- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02396212
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania kanakinumabu u japońskich pacjentów z SJIA
Otwarte, jednoramienne badanie aktywnego leczenia, skuteczności i bezpieczeństwa kanakinumabu (ACZ885) podawanego przez co najmniej 48 tygodni japońskim pacjentom z układowym młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów (SJIA)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Aichi
-
Obu, Aichi, Japonia, 474 8710
- Novartis Investigative Site
-
-
Chiba
-
Chiba-city, Chiba, Japonia, 266-0007
- Novartis Investigative Site
-
-
Ishikawa
-
Kanazawa-city, Ishikawa, Japonia, 920-8641
- Novartis Investigative Site
-
-
Kagoshima
-
Kagoshima city, Kagoshima, Japonia, 890 8520
- Novartis Investigative Site
-
-
Kanagawa
-
Yokohama-city, Kanagawa, Japonia, 236-0004
- Novartis Investigative Site
-
Yokohama-city, Kanagawa, Japonia, 232-8555
- Novartis Investigative Site
-
-
Miyagi
-
Sendai-city, Miyagi, Japonia, 989-3126
- Novartis Investigative Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Potwierdzone rozpoznanie SJIA zgodnie z definicją Międzynarodowej Ligi Przeciwko Reumatyzmowi (ILAR) (Petty i wsp. 2004), które musiało wystąpić co najmniej 3 miesiące przed włączeniem do badania z początkiem choroby w wieku < 16 lat: Zapalenie stawów w jednym lub więcej stawów, z lub poprzedzoną gorączką trwającą co najmniej 2 tygodnie, która występuje codziennie/codziennie przez co najmniej 3 dni i której towarzyszy co najmniej jeden z następujących objawów: wysypka spowodowana SJIA, powiększenie węzłów chłonnych, powiększenie wątroby/splenomegalii, zapalenie błony surowiczej
- Aktywna choroba w momencie rozpoczęcia badania zdefiniowana w następujący sposób:
- Co najmniej 2 stawy z aktywnym zapaleniem stawów
- Udokumentowana skokowa, przerywana gorączka (temperatura ciała > 38°C) przez co najmniej 1 dzień w okresie badań przesiewowych i w ciągu 1 tygodnia przed podaniem pierwszej dawki kanakinumabu
- Białko C-reaktywne (CRP) > 30 mg/L (3 mg/dL) (normalny zakres < 10 mg/L (1 mg/dL))
- Negatywny ekran gruźlicy (RTG klatki piersiowej i test T-SPOT)
Kryteria wyłączenia:
- Z aktywną lub nawracającą infekcją bakteryjną, grzybiczą lub wirusową w momencie włączenia do badania, w tym pacjenci z potwierdzonym zakażeniem ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV), wirusowym zapaleniem wątroby typu B i wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Pacjenci z rozpoznanym/przebytym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B (ujemny antygen HBs, ale dodatnie przeciwciała anty-HBs i/lub przeciwciała anty-HBc).
- Ze schorzeniami metabolicznymi, nerkowymi, wątrobowymi, zakaźnymi lub żołądkowo-jelitowymi, które w opinii badacza obniżają odporność pacjenta i/lub narażają go na niedopuszczalne ryzyko udziału.
- Z neutropenią (bezwzględna liczba neutrofilów < 1500/mm3) podczas badania przesiewowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kanakinumab
Wszyscy pacjenci otrzymywali kanakinumab (ACZ885) jako lek w badaniu otwartym.
Pacjentom podawano kanakinumab w dawce 4 mg/kg mc. co 4 tygodnie.
Maksymalna dozwolona całkowita pojedyncza dawka kanakinumabu wynosiła 300 mg.
|
kanakinumab był dostarczany w postaci roztworu 150 mg/1 ml do wstrzyknięć podskórnych i podawany w dawce 4 mg/kg co 4 tygodnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli minimalne dostosowane kryteria American College of Rheumatology (ACR) Pediatric 30
Ramy czasowe: Tydzień 8
|
Minimalne kryterium Adapted ACR Pediatric 30 definiuje się jako poprawę w stosunku do wartości początkowej o co najmniej 30% w co najmniej 3 zmiennych odpowiedzi od 1 do 6 w zmiennych odpowiedzi Adapted ACR Pediatric i brak okresowej gorączki (tj.
temperatura ciała pod pachą, w jamie ustnej lub w odbycie ≤ 38°C) w poprzednim tygodniu (zmienna 7), przy czym nie więcej niż jedna zmienna 1-6 pogorszyła się o więcej niż 30%.
Dostosowane zmienne odpowiedzi pediatrycznej ACR składają się z następujących 7 zmiennych: 1. Ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza na skali VAS 0-100 mm; 2. Ogólna ocena ogólnego samopoczucia pacjenta dokonana przez rodzica lub pacjenta (w zależności od wieku) na podstawie skali VAS 0-100 mm w kwestionariuszu oceny stanu zdrowia dziecka (CHAQ); 3. Zdolność funkcjonalna: CHAQ; 4. Liczba stawów z aktywnym zapaleniem stawów; 5. Liczba stawów z ograniczeniem ruchu; 6. Laboratoryjna miara stanu zapalnego: CRP (mg/L); 7. Brak okresowej gorączki spowodowanej SJIA w poprzednim tygodniu.
|
Tydzień 8
|
|
Odsetek uczestników leczonych kanakinumabem, którym udało się skutecznie zmniejszyć dawkę kortykosteroidów
Ramy czasowe: Tydzień 28
|
Ocena odsetka uczestników leczonych kanakinumabem, u których udało się skutecznie zmniejszyć dawkę kortykosteroidów w 28. tygodniu
|
Tydzień 28
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, którzy spełnili adaptowane kryteria ACR Pediatric 30/50/70/90/100 dla kanakinumabu w czasie
Ramy czasowe: Tydzień 4, 8, 28, 48, 96, 144, koniec badania (EOS) (do tygodnia 164)
|
Dostosowane kryteria ACR Pediatric 30/50/70/90/100 zostały ocenione na podstawie następujących 7 zmiennych: 1. Ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza na skali VAS 0-100 mm; 2. Ogólna ocena ogólnego samopoczucia pacjenta dokonana przez rodzica lub pacjenta (w zależności od wieku) w oparciu o VAS 0-100 mm w CHAQ; 3. Zdolność funkcjonalna: CHAQ; 4. Liczba stawów z aktywnym zapaleniem stawów; 5. Liczba stawów z ograniczeniem ruchu; 6. Laboratoryjna miara stanu zapalnego: CRP (mg/L); 7. Brak okresowej gorączki spowodowanej SJIA w poprzednim tygodniu.
Odpowiedź zdefiniowano jako poprawę większą niż lub równą (≥) 30%/50%/70%/90% lub 100% w co najmniej 3 z 6 zmiennych odpowiedzi i brak przerywanej gorączki w poprzednim tygodniu (zmienna 7) z nie więcej niż niż jedna zmienna 1-6 pogorszenie o więcej niż 30%.
|
Tydzień 4, 8, 28, 48, 96, 144, koniec badania (EOS) (do tygodnia 164)
|
|
Bezwzględna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w dostosowanych kryteriach pediatrycznych ACR dotyczących kanakinumabu w czasie: składnik ACR: ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza
Ramy czasowe: Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
Komponent ACR, ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza na skali VAS 0–100 mm podczas wizyty jest pierwszą zmienną odpowiedzi ACR w kryteriach pediatrycznych ACR.
Skala VAS waha się od braku aktywności choroby (0 mm) do bardzo ciężkiej aktywności choroby (100 mm).
Niższa skala wskazuje na zmniejszoną aktywność choroby.
Zmianę w stosunku do wartości początkowej obliczono przez odjęcie wartości początkowej od wartości po wartości wyjściowej.
|
Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
|
Bezwzględna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w dostosowanych kryteriach pediatrycznych ACR dotyczących kanakinumabu w czasie: Składnik ACR: CHAQ: Ogólna ocena ogólnego samopoczucia pacjenta dokonana przez rodzica lub pacjenta jako część CHAQ
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS do tygodnia 164
|
Składnik ACR, globalna ocena ogólnego samopoczucia pacjenta w ramach CHAQ na skali VAS 0–100 mm podczas wizyty jest drugą zmienną odpowiedzi w pediatrycznych kryteriach ACR.
Skala VAS obejmuje zakres od 0-100 mm, od bardzo dobrze (0 mm) do bardzo źle (100 mm).
Niższa skala wskazuje na poprawę ogólnego samopoczucia pacjenta.
Bezwzględną zmianę oblicza się przez odjęcie wartości linii bazowej od wartości po linii bazowej.
|
Wartość wyjściowa, tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS do tygodnia 164
|
|
Bezwzględna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w dostosowanych kryteriach pediatrycznych ACR dla kanakinumabu w czasie: Składowa ACR: CHAQ: Ocena zdolności funkcjonalnych
Ramy czasowe: Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
Ocena niepełnosprawności jako część CHAQ na punktację sprawności funkcjonalnej (zakres od 0 do 3) jest jedną ze zmiennych w kryteriach ACR ped.
Kwestionariusz CHAQ został wykorzystany do oceny wydolności fizycznej i stanu funkcjonalnego pacjentów oraz jakości życia.
Wymiar niepełnosprawności składa się z 20 pozycji wielokrotnego wyboru dotyczących trudności w wykonywaniu 8 typowych kategorii codziennych czynności: ubieranie się i pielęgnacja, wstawanie, jedzenie, chodzenie, sięganie, higiena osobista, chwytanie i inne „czynności”.
Badani wybierają spośród 4 odpowiedzi, od 0 (bez żadnych trudności), 1 (z pewnymi trudnościami), 2 (z dużymi trudnościami) i 3 (nie mogą tego zrobić).
Standardowy wskaźnik niepełnosprawności (SDI) został obliczony przez zsumowanie obliczonych wyników dla każdej kategorii aktywności i podzielenie przez liczbę kategorii, w których udzielono odpowiedzi.
Im niższa odpowiedź, tym bardziej pozytywne wyniki, a im wyższa odpowiedź, tym mniej pozytywne wyniki.
Zmianę w stosunku do wartości początkowej obliczono przez odjęcie wartości początkowej od wartości po wartości wyjściowej.
|
Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
|
Bezwzględna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w dostosowanych kryteriach pediatrycznych ACR dla kanakinumabu w czasie: Składowa ACR: liczba stawów z aktywnym zapaleniem stawów
Ramy czasowe: Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
Składnik ACR, liczba stawów z aktywnym zapaleniem stawów została oceniona jako czwarta zmienna odpowiedzi kryteriów pediatrycznych ACR.
|
Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
|
Bezwzględna zmiana w stosunku do wartości początkowej w dostosowanych kryteriach pediatrycznych ACR dla kanakinumabu w czasie: Składnik ACR: liczba stawów z ograniczeniem ruchu
Ramy czasowe: Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
Komponent ACR, liczba stawów z ograniczeniem ruchu jest piątą zmienną odpowiedzi w kryteriach ACR ped.
|
Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
|
Liczba uczestników z gorączką w dostosowanych kryteriach pediatrycznych ACR dla kanakinumabu w czasie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, dzień 3, tygodnie 2, 8, 28, 48, 56, 96, 124, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
Składnik ACR, liczba uczestników z gorączką jest siódmą zmienną odpowiedzi w kryteriach ped ACR.
|
Wartość wyjściowa, dzień 3, tygodnie 2, 8, 28, 48, 56, 96, 124, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
|
Zmiana procentowa kanakinumabu względem wartości początkowej w dostosowanych kryteriach pediatrycznych ACR dla kanakinumabu w czasie: składnik ACR: standaryzowane białko C-reaktywne (CRP)
Ramy czasowe: Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
Składnik ACR, Standaryzowane CRP jest szóstą zmienną odpowiedzi w kryteriach ACR ped.
Wartości CRP standaryzowano do normalnego zakresu od 0 do 10 mg/l.
