Pomoc nauczyciela dla dzieci i młodzieży z zaburzeniami zdrowia psychicznego (TeacherHelp)

Faza 1: Opracowanie internetowego programu pomocy dla nauczycieli. Zespół badawczy Teacher Help opracuje treści dla trzech modułów (ADHD, ASD i LD), tak aby były one oparte na dowodach i odpowiednie do wdrożenia w klasach 1-12 w całej Kanadzie. Lider zespołu we współpracy z głównym badaczem opracuje każdy moduł przy wsparciu personelu badawczego i radach większego zespołu pomocy nauczyciela.

Każdy moduł będzie zawierał 6 sesji, które będą udostępniane nauczycielom po zakończeniu każdej sesji (np. po ukończeniu przez nauczyciela sesji 1, udostępniona zostanie sesja 2). Każda sesja powinna zająć około 1 godziny, wliczając w to wszystkie karty pracy i materiały. Każda sesja powinna zająć około tygodnia, aby wdrożyć wszystkie działania; jednak ukończenie każdej sesji może zająć nauczycielom do dwóch tygodni. Każda sesja dostarczy rzeczowych informacji, strategii wdrażania najlepszych praktyk w celu rozwiązania konkretnego zaburzenia zdrowia psychicznego w środowisku klasowym oraz zapewni dostęp do dodatkowej pomocy i porad. Każdy moduł zazwyczaj obejmuje następujące tematy sesji: 1) Pouczający przegląd zaburzenia i jego leczenia; 2) Jak nauczyciele mogą pomóc i podejście zespołu; 3) Główna interwencja i sposób jej realizacji w klasie; 4) Dodatkowe strategie w klasie, które mogą być pomocne w radzeniu sobie z podstawowymi objawami zaburzenia; 5) Dodatkowe potrzeby uczniów z zaburzeniem i sposoby pomocy; 6) Podsumowanie programu i planowanie na przyszłość.

Każda sesja zapewni strategie, które pomogą nauczycielom we wdrażaniu dostarczonych informacji (np. potwierdzenie i omówienie wyzwań napotykanych podczas wdrażania tych strategii, wskazówki samopomocy). Program zawiera informacje tekstowe i fotograficzne, wybrane filmy w celu dalszego wyjaśnienia niektórych pojęć, a także arkusze robocze i materiały uzupełniające, aby jeszcze bardziej zaangażować nauczycieli w interaktywne uczenie się. Program interwencji będzie koncepcyjnie spójny we wszystkich grupach wiekowych pod względem ostrości każdej sesji; jednak informacje dotyczące wieku zostaną uwzględnione dla dwóch docelowych grup klas: szkoły podstawowej (zwykle klasy 1-6) oraz gimnazjum i liceum (zwykle klasy 7-12; lub klas, w których stosuje się system rotacyjny, w którym uczniowie mają więcej niż jeden nauczyciel).

Wielu nauczycieli będzie korzystało z informacji i wskazówek online, aby wdrożyć strategie bez dalszego wsparcia. Potwierdza to przegląd literatury i wskazuje, że interwencje internetowe mogą odnieść sukces bez dodatkowego wsparcia. Jednak program pomocy dla nauczycieli zapewnia dodatkowe wsparcie, dzięki któremu nauczyciele mogą kontaktować się ze współpracującym psychologiem za pośrednictwem wewnętrznego systemu przesyłania wiadomości w celu uzyskania wskazówek i wskazówek podczas wdrażania programu. Psychologowie współpracujący online będą psychologami (np. szkolnymi/edukacyjnymi) pracującymi w tym samym systemie szkolnym/szkole co nauczyciele. Ponadto nauczyciele będą mieli dostęp do wzajemnego wsparcia za pośrednictwem funkcji tablicy dyskusyjnej wewnętrznej platformy internetowej Teacher Help.

Faza 2: Randomizowana, kontrolowana próba (RCT) w celu oceny skuteczności interwencji. Celem tego badania jest ocena skuteczności interwencji online zaprojektowanej, aby pomóc nauczycielom w interwencjach z uczniami z zaburzeniami psychicznymi w typowych klasach 1-12 . Interwencja zostanie przeprowadzona w całej Kanadzie, a RCT będzie koordynowane przez miejsce wdrożenia w Halifax, NS. Oceny zostaną przeprowadzone na początku badania oraz 3 i 5 miesięcy po randomizacji. Głównym celem jest ocena bezpośredniego wpływu (początkowy vs. 3 miesiące) interwencji na postawy nauczyciela wobec uczniów z tymi specyficznymi zaburzeniami zdrowia psychicznego (tj. ADHD, ASD, LD), a także na wyniki i jakość zdrowia psychicznego ucznia życia według relacji opiekunów (np. rodziców) i nauczycieli. Opiekunowie zostaną również poproszeni o poinformowanie, w jaki sposób interwencja wpłynęła na ich rodzinę. Młodzież zostanie również poproszona o złożenie sprawozdania z wpływu interwencji na siebie. Opiekunowie, nauczyciele, współpracujący psycholodzy i młodzież zostaną poproszeni o zgłoszenie swojego zadowolenia z interwencji, a psychologowie zostaną poproszeni o prześledzenie swoich doświadczeń z interwencją oraz wierności podręcznikom programu. Drugim celem jest ocena długoterminowego wpływu (punkt wyjściowy, 3 i 5 miesięcy) interwencji na nauczycieli, opiekunów, psychologów i uczniów.

