New Stable Isotope Method to Determine Protein Requirements in Critically Ill Children
10 października 2017 zaktualizowane przez: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M University
Development of New Stable Isotope Method to Determine Protein Requirements in Critically Ill Children
The need for certain components of food (i.e.
protein) for critically ill children is not clear.
It is important to have critically ill children fed adequately to prevent that their condition becomes worse or that recovery takes longer.
Research methods used in the past to investigate the need for protein (Nitrogen Balance calculations), were not sensitive enough in severely ill children.
The purpose of this study is to develop a new research method to determine the need for protein in severely ill children.
In order to develop this new method, more information is needed on the way the body of these children uses protein in 24-hours.
In the present study during 24-hours 8 children of age less than 18 years who are admitted to either the Pediatric ICU or the Cardiovascular ICU.
Subjects will receive a standard nutrition, providing an age specific amount of protein (age ≤ 3: 2.52 protein g/kg BW.d; age 4-6: 1.8 protein g/kg BW.d; age > 10: 1.44 protein g/kg BW.d) via tube feeding.
They will also receive a mixture of stable isotopes of amino to investigate protein behavior in the body (protein kinetics) both by infusion in their blood and together with the nutrition.
Blood will be drawn every 60 minutes during the 24-hour period and the behavior of protein and the concentrations in blood of amino acids and urea will be measured.
Urine will be collected to measure nitrogen balance.
The investigators will compare the results of this nitrogen balance method with the results of the stable isotope method.
PIM2, PRISM, SIRS criteria will be used to get information on the severity of illness of the subjects.
Also body weight and length as well as body composition of the subjects will be measured at the start and after the 24-hour period.
Body composition will be measured by Bioelectrical Impedance Spectroscopy.
Endpoints of the study are net whole-body protein synthesis (protein balance), 24-hour pattern of protein balance, 24-hour urea production, 24-hour nitrogen balance, 24-hour contribution of arginine kinetics to whole body protein breakdown, 24-hour muscle protein breakdown, splanchnic amino acid extraction and plasma amino acid concentrations.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
12
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Nie starszy niż 18 lat (Dziecko, Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Stable critically ill children admitted to the Pediatric Intensive Care Unit or Cardiovascular Intensive Care Unit of ACH
Opis
Inclusion Criteria:
- Critically ill children with age less than 18 years at the time of enrollment
- Admitted to the Pediatric ICU or Cardiovascular ICU, with an expected stay of >72 hours
- One arterial line (or umbilical arterial line) and one multi-lumen central venous line (or two peripheral venous catheters) in place.
- Continuous total parenteral nutrition or continuous enteral feeding (e.g. via nasogastric, nasoduodenal, gastric, jejunal tube) with standard nutrition appropriate for age and weight expected during admission.
- No planned major changes or interventions (such as surgery) in the treatment and care of the patient from enrollment to completion of study period (end of 24-hour stable isotope infusion protocol).
- Hemodynamic stable condition (with or without continuous inotropic medication) defined as ≤1 boluses of volume resuscitation for hypotension in 24 hour.
- No significant loss of plasma/blood from wounds or drains, that may influence the results of the study, no chylothorax.
- Informed consent by parent(s) or LAR.
Exclusion Criteria:
- Congenital/acquired metabolic or endocrine disorders or hepatic or renal failure or anuria or oliguria.
- Gastrointestinal obstructions or any condition that causes malabsorption.
- Active gastro-intestinal bleeding.
- Fluid restriction (<100 ml/kg BW.day) making administration of intravenous and enteral stable isotopes impossible.
- Any other condition that according to the Principal Investigator or study physician would interfere with collecting study samples (for example isolation due to MRSA infection).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Standard clinical care
Standard nutritional therapy and treatment
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Whole body protein synthesis rate
Ramy czasowe: 24 hours
|
Whole body protein synthesis rate in the fed state
|
24 hours
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Whole body protein breakdown rate
Ramy czasowe: 24 hours
|
Whole body protein breakdown rate in the fed state
|
24 hours
|
|
Whole body protein breakdown rate
Ramy czasowe: 24 hours
|
Whole body myofibrillar protein breakdown rate in the fed state
|
24 hours
|
|
Whole body Arginine production rate
Ramy czasowe: 24 h
|
Net whole body arginine production rate in the fed state
|
24 h
|
|
Splanchnic amino acid extraction
Ramy czasowe: 24 hr
|
Splanchnic amino acid extraction in the fed state
|
24 hr
|
|
Urea production
Ramy czasowe: 24 hr
|
Whole body urea production in the fed state
|
24 hr
|
|
Plasma amino acid levels
Ramy czasowe: 24 hr
|
Plasme amino acid level in the fed state
|
24 hr
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Marielle P Engelen, PhD, University of Arkansas
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lutego 2008
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 grudnia 2012
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 stycznia 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 stycznia 2012
Pierwszy wysłany (Oszacować)
18 stycznia 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
11 października 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 października 2017
Ostatnia weryfikacja
1 października 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 101653
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .