Interwencja dotycząca aktywności fizycznej dla kobiet pracujących w systemie zmianowym (SWPA)

Obecnie 4,1 miliona Kanadyjczyków jest zatrudnionych w systemie zmianowym. Praca zmianowa, zdefiniowana jako organizacja czasu pracy obejmująca więcej niż zwykły 8-godzinny dzień pracy i maksymalnie 24-godzinny okres, jest powszechna w służbie zdrowia, służbach ratunkowych, produkcji, handlu detalicznym i hotelarstwie. Biorąc pod uwagę rosnący popyt na towary i usługi o każdej porze w dzisiejszym społeczeństwie, jest mało prawdopodobne, aby liczba pracowników zmianowych spadła. Pojawiają się dowody na to, że praca zmianowa ma wiele negatywnych skutków zdrowotnych, w tym wyższe ryzyko raka i innych chorób przewlekłych. Niedawny przegląd systematyczny przeprowadzony przez członków zespołu badawczego badaczy dostarczył wstępnych dowodów na to, że zmiany w harmonogramie zmian, czasowa ekspozycja na jasne światło podczas nocnej zmiany oraz farmakologiczna terapia snu pomagają poprawić sen i markery dysfunkcji rytmu okołodobowego u pracowników zmianowych. Jednak zmiany harmonogramów zmian i ekspozycji na jasne światło mogą być trudne do wdrożenia w niektórych miejscach pracy (tj. określone środowiska szpitalne, radiowozy policyjne), a długoterminowe skutki terapii farmakologicznej są nieznane. Do chwili obecnej istnieje bardzo niewiele badań nad skutecznymi strategiami promocji zdrowia w tej grupie zawodowej, która stoi przed wyjątkowymi wyzwaniami związanymi z zaangażowaniem się w zmianę zachowań zdrowotnych. Istnieje pilna potrzeba opracowania i oceny interwencji w celu poprawy zdrowia i zmniejszenia ryzyka raka w tej populacji wysokiego ryzyka. Wiadomo, że regularna aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko raka i innych chorób przewlekłych i może być prostą i opłacalną interwencją, którą można wdrożyć w miejscach pracy i przez poszczególnych pracowników w celu złagodzenia tego zwiększonego ryzyka. Pracownicy zmianowi mają wyjątkowe bariery w uczestnictwie w aktywności fizycznej; w związku z tym należy najpierw zbadać wykonalność wdrożenia takich interwencji.

Cel 1: Ocena wykonalności 12-tygodniowej telefonicznej i internetowej interwencji dotyczącej aktywności fizycznej kobiet pracujących w systemie zmianowym, w tym rekrutacji, utrzymania, przestrzegania i akceptowalności interwencji.

Cel 2: Zbadanie zmian w aktywności fizycznej (min/tydzień), zachowaniach zdrowotnych (tj. siedzący tryb życia, sen) i jakości życia, które mogą wystąpić podczas interwencji w ramach przygotowań do pełnego badania z randomizacją (RCT), jeśli interwencja okazuje się wykonalny.

Metody badawcze:

Ponieważ celem badania jest ocena wykonalności, badacze wykorzystają projekt interwencji pre-post w jednej grupie.

Interwencja dotycząca zmiany zachowania, mająca na celu promowanie zwiększenia liczby minut/tygodniowej umiarkowanej aktywności fizycznej, będzie prowadzona zgodnie z modelem HAPA (Health Action Process Approach). Model ten ma na celu promowanie zmiany zachowań poprzez zwiększanie poczucia własnej skuteczności w zakresie intencji, planowania i utrzymywania aktywności fizycznej. Celem jest, aby uczestnicy spełnili kanadyjskie wytyczne dotyczące aktywności fizycznej dla dorosłych, polegające na 150 minutach umiarkowanej i intensywnej aktywności fizycznej tygodniowo.

Jako uzupełnienie sesji poradnictwa behawioralnego, uczestnicy zostaną poproszeni o śledzenie swojej aktywności fizycznej. Wszyscy uczestnicy otrzymają monitor aktywności FitBit noszony na nadgarstku (www.fitbit.com) który monitoruje liczbę kroków, pokonany dystans i aktywne minuty, a także śledzi sen. FitBit synchronizuje się bezprzewodowo z komputerem i/lub smartfonem uczestników, minimalizując w ten sposób potrzebę codziennego śledzenia wprowadzania danych przez uczestników.