Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie znaku CE dla urządzenia medycznego Harpoon (TRACER)

10 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Edwards Lifesciences

Mitral TRans-Apical neoChordal Echo-guided Repair (TRACER) Trial

Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i działania urządzenia medycznego Harpoon. Oczekuje się, że urządzenie medyczne Harpoon zapewni przewagę nad obecnymi interwencjami chirurgicznymi, w tym: 1) małe, minimalnie inwazyjne nacięcie, 2) brak sternotomii, 3) brak krążenia pozaustrojowego, 4) brak manipulacji aortą, 5) bezpośredni dostęp do płaszczyzny zastawki, 6) wykonywana na bijącym sercu, 7) regulacja długości cięciwy pod kontrolą TOE w czasie rzeczywistym oraz 8) mniej skomplikowana procedura, której można się nauczyć i zastosować.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Urządzenie jest przeznaczone do zmniejszania stopnia niedomykalności zastawki mitralnej poprzez dostarczanie i zakotwiczanie sztucznych strun ścięgnistych w uszkodzonym płatku zastawki mitralnej w bijącym sercu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

26

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Milan, Włochy, 20132
        • Ospedale San Raffaele Hospital
      • Padova, Włochy, 351278
        • University Hospital Padova
      • London, Zjednoczone Królestwo, SH3 6NP
        • The Royal Brompton and Harefield NHS Foundation Trust
      • Southampton, Zjednoczone Królestwo, SO16 6YD
        • University Hospital Southampton NHS Trust

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek ≥ 18 lat
  • Pacjent skierowany na operację zastawki mitralnej
  • Obecność ciężkiej MR, jak odczytano w badaniu echokardiograficznym wykonanym w ciągu 60 dni przed zabiegiem
  • Szacunkowa powierzchnia koaptacji strun ścięgnistych po wszczepieniu ePTFE jest odpowiednia w ocenie chirurga operującego i komisji kwalifikacyjnej pacjentów
  • Choroba zwyrodnieniowa zastawki mitralnej
  • Pacjent jest w stanie podpisać świadomą zgodę i wrócić na wizytę kontrolną oraz może uczestniczyć we wszystkich badaniach związanych z tym badaniem klinicznym
  • Kobiety w wieku rozrodczym mają negatywny wynik testu ciążowego

