Tanári segítség mentális egészségi zavarokkal küzdő gyermekeknek és fiataloknak (TeacherHelp)

1. fázis: Az online Tanári Segítő program fejlesztése. A Teacher Help kutatócsoport három modul (ADHD, ASD és LD) számára fejleszti ki a tartalmat, hogy ezek bizonyítékokon alapuljanak, és alkalmasak legyenek az 1–12. osztályos osztálytermekben történő megvalósításra Kanadában. A csoportvezető a kutatásvezetővel együttműködve kidolgozza az egyes modulokat a kutatószemélyzet támogatásával és a nagyobb tanári segítségnyújtó csapat tanácsaival.

Minden modul 6 foglalkozást fog tartalmazni, amelyeket a tanárok rendelkezésére bocsátanak az egyes foglalkozások befejezésekor (pl. miután egy tanár befejezte az 1. foglalkozást, a 2. foglalkozás elérhető lesz). Minden munkamenet körülbelül 1 órát vesz igénybe, beleértve az összes munkalapot és anyagot. Minden foglalkozásnak körülbelül egy hetet kell igénybe vennie az összes tevékenység végrehajtásához; a tanároknak azonban akár két hetet is igénybe vehetnek az egyes foglalkozások befejezése. Minden foglalkozás tényszerű információkat, stratégiákat ad a bevált gyakorlatok megvalósításához az adott mentális egészségi rendellenesség osztálytermi környezetben történő kezelésére, valamint hozzáférést biztosít további segítséghez és tanácsokhoz. Az egyes modulok jellemzően a következő témaköröket tartalmazzák: 1) A rendellenesség és kezeléseinek informatív áttekintése; 2) Hogyan segíthetnek a tanárok és a csapat megközelítése; 3) A fő beavatkozás és ennek módja az osztályteremben; 4) További osztálytermi stratégiák, amelyek hasznosak lehetnek a rendellenesség alapvető tüneteinek kezelésében; 5) A betegségben szenvedő tanulók további igényei és a segítségnyújtás módja; 6) A program lezárása és a jövő tervezése.

Minden foglalkozás olyan stratégiákat fog tartalmazni, amelyek segítik a tanárokat a kapott információk végrehajtásában (pl. a stratégiák megvalósítása során felmerülő kihívások megerősítése és megbeszélése, önsegítő tippek). A program szöveges és fényképes információkat, válogatott videókat tartalmaz bizonyos fogalmak további magyarázatához, valamint munkalapokat és kiegészítő anyagokat, amelyek még jobban bevonják a tanárokat az interaktív tanulásba. A beavatkozási program fogalmilag konzisztens lesz a korcsoportok között az egyes foglalkozások fókuszát tekintve; azonban két célzott évfolyamcsoportra vonatkozóan életkor-specifikus információk jelennek meg: általános iskola (jellemzően 1–6. osztály) és középiskola és középiskola (jellemzően 7–12. évfolyam; vagy olyan évfolyamok, amelyek rotációs rendszert alkalmaznak, ahol a tanulóknak egynél több van) tanár).

Sok tanár az online információkat és útmutatást fogja használni a stratégiák megvalósításához további támogatás nélkül. A szakirodalom áttekintése ezt támasztja alá, és azt jelzi, hogy az internetes beavatkozások további támogatás nélkül is sikeresek lehetnek. A Teacher Help program azonban extra támogatást nyújt, amelynek révén a tanárok kapcsolatba léphetnek egy együttműködő pszichológussal a programon belüli üzenetküldő rendszeren keresztül, hogy irányt és útmutatást kérjenek a program végrehajtása során. Az online együttműködő pszichológusok olyan pszichológusok (pl. iskolai/oktatási intézményben), akik ugyanabban az iskolarendszerben/iskolában dolgoznak, mint a tanárok. Ezenkívül a tanárok a tanári súgó online platformon belüli vitafórumon keresztül hozzáférhetnek a kortárs támogatáshoz.

2. fázis: Véletlenszerű, kontrollált próba (RCT) a beavatkozás hatékonyságának értékelésére. A kutatás célja egy olyan online beavatkozás hatékonyságának értékelése, amelynek célja, hogy segítse a tanárokat abban, hogy beavatkozzanak a mentális egészségi zavarokkal küzdő tanulókba tipikus 1-12. osztályos osztálytermi körülmények között. . A beavatkozást Kanadában fogják végrehajtani, és az RCT-t a Halifax-i (NS) végrehajtási helyszínen koordinálják. Az értékeléseket a kiinduláskor, valamint a véletlen besorolást követő 3 és 5 hónappal végezzük. Az elsődleges cél az, hogy felmérjük a beavatkozás azonnali hatását (alapállapot a 3 hónaphoz képest) a tanárok attitűdjére az ilyen speciális mentális egészségi zavarokkal (azaz ADHD, ASD, LD) küzdő diákokkal szemben, valamint a tanulók mentális egészségi állapotára és minőségére. a gyámok (pl. szülők) és a tanárok jelentése szerint. A gyámokat arra is felkérik, hogy számoljanak be arról, hogy a beavatkozás milyen hatással volt a családjukra. A fiatalokat arra is felkérik, hogy számoljanak be a beavatkozás saját magukra gyakorolt ​​hatásáról. A gyámokat, tanárokat, együttműködő pszichológusokat és fiatalokat arra kérik, hogy számoljanak be a beavatkozással kapcsolatos elégedettségükről, a pszichológusokat pedig arra kérik, hogy kövessék nyomon a beavatkozással kapcsolatos tapasztalataikat, valamint a program kézikönyveihez való hűségüket. A másodlagos cél a beavatkozás hosszabb távú (kiindulási, 3 és 5 hónapos) hatásának értékelése a tanárokra, gyámokra, pszichológusokra és diákokra.

Kutatási terv. A vizsgálók egy klaszteres RCT-t (amelyet a résztvevők szennyeződésének csökkentésére választottak) használnak a beavatkozás hatékonyságának pragmatikus RCT-megközelítéssel történő értékelésére (azaz csak olyan intézkedésekre van szükség, amelyek a beavatkozás hatékonyságának teszteléséhez szükségesek, nem pedig a változás mechanizmusaihoz). használva lenni). Ennél az RCT-csoportnál a randomizáció pontja az együttműködő pszichológus lesz. Mindazonáltal egy társadalmi egység randomizálása megtörténik, mivel a pszichológus képviseli a résztvevő iskolaszéket, iskolát és legalább 12 tanár-diák-gondviselő triádot. A 3 és 5 hónapos korban gyűjtött adatok felmérik a tanárokra, tanulókra és gyámokra gyakorolt ​​kezdeti beavatkozási hatások fennmaradásának mértékét. A Consort 2010 irányelveit be kell tartani a próba bejelentésekor.

Randomizálás. Az alaphelyzet után minden együttműködő pszichológust véletlenszerűen besorolnak a várólistás csoportba vagy a beavatkozási (Tanári segítség) csoportba. A várólistás csoportba való véletlenszerű besorolás azt jelenti, hogy a pszichológus és tanár-diák-gondviselő triádja szabadon hozzáférhet más beavatkozásokhoz a vizsgálat során, de nem kapnak azonnal hozzáférést a Tanári segítség programhoz. A beavatkozási karhoz rendelt pszichológusok és tanár-diák-gondviselő hármasaik hozzáférést kapnak a Tanári segítség intervencióhoz az alapvonal után, és más beavatkozásokhoz is hozzáférhetnek a beavatkozási szakaszban. Ezért úgy tekinthetjük, hogy a beavatkozási ág résztvevői megkapják az internetes beavatkozást és a szokásos szolgáltatásokat. A vizsgálók blokk randomizált rétegzést alkalmaznak. A rétegződés és a blokkolás szabályozza a helyek közötti szociodemográfiai különbségeket. A számítógép által generált blokk randomizációt a randomize.net segítségével elektronikus algoritmussá fejlesztik. A véletlenszerű kiosztás független és rejtett lesz.

A projektmenedzser felelős azért, hogy minden jogosult résztvevő elvégezze az alapszintű értékelést. A kiindulási értékelést követően a megfelelő résztvevőkkel együttműködő pszichológusokat elektronikusan véletlenszerűen besorolják a várólistára vagy a beavatkozási csoportba. A várólistás csoportban lévő pszichológusok és tanár-diák-gondviselő hármasaik nem férhetnek hozzá a tanári segítségnyújtáshoz a klaszter RCT alatt, de lehetőségük lesz arra, hogy a következő tanév szeptemberében elvégezzék a Tanári Segítő programot, ha úgy döntenek. . Az együttműködő pszichológusok és az intervenciós csoporthoz rendelt tanár-diák-gondviselő triádok a randomizálást követően automatikusan az intervenciós weboldalra kerülnek. A tanársegély-csapat egyik tagja (pl. kutatási asszisztens), aki vak lesz a véletlenszerű elosztással szemben, felveszi a kapcsolatot mindkét csoport résztvevőivel, hogy ösztönözze az értékelések (eredménymutatók) elvégzését. Minden tanárt, diákot és gyámot felkérnek, hogy az alapvonalon, 3 és 5 hónapon belül végezzen értékelést. A várólistás csoportban lévő tanárok, diákok és gyámok értesítést kapnak arról, hogy várják meg, amíg valaki felveszi velük a kapcsolatot egy 3 hónapos nyomon követés céljából, majd 5 hónap múlva újra. Az intervenciós csoport pszichológusait felkérik, hogy töltsenek ki egy támogatási naplót a beavatkozási szakasz során, és töltsenek ki egy ügyfél-elégedettségi kérdőívet a 3 hónapos utánkövetés során. A várólista csoportban együttműködő pszichológusoknak nem kell elvégezniük semmilyen értékelést.

