni a 45 anni (Adulto)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti di età compresa tra 21 e 45 anni
- Attuale dipendenza dall'eroina secondo i criteri del DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual).
- Ricerca di non trattamento
Criteri di esclusione:
- Partecipanti di sesso femminile che sono attualmente in gravidanza o in allattamento. Mancanza di controllo delle nascite efficace 10 giorni prima del giorno 1 dello studio (15 giorni prima della prima scansione PET)
- Uso autodichiarato di metadone, buprenorfina o levo-alfa-acetilmetadolo (LAAM) negli ultimi 14 giorni
- Partecipanti che hanno una storia positiva di malattia neurologica (inclusa l'epilessia) o coloro che hanno ricevuto una terapia anticonvulsivante negli ultimi 5 anni
- Malattia epatica che richiede farmaci o cure mediche e/o livelli di aspartato o alanina aminotransferasi superiori a 3 volte il limite superiore della norma
- Malattia gastrointestinale o renale che comprometterebbe in modo significativo l'assorbimento, il metabolismo o l'escrezione del farmaco in studio o richiederebbe farmaci o cure mediche
- Disturbi neurologici o psichiatrici tra cui psicosi, disturbo bipolare, malattia cerebrale organica, qualsiasi storia di convulsioni o altri disturbi che richiedono un trattamento o che potrebbero rendere difficile la compliance allo studio
- Test cutaneo tubercolosi positivo (PPD) TB insieme a una storia clinica e radiografia del torace indicativa di tubercolosi attiva. (Potranno partecipare gli individui che hanno un test PPD positivo e una radiografia del torace negativa, non sono sintomatici per la tubercolosi e non richiedono terapia antitubercolare. Ai partecipanti verrà chiesto se sono mai risultati positivi alla tubercolosi. In tal caso, non verrà loro fornito un PPD e una radiografia del torace e la storia clinica saranno utilizzate a scopo di valutazione).
- Presenza o storia positiva di malattia medica grave o qualsiasi malattia cardiovascolare o anomalia cardiaca, come emoglobina bassa (Hb <13 g/dL nei maschi, Hb <11 g/dL nelle femmine) o PA > 150/90.
- Necessità di uno qualsiasi dei seguenti farmaci (in corso o nelle ultime 4 settimane): psicotropi (inclusi sedativi/ipnotici, antidepressivi, neurolettici), anticonvulsivanti, antiipertensivi, antiaritmici o farmaci antiretrovirali. Saranno esclusi i partecipanti a qualsiasi prescrizione di farmaci psicoattivi in corso.
- Dipendenza attuale (secondo i criteri del DSM-IV) da metadone, LAAM o buprenorfina
- Partecipanti per i quali la disintossicazione non è "clinicamente raccomandata", come quelli con una storia significativa di sovradosaggio dopo la disintossicazione
- Partecipazione a uno studio sperimentale sui farmaci negli ultimi 3 mesi
- Ipersensibilità a uno qualsiasi dei farmaci utilizzati in questo studio
- - Partecipanti positivi all'HIV o all'epatite cronica attiva
- Impianti metallici o oggetti paramagnetici contenuti all'interno del corpo che possono interferire con la scansione MRI, come determinato in consultazione con un neuroradiologo e secondo le linee guida stabilite nel seguente libro di riferimento comunemente usato dai neuroradiologi: "Guida alle procedure RM e agli oggetti metallici" Shellock Frank G., Lippincott Williams & Wilkins Healthcare, Filadelfia, 2001.
- Esposizione permanente alle radiazioni sul posto di lavoro o partecipazione a procedure di medicina nucleare, compresi i protocolli di ricerca, nell'ultimo anno
- Test di Allen positivo che indica la mancanza di flusso sanguigno collaterale alla mano
- Storia della sindrome di Reynaud
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
Questo gruppo riceverà il farmaco placebo
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Il farmaco placebo verrà somministrato per via orale due volte al giorno (BID) per due settimane consecutive
Altri nomi:
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Sperimentale: AV411 a basso dosaggio
Questo gruppo riceverà una bassa dose di AV411
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La dose bassa (20 mg) e quella alta (40 mg) di AV411 saranno somministrate per via orale due volte al giorno (BID) per due settimane consecutive
Altri nomi:
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Sperimentale: AV411 ad alto dosaggio
Questo gruppo riceverà una dose elevata di AV411
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La dose bassa (20 mg) e quella alta (40 mg) di AV411 saranno somministrate per via orale due volte al giorno (BID) per due settimane consecutive
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio soggettivo della scala di astinenza da oppiacei (SOWS)
Lasso di tempo: Misurato alla fine di ogni periodo di mantenimento di due settimane (ad es. Placebo, AV411 basso, AV411 alto).
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Misura la gravità dell'astinenza da oppiacei nelle popolazioni dipendenti da oppiacei (0-64).
Valori più grandi indicano un ritiro più grave.
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Misurato alla fine di ogni periodo di mantenimento di due settimane (ad es. Placebo, AV411 basso, AV411 alto).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Gli effetti di AV411 sugli effetti analgesici dell'ossicodone.
Lasso di tempo: Misurato alla fine di ogni AV411 dei tre periodi di mantenimento di due settimane
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Il McGill Pain Questionnaire (Melzack, 1987) è stato utilizzato per valutare l'esperienza del dolore subito dopo l'immersione della mano in acqua a 4 gradi Celsius.
I punteggi sono stati aggiunti a tutti i 15 elementi per generare un punteggio totale, compreso tra 15 e 60.
Punteggi più alti indicano livelli di dolore maggiori.
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Misurato alla fine di ogni AV411 dei tre periodi di mantenimento di due settimane
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Sandra D Comer, PhD, New York State Psychiatric Institute and Columbia University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Cooper ZD, Johnson KW, Pavlicova M, Glass A, Vosburg SK, Sullivan MA, Manubay JM, Martinez DM, Jones JD, Saccone PA, Comer SD. The effects of ibudilast, a glial activation inhibitor, on opioid withdrawal symptoms in opioid-dependent volunteers. Addict Biol. 2016 Jul;21(4):895-903. doi: 10.1111/adb.12261. Epub 2015 May 14.
- Jacobsen JH, Watkins LR, Hutchinson MR. Discovery of a novel site of opioid action at the innate immune pattern-recognition receptor TLR4 and its role in addiction. Int Rev Neurobiol. 2014;118:129-63. doi: 10.1016/B978-0-12-801284-0.00006-3.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 ottobre 2008
Completamento primario (Effettivo)
1 aprile 2010
Completamento dello studio (Effettivo)
1 giugno 2012
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
24 luglio 2008
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 luglio 2008
Primo Inserito (Stima)
28 luglio 2008
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
5 dicembre 2016
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
11 ottobre 2016
Ultimo verificato
1 ottobre 2016
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi indotti chimicamente
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Disturbi correlati agli stupefacenti
- Disturbi correlati agli oppioidi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti vasodilatatori
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Inibitori dell'aggregazione piastrinica
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Inibitori della fosfodiesterasi
- Ibudilast
Altri numeri di identificazione dello studio
- #5725
- P50DA009236 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Sì
Descrizione del piano IPD
I dati sono stati pubblicati in una rivista peer-reviewed.
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