- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01217476
Badanie TRAfermin w neuropatycznym owrzodzeniu stopy cukrzycowej — Europa Północna Badanie TRANS-North (TRANS-North)
Międzynarodowe, wieloośrodkowe badanie fazy III, podwójnie ślepej próby, kontrolowane placebo, równoległe grupy, dotyczące 12-tygodniowego leczenia 0,01% sprayem Traferminy u pacjentów z owrzodzeniem stopy cukrzycowej pochodzenia neuropatycznego
Trafermina to rekombinowany ludzki podstawowy czynnik wzrostu fibroblastów (bFGF; oryginalny kod rozwoju, KCB-1), który jest wytwarzany metodą inżynierii genetycznej przy użyciu bakterii Escherichia coli przez firmę Kaken Pharmaceutical Co., Ltd. (Tokio, Japonia). Trafermin 0,01% zestaw produktu w postaci aerozolu na skórę, składający się ze szklanej butelki zawierającej liofilizowaną traferminę, szklanej butelki z rozpuszczalnikiem do sporządzania roztworu oraz części z aerozolem pasującej do szklanej butelki po rekonstytucji produktu końcowego.
Przeprowadzamy wielonarodowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, w grupach równoległych, wieloośrodkowe badanie składające się z fazy wstępnej placebo (2 tyg.), fazy leczenia (maks. 12 tygodni) i faza kontrolna (3 miesiące + 6 miesięcy). Głównym celem badania jest wykazanie wyższego wskaźnika zamykania się ran w przypadku owrzodzeń stopy cukrzycowej (ZSC) pochodzenia neuropatycznego po maksymalnie 12 tygodniach miejscowego codziennego stosowania traferminy 0,01% w aerozolu w porównaniu z placebo, oprócz najlepszej opieki miejscowej (wył. -obciążenia, opatrunki). Około 210 pacjentów zostanie zrandomizowanych i planuje się przeprowadzenie tego badania w około 40 ośrodkach badawczych w Europie.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brussels, Belgia, 1070
-
Liege, Belgia, 4000
-
Rumst, Belgia, 2840
-
-
-
-
-
Sofia, Bułgaria, 1407
-
-
-
-
-
Crikvenica, Chorwacja, 51 260
-
Pula, Chorwacja, 52 100
-
Zagreb, Chorwacja, 10 000
-
-
-
-
-
Aalborg, Dania, 9000
-
-
-
-
-
Almelo, Holandia, 7600
-
Amsterdam, Holandia, 1105
-
Apeldoorn, Holandia, 7334
-
Delft, Holandia, 2625
-
-
-
-
-
Bad Mergentheim, Niemcy, 97980
-
Bad Nauheim, Niemcy, 61231
-
Cologne, Niemcy, 50733
-
Muenster, Niemcy, 48145
-
Oldenburg, Niemcy, 23758
-
Trier, Niemcy, 45292
-
-
-
-
-
Kalisz, Polska, 62 800
-
Lodz, Polska, 90 302
-
Lodz, Polska, 94 238
-
Lublin, Polska, 20090
-
Poznan, Polska, 60111
-
Szczecin, Polska, 70 215
-
Warszawa, Polska, 00 132
-
Wroclaw, Polska, 50403
-
Wroclaw, Polska, 51124
-
Zielona Gora, Polska, 65 945
-
-
-
-
-
Malmo 20502, Szwecja
- ML
-
Malmö, Szwecja, SE 205 02
- EL
-
-
-
-
-
Dunajska Streda, Słowacja, 929 01
-
L'ubochna, Słowacja, 034 91
-
Nové Zamky, Słowacja, 940 01
-
Vrable, Słowacja, 952 01
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry, 1036
- LL
-
Budapest, Węgry, 1036
- PF
-
Hatvan, Węgry, 3000
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria wyboru
Pacjenci, którzy spełniają wszystkie poniższe kryteria (i żadne z kryteriów wykluczenia opisanych poniżej) kwalifikują się do fazy wstępnej badania z placebo:
- Wyraź pisemną świadomą zgodę na udział.
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku 18 lat lub starsi.
