Poprawa jakości opieki zdrowotnej sektora prywatnego w Bengalu Zachodnim

Ocena programu szkoleniowego Liver Foundation dla wiejskich pracowników służby zdrowia składa się z czterech etapów. W pierwszej fazie Liver Foundation przeczesze bloki w dystrykcie Birbhum i zaprosi 300-400 wiejskich świadczeniodawców do udziału w programie. W drugiej fazie wszyscy zrekrutowani usługodawcy zbiorą się w ośrodku w Birbhum, gdzie my, zespół oceniający JPAL, przeprowadzimy badanie podstawowe. Następnie losowo przydzielimy uczestniczących usługodawców do dwóch grup: grupy terapeutycznej, która przejdzie szkolenie Liver Foundation w ciągu najbliższych dwunastu miesięcy, oraz grupy kontrolnej, która nie przejdzie. W trzeciej fazie uczestnicy programu zostaną przeszkoleni zgodnie z programem nauczania opracowanym przez Liver Foundation. Wreszcie, w czwartej fazie, przeprowadzimy obszerną ankietę końcową, aby ocenić, w jaki sposób szkolenie wpłynęło na (1) praktykę kliniczną, (2) kompetencje kliniczne oraz (3) pobierane ceny i liczbę spraw dostawców, którzy przeszli szkolenie w stosunku do swoim niewyszkolonym odpowiednikom. Po kolei szczegółowo opisujemy każdą fazę.

Faza I: Spis świadczeniodawców w dystrykcie Birbhum Fundacja Liver zidentyfikuje od 300 do 400 reprezentatywnych prywatnych świadczeniodawców wiejskiej opieki zdrowotnej w dystrykcie Birbhum, którzy są zainteresowani programem szkoleniowym zapewnianym przez Liver Foundation i chcą uczestniczyć w niezbędnym losowym procesie selekcji. Wszyscy usługodawcy zostaną poinformowani, że jeśli wezmą udział w badaniu podstawowym, przejdą szkolenie medyczne; jednak to, jak szybko je otrzymają, zostanie ustalone w drodze loterii.

Faza II: Badanie podstawowe i randomizacja dostawców do interwencji szkoleniowej

Sprowadzając usługodawców partiami do utworzonego w tym celu centrum w Birbhum, zespół oceniający przeprowadzi podstawowe badanie na wszystkich 300 uczestnikach w ciągu trzech tygodni. Badanie podstawowe będzie składało się z dwóch części:

1. Ankieta dostawcy podstawowego: ta ankieta zawiera podstawowe pytania dotyczące szkolenia, pochodzenia społeczno-ekonomicznego, praktyk zawodowych itp.
2. Badanie winietowe: Zespoły przeszkolonych testerów winietowych sprawdzą kompetencje każdego lekarza za pomocą serii pięciu winiet medycznych.

Po ukończeniu powyższych dwóch etapów badania podstawowego zespół oceniający losowo przydzieli tych usługodawców do dwóch grup: grupa „Leczenie”, która przejdzie szkolenie, oraz grupa „Kontrola”, która nie zostanie przeszkolona. Należy pamiętać, że osoby wybrane do grupy kontrolnej zostaną poinformowane, że ze względu na ograniczone środki zostaną przeszkolone w późniejszym terminie; w związku z tym przeprowadzimy je etapowo rok później, po zakończeniu oceny pierwszej grupy terapeutycznej.

Faza III: Interwencja szkoleniowa Głównym celem programu szkoleniowego Liver Foundation będzie budowanie potencjału poprzez wiedzę teoretyczną z nauk o zdrowiu, szkolenie w zakresie właściwych technik kierowania w nagłych wypadkach oraz priorytety opieki zdrowotnej nad matką i dzieckiem na obszarach wiejskich. Szkolenie będzie miało formę dwóch trzygodzinnych zajęć tygodniowo i potrwa dziewięć miesięcy, z trzema egzaminami śródsemestralnymi przeprowadzanymi co trzy miesiące zgodnie z programem Liver Foundation. W tym czasie zespół ewaluacyjny będzie tylko zbierał listy uczestników zajęć szkoleniowych i przeprowadzał sporadyczne losowe wizyty na sesjach, aby lepiej poznać metody szkoleniowe i wskaźniki frekwencji.

Faza IV: Ankieta końcowa Po zakończeniu interwencji przez co najmniej dziewięć miesięcy, zakończymy ewaluację obszerną ankietą końcową. W przeciwieństwie do badania podstawowego, które można przeprowadzić w jednej centralnej lokalizacji, w której spotykają się usługodawcy, badanie końcowe musi zostać przeprowadzone w miejscu pracy każdego usługodawcy. Spodziewamy się, że proces zlokalizowania i oceny każdego z 300 usługodawców w jego miejscu pracy zajmie około trzech miesięcy.