Mejorar el estado físico antes de la cirugía pancreática (MedEx)

La cirugía pancreática es de alto riesgo. La lesión asociada con la cirugía provoca una respuesta de estrés que comprende una variedad de efectos hormonales y metabólicos. Los pacientes que se someten a una cirugía pancreática experimentan una de las mayores respuestas de estrés. La prehabilitación es el proceso de mejorar el estado físico de un individuo, mejorando así la tolerancia a un estrés fisiológico próximo, como la cirugía. Se ha demostrado que los estudios que involucran la prehabilitación mejoran la recuperación después de la cirugía y reducen las tasas de complicaciones. Actualmente no hay informes publicados de prehabilitación en pacientes sometidos a cirugía pancreática. Este estudio de investigación explorará el efecto de la prehabilitación en estos pacientes.

Los pacientes con enfermedad pancreática son algunos de los candidatos quirúrgicos menos aptos debido al proceso de la enfermedad. El entrenamiento físico puede mejorar el estado físico antes de la cirugía abdominal electiva y la suplementación nutricional también puede influir en el curso clínico a través de diferentes mecanismos. Los pacientes con enfermedad pancreática a menudo están desnutridos por varias razones. Proponemos un enfoque multimodal para la prehabilitación que involucra intervenciones dietéticas y de ejercicio durante un período de cuatro semanas antes de la cirugía electiva. Los datos básicos se recopilarán a partir de pruebas de ejercicio cardiopulmonar y análisis de sangre (para evaluar la sensibilidad a la insulina), antes y después de la prehabilitación. Los resultados secundarios, como la duración de la estancia y las complicaciones, también se medirán después de la operación.