Eine körperliche Aktivitätsintervention für Schichtarbeiterinnen (SWPA)

Derzeit sind 4,1 Millionen Kanadier im Schichtdienst beschäftigt. Schichtarbeit, definiert als die Organisation der Arbeitszeit, um mehr als den üblichen 8-Stunden-Arbeitstag und einen Zeitraum von bis zu 24 Stunden abzudecken, ist im Gesundheitswesen, in Rettungsdiensten, in der Fertigung, im Einzelhandel und im Gastgewerbe weit verbreitet. Angesichts der steigenden Nachfrage nach Gütern und Dienstleistungen rund um die Uhr in der heutigen Gesellschaft ist es unwahrscheinlich, dass die Zahl der Schichtarbeiter zurückgeht. Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass Schichtarbeit viele negative Auswirkungen auf die Gesundheit hat, darunter ein höheres Risiko für Krebs und andere chronische Krankheiten. Eine kürzlich von Mitgliedern des Studienteams der Forscher durchgeführte systematische Überprüfung lieferte vorläufige Beweise dafür, dass Änderungen in der Schichtplanung, die zeitliche Einwirkung von hellem Licht während einer Nachtschicht und eine pharmakologische Therapie für den Schlaf dazu beitragen, den Schlaf und die Indikatoren für Störungen des zirkadianen Rhythmus bei Schichtarbeitern zu verbessern. An bestimmten Arbeitsplätzen (z. B. bestimmte Krankenhausumgebungen, Streifenwagen der Polizei) können jedoch Änderungen der Schichtpläne und die Exposition gegenüber hellem Licht schwierig umzusetzen sein, und die langfristigen Auswirkungen einer pharmakologischen Therapie sind unbekannt. Bisher gibt es nur sehr begrenzte Forschungsergebnisse zu wirksamen Strategien zur Gesundheitsförderung in dieser Berufsgruppe, die vor besonderen Herausforderungen steht, wenn es darum geht, sich für eine Änderung des Gesundheitsverhaltens einzusetzen. Es besteht ein dringender Bedarf an der Entwicklung und Bewertung von Interventionen zur Verbesserung der Gesundheit und zur Verringerung des Krebsrisikos in dieser Hochrisikopopulation. Es ist bekannt, dass die Teilnahme an regelmäßiger körperlicher Aktivität das Risiko für Krebs und andere chronische Krankheiten senkt und möglicherweise eine einfache und kostengünstige Intervention darstellt, die am Arbeitsplatz und von einzelnen Arbeitnehmern umgesetzt werden könnte, um dieses erhöhte Risiko zu mindern. Schichtarbeiter haben besondere Hürden bei der Teilnahme an körperlicher Aktivität; Daher muss zunächst die Machbarkeit der Umsetzung solcher Interventionen untersucht werden.

Ziel 1: Bewertung der Machbarkeit einer 12-wöchigen telefonischen und webbasierten körperlichen Aktivitätsintervention bei weiblichen Schichtarbeitern, einschließlich Rekrutierung, Bindung, Einhaltung und Akzeptanz der Intervention.

Ziel 2: Untersuchung von Veränderungen der körperlichen Aktivität (Min./Woche), des Gesundheitsverhaltens (d. h. Bewegungsmangel, Schlaf) und der Lebensqualität, die während der Intervention auftreten können, als Vorbereitung auf eine vollständige randomisierte kontrollierte Studie (RCT), wenn die Intervention durchgeführt wird als machbar befunden wird.

Forschungsmethoden:

Da das Ziel der Studie darin besteht, die Machbarkeit zu bewerten, werden die Forscher ein Einzelgruppen-Prä-Post-Interventionsdesign verwenden.

Die Verhaltensänderungsintervention zur Förderung einer Steigerung der Minute/Woche mäßiger bis starker körperlicher Aktivität wird vom Modell des Health Action Process Approach (HAPA) geleitet. Dieses Modell zielt darauf ab, Verhaltensänderungen durch eine Steigerung der Selbstwirksamkeit bei der Absicht, Planung und Aufrechterhaltung körperlicher Aktivität zu fördern. Das Ziel besteht darin, dass die Teilnehmer die kanadischen Richtlinien für körperliche Aktivität für Erwachsene mit 150 Minuten pro Woche mäßiger bis starker körperlicher Aktivität erfüllen.

Als Ergänzung zu den Verhaltensberatungssitzungen werden die Teilnehmer gebeten, ihre körperliche Aktivität zu verfolgen. Alle Teilnehmer erhalten einen am Handgelenk getragenen FitBit-Aktivitätsmonitor (www.fitbit.com). Es überwacht die Schrittzahl, die zurückgelegte Strecke und die aktiven Minuten und zeichnet auch den Schlaf auf. Der FitBit synchronisiert sich drahtlos mit dem Computer und/oder den Smartphones der Teilnehmer, wodurch die Notwendigkeit einer täglichen Dateneingabeverfolgung durch die Teilnehmer minimiert wird.