Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zwapnienie naczyń, zapalenie i prędkość przepływu wieńcowego u pacjentów hemodializowanych

16 czerwca 2009 zaktualizowane przez: Istanbul University

Związek między zwapnieniem naczyń, zapaleniem i prędkością przepływu wieńcowego u pacjentów hemodializowanych

Celem pracy przekrojowej jest określenie korelacji uwapnienia tętnic wieńcowych mierzonego za pomocą tomografii komputerowej wiązką elektronów z rezerwą przepływu wieńcowego mierzoną za pomocą przezklatkowej echokardiografii dopplerowskiej u pacjentów hemodializowanych. Badacze ocenili również parametry tętnicy szyjnej, mierząc grubość błony wewnętrznej środkowej, która może dokładnie opisać proces zmian ściany tętnicy w wyniku miażdżycy. Oceniono również możliwy związek rezerwy przepływu wieńcowego ze stanem zapalnym i zwapnieniami tętniczymi u pacjentów hemodializowanych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych jest główną przyczyną zgonów w schyłkowej niewydolności nerek (ESRD). Dlatego identyfikacja choroby wieńcowej (CAD) w ESRD jest ważnym zadaniem dla nefrologów. Koronarografia jest złotym standardem w wykrywaniu rozległości i ciężkości miażdżycy naczyń wieńcowych. Konieczne było ustalenie, czy koronarografia, która jest procedurą inwazyjną i kontrastową, powinna być wykonywana u wszystkich osób wysokiego ryzyka, czy też badania nieinwazyjne mogą wiarygodnie identyfikować pacjentów z krytycznymi zmianami wieńcowymi. Zwapnienie tętnic wieńcowych (CAC) u pacjentów z mocznicą poddawanych hemodializie odzwierciedla stopień zaawansowania miażdżycy naczyń i pozwala przewidzieć incydenty sercowo-naczyniowe. Niedawne badania pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) wykazały znaczną częstość występowania i szybkie tempo progresji CAC. Tomografia komputerowa z wiązką elektronów wieńcowych (EBCT) może być stosowana jako test przesiewowy do wykrywania chorób sercowo-naczyniowych (CVD) u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. W chorobie wieńcowej stwierdzono, że dysfunkcja rozkurczowa lewej komory jest skorelowana ze zmniejszoną rezerwą przepływu wieńcowego (CFR) u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory. Pokazuje to, że u pacjentów ze zwapnieniem naczyń pomiar CFR za pomocą przezklatkowej echokardiografii dopplerowskiej (TTDE) jako nieinwazyjny i łatwy test ma przewagę użytkową podczas stratyfikacji ryzyka. CFR reprezentuje zdolność krążenia wieńcowego do rozszerzania się po wzroście zapotrzebowania metabolicznego mięśnia sercowego. Dzięki tej metodzie upośledzenie CFR można ocenić przed rozwinięciem się angiograficznie wykrywalnego zwężenia w nasierdziowych tętnicach wieńcowych i jesteśmy w stanie zbadać wczesną patologię mikrokrążenia wieńcowego. Celem tego przekrojowego badania jest określenie korelacji CAC mierzonej za pomocą EBCT i CFR mierzonej za pomocą TTDE. Oceniliśmy również parametry tętnicy szyjnej, mierząc grubość błony wewnętrznej środkowej, która może dokładnie opisać proces zmian ściany tętnicy w wyniku miażdżycy. Oceniono również możliwy związek CFR ze stanem zapalnym i zwapnieniem tętnic.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

103

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Istanbul, Indyk, 34390
        • Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek i zdrowi kontrolni z prawidłowym ciśnieniem byli badani w celu oceny stopnia zwapnienia tętnic wieńcowych za pomocą tomografii komputerowej z wiązką elektronów i przezklatkowej echokardiografii harmonicznej rezerwy przepływu wieńcowego metodą Dopplera.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnik musi mieć ukończone 18 lat i być w stanie wyrazić świadomą zgodę
  • Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek leczeni hemodializami przez ponad 6 miesięcy

Kryteria wyłączenia:

  • Zastawkowa choroba serca
  • Przebyty zawał mięśnia sercowego
  • Jakakolwiek wcześniejsza interwencja wieńcowa
  • Kardiomiopatia rozstrzeniowa lub przerostowa
  • Zastoinowa niewydolność serca
  • Arytmia serca
  • Aktywna infekcja lub niezakaźne jawne zapalenie
  • Pacjenci, u których LAD nie mógł odpowiednio zwizualizować

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Grupa hemodializ
Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek w wieku poniżej 70 lat, leczeni hemodializami przez ponad 6 miesięcy
Grupa kontrolna
Normotensyjne zdrowe kontrole

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Porównanie wyników wapnia w tętnicach wieńcowych mierzonych za pomocą tomografii komputerowej z wiązką elektronów i rezerwy przepływu wieńcowego.
Ramy czasowe: 3 miesiące
3 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zależność między punktacją uwapnienia tętnic wieńcowych, rezerwą przepływu wieńcowego i parametrami stanu zapalnego (IL-6, TNF-alfa, hs-CRP).
Ramy czasowe: 3 miesiące
3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Yasar Caliskan, MD, Division of Nephrology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University
  • Dyrektor Studium: Alaattin Yildiz, MD, Division of Nephrology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 kwietnia 2008

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lipca 2008

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2008

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 czerwca 2009

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 czerwca 2009

Pierwszy wysłany (Oszacować)

16 czerwca 2009

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

17 czerwca 2009

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 czerwca 2009

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2009

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj