- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02940067
Zlepšení kondice před operací slinivky břišní (MedEx)
Multimodální přístup ke zlepšení kondice a chirurgických výsledků u pacientů podstupujících resekci pankreatu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Operace pankreatu je vysoce riziková. Poranění spojené s chirurgickým zákrokem způsobuje stresovou reakci zahrnující různé hormonální a metabolické účinky. Pacienti podstupující operaci slinivky břišní zažívají jednu z největších stresových reakcí. Rehabilitace je proces zlepšování fyzické kondice, čímž se zlepšuje tolerance k nadcházejícímu fyziologickému stresu, jako je chirurgický zákrok. Studie zahrnující rehabilitaci prokázaly zlepšení zotavení po operaci a snížení míry komplikací. V současné době nejsou publikovány žádné zprávy o rehabilitaci pacientů podstupujících operaci slinivky břišní. Tato výzkumná studie bude zkoumat účinek rehabilitace u těchto pacientů.
Pacienti s onemocněním slinivky břišní jsou kvůli chorobnému procesu jedněmi z nejméně vhodných chirurgických kandidátů. Pohybový trénink může zlepšit fyzickou kondici před elektivní operací břicha a nutriční suplementace může také ovlivnit klinický průběh různými mechanismy. Pacienti s onemocněním slinivky břišní jsou často podvyživeni z několika důvodů. Navrhujeme multimodální přístup k rehabilitaci zahrnující dietní a pohybové intervence během čtyřtýdenního období předcházejícího elektivní operaci. Základní údaje budou shromážděny z kardiopulmonálních zátěžových testů a krevních testů (k posouzení citlivosti na inzulín), před a po rehabilitaci. Pooperačně budou také měřeny sekundární výsledky, jako je délka pobytu a komplikace.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Surrey
-
Guildford, Surrey, Spojené království, GU2 7WG
- MATTU, Royal Surrey County Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Elektivní resekce pankreatu
Kritéria vyloučení:
Kontraindikace kardiopulmonálního zátěžového testu: nestabilní srdeční onemocnění, dysfunkce dolních končetin Urgentní operace Ischemické EKG při kardiopulmonálním zátěžovém testu Alergie na rybí tuk nebo olivový olej
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: MedEx
Tato skupina bude dostávat výživové doplňky (založené na složkách středomořské stravy) a řízený pohybový trénink po dobu čtyř týdnů – odtud název studie MedEx.
|
Kombinace dietních a pohybových intervencí během čtyř týdnů před plánovanou operací slinivky
Ostatní jména:
|
NO_INTERVENTION: Standardní péče
Tato skupina bude dodržovat současnou standardní předoperační péči před plánovanou resekcí pankreatu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Špičkový výkon – měřeno pomocí kardiopulmonálního zátěžového testování
Časové okno: Změna špičkového výkonu mezi začátkem a koncem rehabilitace (4 týdny)
|
kardiopulmonální zdatnosti
|
Změna špičkového výkonu mezi začátkem a koncem rehabilitace (4 týdny)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Inzulinová senzitivita – měřena pomocí insulinového svorkového testu
Časové okno: Změna citlivosti na inzulín mezi začátkem a koncem rehabilitace (4 týdny)
|
citlivost na inzulín
|
Změna citlivosti na inzulín mezi začátkem a koncem rehabilitace (4 týdny)
|
Délka pobytu
Časové okno: Od data provozu do data vybití
|
Zotavení
|
Od data provozu do data vybití
|
Míra komplikací
Časové okno: Od data provozu do data vybití
|
Morbidita
|
Od data provozu do data vybití
|
Spát
Časové okno: Změna kvality spánku mezi začátkem a koncem rehabilitace (4 týdny)
|
Kvalita spánku
|
Změna kvality spánku mezi začátkem a koncem rehabilitace (4 týdny)
|
Únava
Časové okno: Změna úrovně únavy mezi začátkem a koncem rehabilitace (4 týdny)
|
Úrovně únavy
|
Změna úrovně únavy mezi začátkem a koncem rehabilitace (4 týdny)
|
Pohoda
Časové okno: Změna skóre pohody mezi začátkem a koncem rehabilitace (4 týdny)
|
Pocit pohody
|
Změna skóre pohody mezi začátkem a koncem rehabilitace (4 týdny)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Tim Rockall, MD FRCS, MATTU, Royal Surrey County Hospital, Guildford, Surrey
- Ředitel studie: Mike Scott, FRCA FFICM, MATTU, Royal Surrey County Hospital, Guildford, Surrey
- Vrchní vyšetřovatel: Jason George, MA MRCS, MATTU, Royal Surrey County Hospital, Guildford, Surrey
- Ředitel studie: Martin Whyte, PhD FRCP, University of Surrey, Guildford, Surrey
- Ředitel studie: Joe Wainwright, BSc, University of Surrey and Surrey Human Performance Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dunne DF, Jack S, Jones RP, Jones L, Lythgoe DT, Malik HZ, Poston GJ, Palmer DH, Fenwick SW. Randomized clinical trial of prehabilitation before planned liver resection. Br J Surg. 2016 Apr;103(5):504-12. doi: 10.1002/bjs.10096. Epub 2016 Feb 11.
- Sato H, Carvalho G, Sato T, Lattermann R, Matsukawa T, Schricker T. The association of preoperative glycemic control, intraoperative insulin sensitivity, and outcomes after cardiac surgery. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Sep;95(9):4338-44. doi: 10.1210/jc.2010-0135. Epub 2010 Jul 14.
- Snowden CP, Prentis JM, Anderson HL, Roberts DR, Randles D, Renton M, Manas DM. Submaximal cardiopulmonary exercise testing predicts complications and hospital length of stay in patients undergoing major elective surgery. Ann Surg. 2010 Mar;251(3):535-41. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181cf811d.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 197169
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MedEx
-
Boston Children's HospitalUnited States Department of Defense; National Football LeagueDokončeno
-
University of FloridaParkinson's Foundation; FL DEPT OF HLTH ED ETHEL MOORE ALZHEIMERNábor
-
Spaulding Rehabilitation HospitalDokončeno
-
University of FloridaUniversity of Arizona; McKnight Brain Research FoundationNábor
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončenoNeurobehaviorální projevy | Poruchy paměti | Nemoc veteránů války v ZálivuSpojené státy