Verbetering van de conditie vóór pancreaschirurgie (MedEx)

Alvleesklierchirurgie is een hoog risico. De verwonding die gepaard gaat met een operatie veroorzaakt een stressreactie, bestaande uit een verscheidenheid aan hormonale en metabolische effecten. Patiënten die een alvleesklieroperatie ondergaan, ervaren een van de grootste stressreacties. Prehabilitatie is het proces van het verbeteren van de conditie van een individu, waardoor de tolerantie voor een opkomende fysiologische stress, zoals een operatie, wordt verbeterd. Studies met prehabilitatie hebben aangetoond dat ze het herstel na een operatie verbeteren en het aantal complicaties verminderen. Er zijn momenteel geen gepubliceerde rapporten over prehabilitatie bij patiënten die een alvleesklieroperatie ondergaan. Dit onderzoek onderzoekt het effect van prehabilitatie bij deze patiënten.

Patiënten met pancreasziekte zijn enkele van de minst geschikte chirurgische kandidaten vanwege het ziekteproces. Lichaamstraining kan de fysieke fitheid verbeteren voorafgaand aan een electieve buikoperatie en voedingssuppletie kan ook via verschillende mechanismen het klinisch beloop beïnvloeden. Patiënten met alvleesklieraandoeningen zijn om verschillende redenen vaak ondervoed. We stellen een multimodale benadering voor van prehabilitatie met behulp van dieet- en lichaamsbewegingsinterventies gedurende een periode van vier weken voorafgaand aan electieve chirurgie. Kerngegevens zullen worden verzameld uit cardiopulmonale inspanningstests en bloedtesten (om de insulinegevoeligheid te beoordelen), voor en na prehabilitatie. Secundaire uitkomsten zoals verblijfsduur en complicaties zullen ook postoperatief worden gemeten.