- Cukrzyca typu 1 lub 2.
- Pojedynczy ZSC pełnej grubości, który był obecny przez co najmniej 2 tygodnie.
- Powierzchnia rany DFU poniżej lub równa 34 cm2 na docelowej stopie.
- Brak odsłonięcia kości w docelowym ZSC.
- Neuropatia potwierdzona utratą czucia ochronnego w teście monofilamentu (monofilament Semmes-Weinstein 5.07).
Brak dominującego niedokrwienia wymagającego dalszej eksploracji lub leczenia, potwierdzone przez:
- ABPI na docelowej nodze (>0,9; poniżej lub równy 1,3) lub jeśli ABPI jest >1,3 lub nie można go ocenić, TBPI na docelowej stopie ³powyżej lub równy 0,7, LUB
- ABPI na docelowej nodze (powyżej lub równe 0,7 - poniżej lub równe 0,9) lub jeśli ABPI jest >1,3 lub nie można go ocenić, TBPI na docelowej stopie 40 mmHg
Kryteria przyjęcia
Do randomizacji kwalifikują się pacjenci, którzy spełniają wszystkie poniższe kryteria:
- Wszystkie kryteria wyboru i żadne z kryteriów wykluczenia nie są spełnione.
- Ukończyli 2-tygodniowy okres docierania placebo, podczas którego stosowali się do odciążenia i codziennego stosowania sprayu placebo, bez większego naruszenia protokołu. Zgodność z reżimem leczenia wstępnego placebo musi być „doskonała” lub „akceptowalna”.
- Hemoglobina glikozylowana (HbA1c) poniżej lub równa 10% (z próbki krwi pobranej podczas okresu wstępnego przyjmowania placebo).
Niezakażona docelowa ZSC stopy o potwierdzonym podłożu neuropatycznym z:
- ABPI na docelowej nodze (>0,9; poniżej lub równy 1,3) lub jeśli ABPI jest >1,3 lub nie można go ocenić, TBPI na docelowej stopie powyżej lub równy 0,7, LUB
- ABPI na docelowej nodze (powyżej lub równe 0,7 - poniżej lub równe 0,9) lub jeśli ABPI jest >1,3 lub nie można go ocenić, TBPI na docelowej stopie 40 mmHg
- Docelowe DFU odpowiednio oczyszczone (
- Docelowy ZSC stopnia A1 lub A2 w systemie klasyfikacji ran University of Texas lub stopnia 1 lub 2 w klasyfikacji Wagnera.
- Powierzchnia DFU pomiędzy powyżej lub równo 0,9 cm2 a poniżej lub równo 20 cm2 potwierdzona pomiarem badacza, a jej powierzchnia nie zmniejszyła się o więcej niż 40% w stosunku do wartości selekcji.
Kryteria wyłączenia
Pacjenci, którzy spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów, nie kwalifikują się do udziału w badaniu:
- Aktywna stopa Charcota lub nieaktywna stopa Charcota, jeśli docelowego DFU nie można prawidłowo odciążyć.
- Wrzody pochodzenia nieneuropatycznego (np. owrzodzenia reumatoidalne, związane z promieniowaniem, związane z zapaleniem naczyń).
- Obecność jakiegokolwiek owrzodzenia stopy (na stopie docelowej lub nie), w przypadku którego wymagane jest miejscowe lub ogólnoustrojowe leczenie antybiotykami.
- Dowody raka skóry w obrębie docelowego owrzodzenia lub w jego sąsiedztwie.
- Wszelkie zakażone owrzodzenia, definiowane jako jakikolwiek problem, taki jak (między innymi) zapalenie tkanki łącznej, zapalenie kości i szpiku, zgorzel lub zakażenie tkanek głębokich wymagające miejscowej lub ogólnoustrojowej antybiotykoterapii.
- Kolejna rana na tej samej stopie co cel DFU. (tj. Pacjenci z inną raną na tej samej kończynie co docelowa ZSC kwalifikują się do badania, pod warunkiem że współistniejąca rana nie jest zakażona i znajduje się powyżej kostki docelowej stopy).