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek < 18 lat
  • Infekcyjne zapalenie wsierdzia
  • Wypadanie przednie lub dwupłatkowe
  • Funkcjonalny MR
  • Historia promieniowania śródpiersia
  • Zapalna (reumatyczna) choroba zastawek
  • Wymagania dotyczące jednoczesnej operacji kardiochirurgicznej (np. wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych (CABG), operacji zastawki aortalnej itp.)
  • Objawowa choroba wieńcowa
  • Wstrząs kardiogenny w momencie rejestracji
  • Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST wymagający interwencji w ciągu 30 dni przed włączeniem
  • Dowody marskości wątroby lub syntetycznej niewydolności wątroby
  • Ciąża w momencie rejestracji (kobiety w wieku rozrodczym powinny mieć ujemną ciążę w ciągu 14 dni od operacji)
  • Ciężkie nadciśnienie płucne (ciśnienie skurczowe PA > 70 mmHg)
  • Wcześniejsza operacja kardiochirurgiczna lub operacja lewej opłucnej
  • Skrzeplina w lewej komorze, przedsionku lub przydatkach
  • Silnie zwapnione płatki mitralne
  • Niedawno przebyty udar mózgu (< 6 miesięcy) z trwałym upośledzeniem
  • EuroScore (dla naprawy zastawki mitralnej) > 8%
  • Pacjenci z przeciwwskazaniami do echokardiografii przezprzełykowej
  • Ciężka dysfunkcja lewej lub prawej komory
  • NYHA Klasa IV
  • Niewydolność nerek CKD w stadium 3b lub gorszym (GFR < 45 ml/min/1,73 m2)
  • Pacjent uczestniczy w innym badaniu klinicznym, którego obserwacja jest obecnie w toku. (Wspólna rejestracja w urządzeniu eksperymentalnym lub badaniu interwencyjnym)
  • Pacjent ze współistniejącymi chorobami pozasercowymi i oczekiwaną długością życia < 1 rok
  • Pacjent ma schorzenie lub warunki, które w opinii Badacza wykluczają udział, w tym gotowość do przestrzegania wszystkich procedur kontrolnych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Urządzenie medyczne Harpun
Jest to prospektywne, jednoramienne, nierandomizowane, wieloośrodkowe badanie w UE mające na celu wykazanie działania i bezpieczeństwa urządzenia medycznego Harpoon u pacjentów ze zwyrodnieniową MR.
Przewiduje się, że użycie urządzenia Harpoon może przynieść podobne wyniki jak w przypadku otwartej operacji kardiochirurgicznej, przy jednoczesnym zmniejszeniu inwazyjności naprawy zastawki mitralnej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów, u których nie wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane (SAE)
Ramy czasowe: Procedura i 30 dni
Wolność podmiotu od poważnych zdarzeń niepożądanych podczas procedury implantacji ePTFE i po 30 dniach obserwacji. Czas do zdarzeń oszacowano metodą Kaplana-Meiera.
Procedura i 30 dni
Poważne zdarzenia niepożądane podmiotu (SAE) podczas wypisu
Ramy czasowe: Wypis, średnio 5 dni po implantacji
Liczba uczestników, u których wystąpiło poważne zdarzenie niepożądane (SAE) w czasie wypisu.
Wypis, średnio 5 dni po implantacji
Sukces proceduralny podmiotu w ciągu pierwszych 30 dni
Ramy czasowe: Zakończenie procedury do 30 dni
Sukces proceduralny definiowano jako opuszczenie sali operacyjnej przez pacjenta z pomyślnym wszczepieniem jednego lub więcej sznurków ePTFE na zastawce mitralnej i zmniejszoną niedomykalnością mitralną z ciężkiej do umiarkowanej po zakończeniu zabiegu i 30 dni po zabiegu.
Zakończenie procedury do 30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Nasilenie niedomykalności mitralnej u pacjenta w czasie
Ramy czasowe: 6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy, 24 miesiące, 30 miesięcy i 36 miesięcy

Niedomykalność zastawki występuje, gdy zastawka w sercu nie zamyka się szczelnie, umożliwiając przedostanie się do niej części krwi wypompowanej z serca. Niedomykalność zastawki ocenia się w czasie za pomocą echokardiografii. Ocenia się ją w skali od 0 do 4, gdzie 0 oznacza brak niedomykalności, a 4 oznacza ciężką niedomykalność. Liczby na skali odzwierciedlają się w następujący sposób: 0 = brak wycieku, 1 = śladowy wyciek, 2 = łagodny wyciek, 3 = umiarkowany wyciek i 4 = poważny wyciek.

Wyższe liczby na skali wskazują na pogorszenie wyniku.

6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy, 24 miesiące, 30 miesięcy i 36 miesięcy
Odsetek pacjentów, u których nie wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane (SAE) po wszczepieniu > 30 dni
Ramy czasowe: 6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy, 24 miesiące, 30 miesięcy i 36 miesięcy
Brak poważnych zdarzeń niepożądanych u pacjenta > 30 dni po wszczepieniu. Czas do wystąpienia zdarzeń oszacowano metodą Kaplana-Meiera.
6 miesięcy, 12 miesięcy, 18 miesięcy, 24 miesiące, 30 miesięcy i 36 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Gino Gerosa, MD, University Hospital Padova
  • Główny śledczy: Ottavio Alfieri, MD, OSR San Raffaele Hospital
  • Główny śledczy: Alison Duncan, MD, The Royal Brompton Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

6 listopada 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

6 września 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 kwietnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 maja 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

11 maja 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Dane poszczególnych uczestników nie będą dostępne dla innych badaczy.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj