Wpływ leczenia cukrzycy preparatem Actos na transportery glukozy w mięśniach

Dwunastu pacjentów z cukrzycą typu 2, z odpowiednią kontrolą leków doustnych, zostanie zrekrutowanych do udziału w randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo badaniu wpływu dodatku czynnika uwrażliwiającego na insulinę, pioglitizonu, na ekspresję transportera glukozy w mięśniach (Takeda Pharmaceuticals). Terapia aktywnym lekiem będzie wynosić 30 mg na dobę. Inne leki doustne zostaną zmniejszone w przypadku wystąpienia hipoglikemii. Kontrola glikemii będzie monitorowana przez co najmniej dwa razy dziennie monitorowanie poziomu glukozy we krwi w domu, cotygodniowe kontakty telefoniczne i wizyty kontrolne w Jednostce Badań Klinicznych ETSU/VAMC (CRU) co dwa tygodnie. W ciągu ośmiu tygodni terapii pacjenci zostaną poinstruowani, aby utrzymać swoją wagę i utrzymać niezmieniony schemat diety i ćwiczeń. Biopsje mięśni zostaną wykonane przed i pod koniec ośmiotygodniowej terapii. Próbki zostaną zbadane pod kątem zawartości mRNA i białka GLUT1, GLUT3, GLUT4, GLUT5, GLUT8, GLUT11 i GLUT12 oraz subkomórkowej dystrybucji tych białek, jak opisano poniżej. Receptor gamma aktywowany przez proliferatory peroksysomów (PPARgamma), członek nadrodziny jądrowych receptorów hormonalnych aktywowanych ligandem (14), będzie oznaczany ilościowo w tych próbkach metodą immunoblot, jak opisano poniżej.

Ten projekt badania obejmujący randomizowany, podwójnie zaślepiony, kontrolowany placebo schemat leczenia jest potrzebny do kontrolowania zmiennych zakłócających powodujących zmiany w ekspresji transportera glukozy, które mogą być błędnie przypisywane lekowi. Te potencjalne zmienne obejmują bliski kontakt z zespołem leczącym cukrzycę, co skutkuje poprawą przestrzegania diety, ćwiczeń fizycznych, przyjmowaniem leków i monitorowaniem, a tym samym lepszą kontrolą glikemii, utratą masy ciała lub poprawą sprawności.