- Każdy znany aktywny nowotwór złośliwy, który wymaga terapii ogólnej, miejscowej, chirurgicznej lub radioterapii, trwającej lub w ciągu ostatnich 6 miesięcy; lub pacjenci, których leczenie zostało zawieszone z powodów osobistych lub których nie uważa się za wyleczonych z jakiegokolwiek nowotworu złośliwego.
- Otyłość olbrzymia, zdefiniowana jako wskaźnik masy ciała (BMI) powyżej lub równy 45 kg/m2.
- Klinicznie istotne schorzenia, które w opinii badacza mogą utrudniać gojenie się ran (np. zaburzenia czynności wątroby, pacjenci z obniżoną odpornością).
- Ciężka niewydolność nerek, zdefiniowana jako konieczność hemodializy lub dializy otrzewnowej.
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub w wieku rozrodczym, które nie stosują medycznie zatwierdzonej metody antykoncepcji.
- Jednoczesne leczenie dużymi dawkami doustnych lub pozajelitowych kortykosteroidów, zdefiniowanych jako dobowa dawka co najmniej 7,5 mg prednizonu lub równoważna.
- Udział w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Bieżący udział w innym badaniu klinicznym z jakimkolwiek lekiem lub urządzeniem.
- Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu w ciągu ostatniego roku.
- Współistniejąca ciężka choroba psychiczna (w tym ciężkie zaburzenie depresyjne).
- Znana nietolerancja IMP lub którejkolwiek z jego substancji pomocniczych.
- Znany jako niechętny do współpracy lub nieprzestrzegający zasad.
- Pacjenci ambulatoryjni, którzy nie są w stanie spełnić wymogu codziennego stosowania sprayu w domu (aplikacji przez członka rodziny lub pielęgniarkę wizytującą).
- Każdy inny stan, który w opinii badacza sprawia, że pacjent nie nadaje się do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Trafermina 0,01% w sprayu
|
W przypadku owrzodzeń o maksymalnej średnicy (najdłuższej osi) mniejszej lub równej 6 cm, dawka dobowa traferminy 0,01% w aerozolu wynosi 5 dawek (30 mikrogramów) rozpylonych na powierzchnię rany.
Jeśli maksymalna średnica (najdłuższa oś) owrzodzenia wynosi > 6 cm, owrzodzenie należy spryskać w dwóch częściach, tj. 5 rozpyleń (30 mikrogramów) na każdą połowę powierzchni rany
|
|
Komparator placebo: Dopasowany spray placebo
|
W przypadku owrzodzeń o maksymalnej średnicy (najdłuższej osi) mniejszej lub równej 6 cm, dawka dobowa traferminy 0,01% w aerozolu wynosi 5 dawek (30 mikrogramów) rozpylonych na powierzchnię rany.
Jeśli maksymalna średnica (najdłuższa oś) owrzodzenia wynosi > 6 cm, owrzodzenie należy spryskać w dwóch częściach, tj. 5 rozpyleń (30 mikrogramów) na każdą połowę powierzchni rany
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik zamykania ran w przypadku owrzodzeń stopy cukrzycowej (ZSC) pochodzenia neuropatycznego po maksymalnie 12 tygodniach codziennego stosowania miejscowego preparatu Trafermin 0,01% w aerozolu w porównaniu z placebo, oprócz najlepszych zabiegów miejscowych
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
zamknięcie rany definiuje się jako 100% reepitelializacji docelowego ZSC, bez wysięków.
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Regresja względnej powierzchni rany o 40% lub więcej po 6 tygodniach
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Częstość występowania regresji powierzchni rany o co najmniej 40% w 6. tygodniu uznano za ważną eksploracyjną zmienną drugorzędową dotyczącą skuteczności.
Regresję obszaru rany obliczono jako zmianę procentową od włączenia w tygodniu 6 przy użyciu scentralizowanych danych dotyczących obszaru rany.
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jean-Charles Kerihuel, MD, VERTICAL
- Krzesło do nauki: Luc Téot, MD, Montpellier University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TFM-CL3-002
- 2010-021015-16 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .