- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02745639
Przedoperacyjna chemioradioterapia z VMAT-SIB w raku odbytnicy (GRACE)
Przedoperacyjna chemioradioterapia z VMAT-SIB w raku odbytnicy: badanie fazy II.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Było to prospektywne badanie II fazy z udziałem pacjentów z LARC lub nawrotem miejscowym, mające na celu ocenę odpowiedzi patologicznej i resekcyjności leczenia neoadjuwantowego opartego na połączeniu leczenia VMAT-SIB i chemioterapii dwoma lekami (XELOX).
Głównym celem była ocena odsetka odpowiedzi patologicznej. Kluczowym celem drugorzędnym była toksyczność ostra. Drugorzędnymi celami były kontrola lokalna, przeżycie wolne od choroby (DFS) i przeżycie całkowite (OS).
Okres obserwacji każdego z pacjentów rozpoczynał się wraz z zakończeniem leczenia skojarzonego i kończył się po okresie maksymalnie 60 miesięcy lub do śmierci.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia: i) potwierdzony histologicznie gruczolakorak odbytnicy (cT3-4N0-2 lub cT2N1-2 lub nawrót miejscowy) rozpoczynający się w odległości 12 cm od brzegu odbytu; ii) wiek ≥ 18 lat; iii) Stan sprawności Eastern Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
Kryteria wykluczenia: i) historia chemioterapii i/lub radioterapii miednicy; ii) wcześniejsze leczenie immunoterapią; iii) pacjent z przerzutami; iv) obecność czynnego zapalenia jelit lub niekontrolowanego zapalenia miednicy mniejszej; v) pacjentka w ciąży i/lub karmiąca piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: VMAT-SIB + XELOX
Zastosowano technikę VMAT-SIB. Dawka promieniowania przepisana PTV2 wynosiła 45 Gy (1,8 Gy/frakcję), pięć sesji tygodniowo w 25 frakcjach dziennych. Równocześnie podawano dawkę przypominającą PTV1 z całkowitą dawką 57,5 Gy (2,3 Gy/frakcję). Histogramy dawka-objętość (DVH) obliczono dla PTV1, PTV2 i zagrożonych narządów. Zalecona jednoczesna chemioterapia składała się z wlewu oksaliplatyny w dawce 130 mg/m2 w dniach 1, 17, 35 i kapecytabiny w dawce 1650 mg/m2 na dobę (825 mg/m2 dwa razy na dobę, 5 dni w tygodniu) przez cały okres leczenia. |
Dawka promieniowania przepisana PTV2 wynosiła 45 Gy (1,8 Gy/frakcję), pięć sesji tygodniowo w 25 frakcjach dziennych.
Równocześnie podawano dawkę przypominającą PTV1 z całkowitą dawką 57,5 Gy (2,3 Gy/frakcję).
Histogramy dawka-objętość (DVH) obliczono dla PTV1, PTV2 i OAR.
Pacjenci byli leczeni tylko wtedy, gdy względne zmiany markerów kostnych między obrazami mieściły się w granicach 3 mm wzdłuż trzech kierunków przestrzennych.
Procesy planowania i realizacji poddano systematycznym procedurom niezależnej kontroli.
Zalecona jednoczesna chemioterapia składała się z wlewu oksaliplatyny w dawce 130 mg/m2 w dniach 1, 17, 35 i kapecytabiny w dawce 1650 mg/m2 na dobę (825 mg/m2 dwa razy na dobę, 5 dni w tygodniu) przez cały okres leczenia.
Do rozpoczęcia każdego wlewu chemioterapii konieczne było wykonanie odpowiedniej morfologii krwi.
Chemioterapia adjuwantowa była zalecana pacjentom z wysokimi czynnikami ryzyka w badaniu histopatologicznym, a decyzję pozostawiono uznaniu lekarzy onkologów.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi patologicznej
Ramy czasowe: 6-8 tygodni po chemioradioterapii
|
Odpowiedź patologiczną określono zgodnie z systemem klasyfikacji TNM Amerykańskiego Wspólnego Komitetu ds. Raka.
Całkowitą resekcję guza (R) bez histologicznie potwierdzonej choroby resztkowej w materiale chirurgicznym zdefiniowano jako całkowitą odpowiedź patologiczną (pCR = pT0).
Odpowiedź prawie całkowitą (pTmic) zdefiniowano jako obecność liczby komórek nowotworowych poniżej 10%.
|
6-8 tygodni po chemioradioterapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ostra toksyczność
Ramy czasowe: W trakcie radioterapii i podczas pierwszej wizyty kontrolnej (4 tyg. po RT).
|
Do oceny ostrej toksyczności zastosowano CTCAE v.3.0
|
W trakcie radioterapii i podczas pierwszej wizyty kontrolnej (4 tyg. po RT).
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Alessio G Morganti, Professor, Division of Radiation Oncology, S.Orsola-Malpighi Hospital, Bologna, Italy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory odbytnicy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Kapecytabina
- Oksaliplatyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- GRACE-RECTUM-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .