- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02940067
Poprawa kondycji przed operacją trzustki (MedEx)
Multimodalne podejście do poprawy sprawności i wyników chirurgicznych u pacjentów poddawanych resekcji trzustki
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Operacja trzustki wiąże się z dużym ryzykiem. Uraz związany z operacją powoduje reakcję stresową, obejmującą różnorodne efekty hormonalne i metaboliczne. Pacjenci poddawani operacji trzustki doświadczają jednej z największych reakcji stresowych. Prerehabilitacja to proces poprawiający sprawność jednostki, a tym samym poprawiający tolerancję na nadchodzący stres fizjologiczny, taki jak operacja. Wykazano, że badania obejmujące prehabilitację poprawiają powrót do zdrowia po operacji i zmniejszają częstość powikłań. Obecnie nie ma opublikowanych doniesień dotyczących prehabilitacji pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym trzustki. Niniejsze badanie będzie dotyczyło wpływu prehabilitacji u tych pacjentów.
Pacjenci z chorobą trzustki są jednymi z najmniej odpowiednich kandydatów do operacji ze względu na proces chorobowy. Trening fizyczny może poprawić sprawność fizyczną przed planowaną operacją jamy brzusznej, a suplementacja żywieniowa może również wpływać na przebieg kliniczny poprzez różne mechanizmy. Pacjenci z chorobą trzustki są często niedożywieni z kilku powodów. Proponujemy multimodalne podejście do prehabilitacji obejmujące interwencje dietetyczne i ruchowe podczas czterotygodniowego okresu poprzedzającego planową operację. Podstawowe dane będą zbierane z prób wysiłkowych krążeniowo-oddechowych oraz badań krwi (w celu oceny wrażliwości na insulinę), przed i po prehabilitacji. Wtórne wyniki, takie jak długość pobytu i powikłania, będą również mierzone po operacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Surrey
-
Guildford, Surrey, Zjednoczone Królestwo, GU2 7WG
- MATTU, Royal Surrey County Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Elektywna resekcja trzustki
Kryteria wyłączenia:
Przeciwwskazania do próby wysiłkowej krążeniowo-oddechowej: niestabilna choroba serca, dysfunkcja kończyn dolnych Zabiegi chirurgiczne w trybie pilnym Niedokrwienne EKG podczas próby wysiłkowej krążeniowo-oddechowej Uczulenie na olej rybny lub oliwę z oliwek
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: INNY
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: MedEx
Grupa ta otrzyma suplementację żywieniową (opartą na składnikach diety Śródziemnomorskiej) oraz nadzorowany trening EXercise przez cztery tygodnie - stąd nazwa próby MedEx.
|
Połączenie interwencji dietetycznych i ćwiczeń na cztery tygodnie przed planowaną operacją trzustki
Inne nazwy:
|
|
NIE_INTERWENCJA: Opieka standardowa
Ta grupa będzie przestrzegać aktualnego standardu opieki przedoperacyjnej przed planowaną resekcją trzustki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Moc szczytowa — mierzona za pomocą testów wysiłkowych krążeniowo-oddechowych
Ramy czasowe: Zmiana mocy szczytowej między początkiem a końcem prehabilitacji (4 tygodnie)
|
sprawność krążeniowo-oddechowa
|
Zmiana mocy szczytowej między początkiem a końcem prehabilitacji (4 tygodnie)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wrażliwość na insulinę - mierzona za pomocą testu klamry insulinowej
Ramy czasowe: Zmiana wrażliwości na insulinę między początkiem a końcem prehabilitacji (4 tygodnie)
|
wrażliwość na insulinę
|
Zmiana wrażliwości na insulinę między początkiem a końcem prehabilitacji (4 tygodnie)
|
|
Długość pobytu
Ramy czasowe: Od daty operacji do daty wypisu
|
Powrót do zdrowia
|
Od daty operacji do daty wypisu
|
|
Wskaźnik komplikacji
Ramy czasowe: Od daty operacji do daty wypisu
|
Zachorowalność
|
Od daty operacji do daty wypisu
|
|
Spać
Ramy czasowe: Zmiana jakości snu pomiędzy rozpoczęciem a zakończeniem prehabilitacji (4 tygodnie)
|
Jakość snu
|
Zmiana jakości snu pomiędzy rozpoczęciem a zakończeniem prehabilitacji (4 tygodnie)
|
|
Zmęczenie
Ramy czasowe: Zmiana poziomu zmęczenia między początkiem a końcem prehabilitacji (4 tygodnie)
|
Poziomy zmęczenia
|
Zmiana poziomu zmęczenia między początkiem a końcem prehabilitacji (4 tygodnie)
|
|
Dobre samopoczucie
Ramy czasowe: Zmiana wyników dobrostanu między początkiem a końcem prehabilitacji (4 tygodnie)
|
Poczucie dobrego samopoczucia
|
Zmiana wyników dobrostanu między początkiem a końcem prehabilitacji (4 tygodnie)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Tim Rockall, MD FRCS, MATTU, Royal Surrey County Hospital, Guildford, Surrey
- Dyrektor Studium: Mike Scott, FRCA FFICM, MATTU, Royal Surrey County Hospital, Guildford, Surrey
- Główny śledczy: Jason George, MA MRCS, MATTU, Royal Surrey County Hospital, Guildford, Surrey
- Dyrektor Studium: Martin Whyte, PhD FRCP, University of Surrey, Guildford, Surrey
- Dyrektor Studium: Joe Wainwright, BSc, University of Surrey and Surrey Human Performance Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dunne DF, Jack S, Jones RP, Jones L, Lythgoe DT, Malik HZ, Poston GJ, Palmer DH, Fenwick SW. Randomized clinical trial of prehabilitation before planned liver resection. Br J Surg. 2016 Apr;103(5):504-12. doi: 10.1002/bjs.10096. Epub 2016 Feb 11.
- Sato H, Carvalho G, Sato T, Lattermann R, Matsukawa T, Schricker T. The association of preoperative glycemic control, intraoperative insulin sensitivity, and outcomes after cardiac surgery. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Sep;95(9):4338-44. doi: 10.1210/jc.2010-0135. Epub 2010 Jul 14.
- Snowden CP, Prentis JM, Anderson HL, Roberts DR, Randles D, Renton M, Manas DM. Submaximal cardiopulmonary exercise testing predicts complications and hospital length of stay in patients undergoing major elective surgery. Ann Surg. 2010 Mar;251(3):535-41. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181cf811d.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 197169
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .