Melhorando o condicionamento físico antes da cirurgia pancreática (MedEx)

A cirurgia pancreática é de alto risco. A lesão associada à cirurgia causa uma resposta de estresse, compreendendo uma variedade de efeitos hormonais e metabólicos. Pacientes submetidos a cirurgia pancreática experimentam uma das maiores respostas ao estresse. A pré-habilitação é o processo de melhorar a aptidão de um indivíduo, melhorando assim a tolerância a um próximo estresse fisiológico, como uma cirurgia. Estudos envolvendo pré-habilitação demonstraram melhorar a recuperação após a cirurgia e reduzir as taxas de complicações. Atualmente, não há relatos publicados de pré-habilitação envolvendo pacientes submetidos a cirurgia pancreática. Este estudo de pesquisa irá explorar o efeito da pré-habilitação nesses pacientes.

Pacientes com doença pancreática são alguns dos candidatos cirúrgicos menos aptos devido ao processo da doença. O treinamento físico pode melhorar a aptidão física antes da cirurgia abdominal eletiva e a suplementação nutricional também pode influenciar o curso clínico por meio de diferentes mecanismos. Pacientes com doença pancreática são frequentemente desnutridos por vários motivos. Propomos uma abordagem multimodal para pré-habilitação envolvendo intervenções dietéticas e de exercícios durante um período de quatro semanas antes da cirurgia eletiva. Dados essenciais serão coletados de testes de exercício cardiopulmonar e exames de sangue (para avaliar a sensibilidade à insulina), antes e depois da pré-habilitação. Desfechos secundários, como tempo de internação e complicações, também serão medidos no pós-operatório.