Projekt badawczy. Badacze wykorzystają klasterowy RCT (wybrany w celu zmniejszenia zanieczyszczenia wśród uczestników) do oceny skuteczności interwencji przy użyciu pragmatycznego podejścia RCT (tj. być użytym). W przypadku tego klastra RCT punktem randomizacji będzie współpracujący psycholog. Jednak losowość jednostki społecznej nastąpi, ponieważ psycholog reprezentuje uczestniczącą radę szkoły, szkołę i co najmniej 12 triad nauczyciel-uczeń-opiekun. Dane zebrane po 3 i 5 miesiącach pozwolą ocenić stopień utrzymania się efektów wstępnej interwencji u nauczycieli, uczniów i opiekunów. Podczas zgłaszania badania będą przestrzegane wytyczne Consort 2010.

Randomizacja. Po linii bazowej każdy współpracujący psycholog zostanie losowo przydzielony albo do grupy z listy oczekujących, albo do grupy interwencyjnej (pomoc nauczyciela). Randomizacja do grupy oczekujących oznacza, że ​​psycholog i jego triada nauczyciel-uczeń-opiekun mają swobodny dostęp do innych interwencji podczas badania, ale nie otrzymają od razu dostępu do programu pomocy nauczyciela. Psychologowie i ich triady nauczyciel-uczeń-opiekun przydzieleni do ramienia interwencyjnego uzyskają dostęp do interwencji pomocy nauczyciela po okresie odniesienia, a także będą mieli dostęp do innych interwencji podczas fazy interwencji. W związku z tym można uznać, że uczestnicy grupy interwencyjnej otrzymują interwencję internetową oraz zwykłe usługi. Badacze zastosują stratyfikację blokową z randomizacją. Stratyfikacja i blokowanie będą kontrolować zmienność różnic socjodemograficznych między witrynami. Wygenerowana komputerowo randomizacja bloków zostanie przekształcona w elektroniczny algorytm wykorzystujący randomize.net. Przydział losowy będzie niezależny i ukryty.

Kierownik projektu będzie odpowiedzialny za zapewnienie, że wszyscy kwalifikujący się uczestnicy ukończą swoje podstawowe oceny. Po ocenie wyjściowej współpracujący psychologowie z kwalifikującymi się uczestnikami zostaną losowo przydzieleni elektronicznie do listy oczekujących lub grupy interwencyjnej. Psychologowie i ich triady nauczyciel-uczeń-opiekun na liście oczekujących nie będą mieli dostępu do żadnych sesji pomocy nauczyciela podczas klastra RCT, ale będą mieli możliwość ukończenia programu pomocy nauczyciela we wrześniu następnego roku akademickiego, jeśli tak zdecydują . Współpracujący psychologowie i ich triady nauczyciel-uczeń-opiekun przydzieleni do grupy interwencyjnej zostaną automatycznie przekierowani na stronę interwencyjną po randomizacji. Członek zespołu pomocy nauczyciela (np. asystent naukowy), który nie będzie wiedział o losowej alokacji, skontaktuje się z uczestnikami w obu grupach, aby zachęcić do ukończenia ocen (miar wyników). Wszyscy nauczyciele, uczniowie i opiekunowie zostaną poproszeni o wypełnienie ocen na początku, 3 i 5 miesięcy. Nauczyciele, uczniowie i opiekunowie z grupy z listy oczekujących zostaną powiadomieni, aby zaczekali, aż ktoś się z nimi skontaktuje w celu sprawdzenia przez 3 miesiące i ponownie po 5 miesiącach. Psychologowie z grupy interwencyjnej zostaną poproszeni o wypełnienie dziennika wsparcia przez całą fazę interwencji i wypełnienie Kwestionariusza satysfakcji klienta po 3 miesiącach obserwacji. Współpracujący psychologowie z grupy oczekujących nie będą musieli przeprowadzać żadnych ocen.

Grupa z listy rezerwowej uzyska dostęp do programu we wrześniu następnego roku akademickiego ze względu na harmonogram projektu (5-miesięczna kontynuacja RCT nastąpi pod koniec roku akademickiego). Ponadto zapewnienie interwencji grupie z listy oczekujących w tym czasie przynosi kilka korzyści. Korzyści te obejmują więcej czasu na realizację interwencji przez nauczycieli z listy oczekujących, interwencję dla studentów na początku roku akademickiego, a nie na jego końcu oraz większy zasięg programu. Zwiększenie zasięgu programu zostanie osiągnięte poprzez udostępnienie programu Nauczyciel Pomoc nauczycielom zrekrutowanym do udziału w klastrze RCT w poprzednim roku akademickim oraz nowemu (bieżącemu rokowi akademickiemu) nauczycielowi studentów zrekrutowanych do udziału w klastrze RCT w poprzednim roku akademickim. Psychologowie z listy oczekujących otrzymają również kody dostępu do Pomocy dla nauczycieli dla 10 dodatkowych nauczycieli, którzy mogą skorzystać z programu.

Uczestnicy. Badacze będą dążyć do rekrutacji 55 współpracujących psychologów z całej Kanady, aby współpracować z nimi w klastrze RCT. Psychologowie to ci psychologowie, którzy pracują dla lub w systemach szkolnych w całej Kanadzie i którzy chcą działać jako wsparcie online dla nauczycieli korzystających z programu pomocy nauczyciela. Badacze będą współpracować z psychologami, aby zrekrutować wystarczającą liczbę uczestników, aby stworzyć 660 triad nauczyciel-uczeń-opiekun w całej Kanadzie. Celem będzie posiadanie 220 triad nauczyciel-uczeń-opiekun na moduł pomocy nauczyciela (tj. ADHD, ASD i LD). Psychologowie zostaną poproszeni o rekrutację co najmniej 12 nauczycieli klasowych w przydzielonych im szkołach do udziału. Uczeń każdego nauczyciela i jeden z jego opiekunów (np. rodzice) również muszą wyrazić zgodę na udział. W związku z tym każdy psycholog będzie pracował z 12 triadami nauczyciel-uczeń-opiekun. Ogółem celem będzie rekrutacja około 715 uczestników do oceny końcowej.

Kryteria włączenia i wyłączenia dla tego badania są zindywidualizowane dla każdej grupy uczestników. Jednak wszyscy uczestnicy muszą znajdować się w Kanadzie, a także mieć dostęp do połączenia internetowego i adresu e-mail. Proszę zapoznać się z sekcją Uprawnienia, aby zapoznać się z kryteriami dotyczącymi poszczególnych grup.

Rekrutacja. Korzystając ze społeczności Health Care Innovation Community (HCIC) zespołu Pomocy Nauczycieli, śledczy będą rekrutować psychologów do współpracy w ramach klastra RCT. Psychologowie zostaną poproszeni o rekrutację co najmniej 12 nauczycieli klasowych związanych z ich szkołami, którzy będą uczyć w klasach od 1 do 12. Uczeń każdego nauczyciela i jeden z jego opiekunów (np. rodzice) również muszą wyrazić zgodę na udział. Szereg strategii rekrutacyjnych, w tym poczta pantoflowa za pośrednictwem naszej Rady Doradczej i partnerów, reklamy internetowe na stronach internetowych naszego HCIC, w szczególności na naszych stronach internetowych dla użytkowników końcowych (Canadian ADHD Resource Alliance [CADDRA], Learning Disabilities Association of Canada [LDAC] i Autism Kanada), biuletyny internetowe i drukowane oraz media społecznościowe. Śledczy będą dążyć do tego, aby w każdej prowincji znalazł się co najmniej jeden współpracujący psycholog.

Oceny. Wszystkie oceny zostaną przeprowadzone online. Oceny zostaną przeprowadzone na początku badania oraz 3 i 5 miesięcy po randomizacji. W przypadku opiekunów i nauczycieli ukończenie oceny na początku zajmie około 40 minut, a po 3 i 5 miesiącach – około 30 minut. W przypadku uczniów, którzy są w stanie wypełnić ankiety, wypełnienie kwestionariuszy powinno zająć około 30 minut w punkcie wyjściowym i 20 minut w okresie uzupełniającym po 3 i 5 miesiącach. W przypadku współpracujących psychologów w ramieniu interwencyjnym wypełnienie dziennika wsparcia powinno zająć około 15 minut każdego tygodnia, a wypełnienie Kwestionariusza satysfakcji klienta powinno zająć około 5-10 minut po 3 miesiącach obserwacji. Członek zespołu pomocy nauczyciela, nieświadomy randomizacji, wyśle ​​​​uczestnikom wiadomość e-mail w odpowiednim czasie z prośbą o wypełnienie ocen i skontaktuje się z nimi za pośrednictwem poczty elektronicznej i/lub telefonu, aby odpowiedzieć na wszelkie pytania i zachęcić do wypełnienia formularzy.