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Studio di fase IIa su AV411, un inibitore dell'attivazione gliale, per l'astinenza da oppioidi (AV411)

11 ottobre 2016 aggiornato da: New York State Psychiatric Institute

La sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare di AV411, un inibitore dell'attivazione gliale, nei consumatori di eroina in condizioni di mantenimento e astinenza da morfina

L'uso ripetuto e/o l'abuso di farmaci oppioidi è generalmente associato a una caratteristica sindrome da astinenza che si sviluppa dopo la cessazione della somministrazione del farmaco. Il presente studio è progettato per valutare l'efficacia di AV411 per alterare i sintomi di astinenza indotti da oppioidi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

È stato proposto che il rilascio di citochine indotto da oppioidi e l'attivazione gliale contribuiscano direttamente agli aspetti affettivi e fisiologici dell'astinenza. Inoltre, è stato ipotizzato che il rilascio di citochine dopo la somministrazione di oppioidi sia un fattore limitante sia nella durata che nell'entità dell'analgesia indotta da oppioidi. I due obiettivi principali del nostro studio sono valutare la capacità di AV411 di 1) ridurre la sindrome da astinenza da oppioidi e 2) aumentare e prolungare gli effetti analgesici dell'agonista mu-oppioide, l'ossicodone. Per esplorare se AV411 riduce l'attivazione delle cellule gliali indotta da oppioidi, alcuni partecipanti assegnati ai gruppi placebo e AV411 ad alta dose (n = 6 per ciascuna condizione di dose) saranno studiati due volte con [11C]PK11195, un radiotracciante per tomografia a emissione di positroni (PET) utilizzato per misurare il recettore periferico delle benzodiazepine (PBR) nel cervello umano. Il PBR è un recettore situato sui mitocondri della microglia e può essere utilizzato per esaminare l'attivazione della microglia in varie regioni del cervello.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10032
        • New York State Psychiatric Institute/Columbia University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti di età compresa tra 21 e 45 anni
  • Attuale dipendenza dall'eroina secondo i criteri del DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual).
  • Ricerca di non trattamento

Criteri di esclusione:

  • Partecipanti di sesso femminile che sono attualmente in gravidanza o in allattamento. Mancanza di controllo delle nascite efficace 10 giorni prima del giorno 1 dello studio (15 giorni prima della prima scansione PET)
  • Uso autodichiarato di metadone, buprenorfina o levo-alfa-acetilmetadolo (LAAM) negli ultimi 14 giorni
  • Partecipanti che hanno una storia positiva di malattia neurologica (inclusa l'epilessia) o coloro che hanno ricevuto una terapia anticonvulsivante negli ultimi 5 anni
  • Malattia epatica che richiede farmaci o cure mediche e/o livelli di aspartato o alanina aminotransferasi superiori a 3 volte il limite superiore della norma
  • Malattia gastrointestinale o renale che comprometterebbe in modo significativo l'assorbimento, il metabolismo o l'escrezione del farmaco in studio o richiederebbe farmaci o cure mediche
  • Disturbi neurologici o psichiatrici tra cui psicosi, disturbo bipolare, malattia cerebrale organica, qualsiasi storia di convulsioni o altri disturbi che richiedono un trattamento o che potrebbero rendere difficile la compliance allo studio
  • Test cutaneo tubercolosi positivo (PPD) TB insieme a una storia clinica e radiografia del torace indicativa di tubercolosi attiva. (Potranno partecipare gli individui che hanno un test PPD positivo e una radiografia del torace negativa, non sono sintomatici per la tubercolosi e non richiedono terapia antitubercolare. Ai partecipanti verrà chiesto se sono mai risultati positivi alla tubercolosi. In tal caso, non verrà loro fornito un PPD e una radiografia del torace e la storia clinica saranno utilizzate a scopo di valutazione).
  • Presenza o storia positiva di malattia medica grave o qualsiasi malattia cardiovascolare o anomalia cardiaca, come emoglobina bassa (Hb <13 g/dL nei maschi, Hb <11 g/dL nelle femmine) o PA > 150/90.
  • Necessità di uno qualsiasi dei seguenti farmaci (in corso o nelle ultime 4 settimane): psicotropi (inclusi sedativi/ipnotici, antidepressivi, neurolettici), anticonvulsivanti, antiipertensivi, antiaritmici o farmaci antiretrovirali. Saranno esclusi i partecipanti a qualsiasi prescrizione di farmaci psicoattivi in ​​corso.
  • Dipendenza attuale (secondo i criteri del DSM-IV) da metadone, LAAM o buprenorfina
  • Partecipanti per i quali la disintossicazione non è "clinicamente raccomandata", come quelli con una storia significativa di sovradosaggio dopo la disintossicazione
  • Partecipazione a uno studio sperimentale sui farmaci negli ultimi 3 mesi
  • Ipersensibilità a uno qualsiasi dei farmaci utilizzati in questo studio
  • - Partecipanti positivi all'HIV o all'epatite cronica attiva
  • Impianti metallici o oggetti paramagnetici contenuti all'interno del corpo che possono interferire con la scansione MRI, come determinato in consultazione con un neuroradiologo e secondo le linee guida stabilite nel seguente libro di riferimento comunemente usato dai neuroradiologi: "Guida alle procedure RM e agli oggetti metallici" Shellock Frank G., Lippincott Williams & Wilkins Healthcare, Filadelfia, 2001.
  • Esposizione permanente alle radiazioni sul posto di lavoro o partecipazione a procedure di medicina nucleare, compresi i protocolli di ricerca, nell'ultimo anno
  • Test di Allen positivo che indica la mancanza di flusso sanguigno collaterale alla mano
  • Storia della sindrome di Reynaud

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Questo gruppo riceverà il farmaco placebo
Il farmaco placebo verrà somministrato per via orale due volte al giorno (BID) per due settimane consecutive
Altri nomi:
  • PCB o 0 mg
Sperimentale: AV411 a basso dosaggio
Questo gruppo riceverà una bassa dose di AV411
La dose bassa (20 mg) e quella alta (40 mg) di AV411 saranno somministrate per via orale due volte al giorno (BID) per due settimane consecutive
Altri nomi:
  • ibudilast
Sperimentale: AV411 ad alto dosaggio
Questo gruppo riceverà una dose elevata di AV411
La dose bassa (20 mg) e quella alta (40 mg) di AV411 saranno somministrate per via orale due volte al giorno (BID) per due settimane consecutive
Altri nomi:
  • ibudilast

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio soggettivo della scala di astinenza da oppiacei (SOWS)
Lasso di tempo: Misurato alla fine di ogni periodo di mantenimento di due settimane (ad es. Placebo, AV411 basso, AV411 alto).
Misura la gravità dell'astinenza da oppiacei nelle popolazioni dipendenti da oppiacei (0-64). Valori più grandi indicano un ritiro più grave.
Misurato alla fine di ogni periodo di mantenimento di due settimane (ad es. Placebo, AV411 basso, AV411 alto).

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gli effetti di AV411 sugli effetti analgesici dell'ossicodone.
Lasso di tempo: Misurato alla fine di ogni AV411 dei tre periodi di mantenimento di due settimane
Il McGill Pain Questionnaire (Melzack, 1987) è stato utilizzato per valutare l'esperienza del dolore subito dopo l'immersione della mano in acqua a 4 gradi Celsius. I punteggi sono stati aggiunti a tutti i 15 elementi per generare un punteggio totale, compreso tra 15 e 60. Punteggi più alti indicano livelli di dolore maggiori.
Misurato alla fine di ogni AV411 dei tre periodi di mantenimento di due settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sandra D Comer, PhD, New York State Psychiatric Institute and Columbia University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 luglio 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 luglio 2008

Primo Inserito (Stima)

28 luglio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

5 dicembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 ottobre 2016

Ultimo verificato

1 ottobre 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati sono stati pubblicati in una rivista peer-reviewed.

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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