A várólistás csoport a következő tanév szeptemberében kap hozzáférést a programhoz a projekt ütemezése miatt (az RCT 5 hónapos követése a tanév végén történik). Ezenkívül számos előnnyel jár, ha a beavatkozást a várólistás csoportnak nyújtják jelenleg. Ezek az előnyök közé tartozik a több időt a várólistán szereplő tanároknak a beavatkozás végrehajtására, a hallgatóknak a tanév elején, nem pedig a végén történő beavatkozást, valamint a program nagyobb elérhetőségét. A program megnövelt elérhetősége azáltal érhető el, hogy hozzáférést biztosítunk a Tanári segítség programhoz az előző tanévben a klaszter RCT-ben való részvételre felvett tanárok, valamint a klaszterben való részvételre felvett diákok új (jelenlegi tanévi) tanárai számára. RCT az előző tanévben. A várólistán szereplő pszichológusok tanári segítség hozzáférési kódokat is kapnak 10 további tanár számára, akik számára előnyös lehet a program.

Résztvevők. A nyomozók 55 együttműködő pszichológust kívánnak toborozni Kanada-szerte, hogy együttműködjenek velük az RCT klaszterben. A pszichológusok azok a pszichológusok, akik Kanada-szerte iskolarendszerben vagy iskolarendszeren belül dolgoznak, és készek online támogatást nyújtani a tanároknak a Teacher Help program segítségével. A nyomozók együttműködnek a pszichológusokkal, hogy elegendő résztvevőt toborozzanak ahhoz, hogy Kanadában 660 tanár-diák-gondviselő triád legyen. A cél az lesz, hogy tanári segítség modulonként 220 tanár-diák-gondviselő hármas legyen (azaz ADHD, ASD és LD). A pszichológusokat arra kérik, hogy vegyenek fel legalább 12 osztálytermi tanárt a kijelölt iskolájukból a részvételhez. Minden tanár diákjának és egyik gyámjának (pl. szüleinek) is bele kell egyeznie a részvételbe. Ennek megfelelően minden pszichológus 12 tanár-diák-gondviselő triáddal fog dolgozni. Összességében a cél körülbelül 715 résztvevő felvétele a végső értékelésre.

Ebben a vizsgálatban a bevonási és kizárási kritériumokat a résztvevők minden csoportjára egyedileg határozzák meg. Azonban minden résztvevőnek Kanadában kell lennie, valamint internetkapcsolattal és e-mail címmel kell rendelkeznie. Kérjük, tekintse meg a Jogosultság részt az egyes csoportokra vonatkozó feltételek megtekintéséhez.

Toborzás. A Teacher Help csapat Health Care Innovation Community (HCIC) segítségével a nyomozók pszichológusokat toboroznak, hogy együttműködjenek velük az RCT klaszterében. A pszichológusokat felkérik, hogy vegyenek fel legalább 12, az iskolájukhoz kapcsolódó osztálytermi tanárt, akik az 1. és a 12. évfolyamot tanítják. Mindegyik tanár diákjának és egyik gyámjának (például szüleinek) is bele kell egyeznie a részvételbe. Toborzási stratégiák széles skálája, beleértve a tanácsadó testületünkön és partnereinken keresztül történő szóbeszédet, a HCIC webhelyein, különösen a végfelhasználói webhelyeinken (Canadian ADHD Resource Alliance [CADDRA], Kanadai Tanulási Fogyatékosok Szövetsége [LDAC] és Autism) megjelenő webhelyhirdetéseket Kanada), online és nyomtatott hírlevelek, valamint a közösségi média. A nyomozók arra törekszenek, hogy tartományonként legalább egy együttműködő pszichológus legyen.

Értékelések. Valamennyi értékelés online történik. Az értékeléseket a kiinduláskor, valamint a randomizálás után 3 és 5 hónappal végezzük el. A gyámok és a tanárok esetében a kiindulási értékelések elvégzése körülbelül 40 percet vesz igénybe, 3 és 5 hónapos korban pedig körülbelül 30 percet vesz igénybe. Azon tanulók számára, akik képesek kitölteni az értékeléseket, a kérdőívek kitöltése körülbelül 30 percet vesz igénybe az alaphelyzetben, és 20 percet a 3 és 5 hónapos utánkövetés során. A beavatkozási ágban együttműködő pszichológusok esetében a támogatási napló kitöltése hetente körülbelül 15 percet vesz igénybe, az ügyfél-elégedettségi kérdőív kitöltése pedig körülbelül 5-10 percet vesz igénybe 3 hónapos utánkövetés során. A tanári súgócsapat egyik tagja, aki elvakult a véletlenszerű besorolástól, a megfelelő időpontban e-mailt küld a résztvevőknek, amelyben felkéri, hogy töltsék ki az értékelést, és e-mailben és/vagy telefonon felveszi a kapcsolatot, hogy válaszoljon minden kérdésre, és ösztönözze az űrlapok kitöltését.