|
Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
|
Odsetek uczestników, u których w czasie leczenia kanakinumabem wystąpiły zaostrzenia
Ramy czasowe: > Dzień 3, do <= Tydzień 124
|
Zaostrzenie zostało zdefiniowane przez co najmniej 1 z następujących kryteriów: Ponowne pojawienie się gorączki związanej z SJIA (np. niezwiązanej z infekcją) (> 38°C) utrzymującej się przez co najmniej 2 kolejne dni i/LUB Zaostrzenie zgodnie z pediatrycznymi kryteriami zaostrzenia MIZS (wszystkie kryteria muszą być spełnione): ≥ 30% pogorszenie co najmniej 3 z 6 zmiennych odpowiedzi i ≥ 30% poprawa nie więcej niż 1 z 6 zmiennych odpowiedzi, jeśli ogólna ocena lekarza lub rodzica jest 1 z 3 zastosowanych zmiennych odpowiedzi aby zdefiniować kielich, musi wystąpić pogorszenie ≥ 20 mm, jeśli liczba aktywnych stawów lub stawów z ograniczeniem ruchomości jest jedną z 3 zmiennych odpowiedzi używanych do zdefiniowania powiększenia, musi być obecne pogorszenie w ≥ 2 stawach, jeśli CRP jest używane do zdefiniowania powiększenia zaostrzenie, CRP musi być > 30 mg/l
|
> Dzień 3, do <= Tydzień 124
|
|
Odsetek uczestników, u których w czasie leczenia kanakinumabem uzyskano nieaktywną chorobę (z czasem trwania sztywności porannej i bez)
Ramy czasowe: Tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS (do 164 tygodnia)
|
Choroba nieaktywna została zdefiniowana jako spełniająca wszystkie poniższe kryteria: Brak stawów z aktywnym zapaleniem stawów; Brak gorączki (temperatura ciała ≤ 38°C); Brak wysypki reumatoidalnej, zapalenia błon surowiczych, splenomegalii, hepatomegalii lub uogólnionej limfadenopatii związanej z MIZS; CRP w normie; Ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza ≤ 10 mm
|
Tygodnie 4, 8, 28, 48, 96, 144, EOS (do 164 tygodnia)
|
|
Odsetek uczestników leczonych kanakinumabem, którym udało się z czasem skutecznie zmniejszyć dawkę kortykosteroidów
Ramy czasowe: Tydzień 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
Ocena odsetka uczestników leczonych kanakinumabem, którzy byli w stanie z czasem skutecznie zmniejszać dawkę kortykosteroidów
|
Tydzień 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
|
Bezwzględna zmiana w czasie redukcji dawki kortykosteroidów podczas leczenia kanakinumabem w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Punkt początkowy, tygodnie 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
Ocena zmiany redukcji dawki kortykosteroidów w czasie leczenia kanakinumabem w porównaniu z wartością wyjściową
|
Punkt początkowy, tygodnie 28, 48, 96, 144, EOS (do tygodnia 164)
|
|
Stężenie kanakinumabu w surowicy
Ramy czasowe: Punkt początkowy, tygodnie 4, 24, 48, 72, 96, EOS (do tygodnia 164)
|
Ocena stężenia kanakinumabu w surowicy (średnia, odchylenie standardowe).
|
Punkt początkowy, tygodnie 4, 24, 48, 72, 96, EOS (do tygodnia 164)
|
|
Ocena farmakodynamiczna (PD): Całkowita IL-1 Beta
Ramy czasowe: Punkt początkowy, tygodnie 4, 24, 48, 72, 96, EOS (do tygodnia 164)
|
Ocena całkowitego stężenia IL-1 Beta w surowicy podczas wizyty.
|
Punkt początkowy, tygodnie 4, 24, 48, 72, 96, EOS (do tygodnia 164)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Japońscy pacjenci
- ACZ885
- kanakinumab
- Przewlekłe młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (JRA).
- ogólnoustrojowe zaburzenie zapalne
- bolące stawy
- zapalenie błony maziowej
- autoimmunologiczna choroba reumatoidalna
- reaktywne reumatoidalne zapalenie stawów
- Układowe młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (SJRA)
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CACZ885G1301
- 2018-002355-15 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Novartis zobowiązuje się do udostępniania wykwalifikowanym naukowcom zewnętrznym dostępu do danych na poziomie pacjenta i potwierdzania dokumentów klinicznych z kwalifikujących się badań. Prośby te są przeglądane i zatwierdzane przez niezależny zespół recenzentów na podstawie wartości naukowej. Wszystkie podane dane są anonimizowane w celu poszanowania prywatności pacjentów, którzy brali udział w badaniu, zgodnie z obowiązującymi przepisami i regulacjami.
Ta dostępność danych próbnych jest zgodna z kryteriami i procesem opisanymi na stronie www.clinicalstudydatarequest.com
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .