- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02983123
Jednogodzinna troponina w populacji o niskiej częstości występowania ostrego zespołu wieńcowego (OUT-ACS)
Wprowadzenie 1-godzinnego algorytmu dla wysokiej czułości troponiny T specyficznej dla serca w celu szybszej oceny NSTEMI w populacji o niskiej częstości występowania w przychodni przychodni w Oslo
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wielu pacjentów zgłasza się do Poradni Pogotowia Ratunkowego w Oslo (OAEOC) z powodu bólu w klatce piersiowej. Większość z tych pacjentów ma objawy sugerujące łagodny ból w klatce piersiowej pochodzenia pozasercowego. Tacy pacjenci nie wymagają bezpośredniego transportu do szpitala, ale mogą zostać przyjęci do Oddziału Obserwacyjnego OAEOC w celu dalszych badań przedszpitalnych, w tym seryjnego podawania troponin w celu bezpiecznego wykluczenia ostrego zawału mięśnia sercowego. Głównym celem tego badania jest poprawa obecnej rutyny w Jednostce Obserwacyjnej w OAEOC poprzez wprowadzenie 1-godzinnego algorytmu dla hs-cTnT w celu szybszego włączenia/wykluczenia ostrego MI.
Wszyscy zrekrutowani pacjenci będą mieli pobierane serie troponin po godzinie 0, 1 i 4/6, z główną hipotezą, że bezwzględne zmiany w ciągu 1 godziny mogą być użyte jako substytuty zmian i wniosków wyciągniętych po 4/6 godzinach. Poziomy odcięcia stosowane w algorytmie 0/1 godziny są specyficzne dla testu, jak określono w wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego z 2015 r. dotyczących postępowania w ostrym NSTEMI.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oslo, Norwegia, 0182
- Oslo Accident and Emergency Outpatient Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w przychodni z podejrzeniem bólu/objawami niezwiązanymi z sercem w klatce piersiowej, którzy wymagają dalszych badań w celu bezpiecznego wykluczenia ostrego zawału mięśnia sercowego
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Ostre STEMI (zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST) (bezpośrednio do szpitala)
- Silne podejrzenie ostrego NSTEMI/niestabilnej dławicy piersiowej (bezpośrednio do szpitala)
- Końcowa choroba nerek ze współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (GFR) < 30
- Brak możliwości porozumiewania się w języku norweskim, szwedzkim, duńskim lub angielskim
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
1 godzina-troponina
1-godzinna troponina zebrana od wszystkich rekrutowanych pacjentów oprócz codziennej rutyny z seryjnymi troponinami zebranymi w godzinie 0 i 4/6.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów przekazanych do szpitala (regulacja) według algorytmu 1-godzinnego
Ramy czasowe: 7-10 godzin
|
Testy troponiny będą przesyłane do laboratorium do analizy co 4 godziny.
Testy są analizowane w ciągu 1-2 godzin.
|
7-10 godzin
|
|
Liczba pacjentów bez istotnych zmian (wykluczenie) według algorytmu 1-godzinnego
Ramy czasowe: 7-10 godzin
|
Testy troponiny będą przesyłane do laboratorium do analizy co 4 godziny.
Testy są analizowane w ciągu 1-2 godzin.
|
7-10 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z istotną zmianą troponiny 3 (pobranych po 4-6 godzinach), których nie zidentyfikowano algorytmem 1-godzinnym
Ramy czasowe: 10 godzin
|
10 godzin
|
|
|
Znaczące zmiany między pierwszym a drugim EKG?
Ramy czasowe: 6 godzin
|
6 godzin
|
|
|
Liczba pacjentów z NSTEMI przyjętych do szpitala z Oddziału Obserwacyjnego OAEOC
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Ostateczna diagnoza zostanie zebrana od wszystkich pacjentów, którzy zostali przyjęci do szpitala z Oddziału Obserwacyjnego w trakcie badania
|
1 tydzień
|
|
90-dniowa obserwacja wszystkich zrekrutowanych pacjentów
Ramy czasowe: 90 dni
|
Ilu z nich będzie miało ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu najbliższych 3 miesięcy?
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Dan Atar, MD, PhD, Oslo University Hospital and University of Oslo, Norway
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Johannessen TR, Halvorsen S, Atar D, Vallersnes OM. Performance of the Novel Observation Group Criteria of the European Society of Cardiology (ESC) 0/1-Hour Algorithm in a Low-Risk Population. J Am Heart Assoc. 2022 Apr 5;11(7):e024927. doi: 10.1161/JAHA.121.024927. Epub 2022 Mar 30. No abstract available.
- Johannessen TR, Atar D, Vallersnes OM, Larstorp ACK, Mdala I, Halvorsen S. Comparison of a single high-sensitivity cardiac troponin T measurement with the HEART score for rapid rule-out of acute myocardial infarction in a primary care emergency setting: a cohort study. BMJ Open. 2021 Feb 24;11(2):e046024. doi: 10.1136/bmjopen-2020-046024.
- Johannessen TR, Vallersnes OM, Halvorsen S, Larstorp ACK, Mdala I, Atar D. Pre-hospital One-Hour Troponin in a Low-Prevalence Population of Acute Coronary Syndrome: OUT-ACS study. Open Heart. 2020 Jul;7(2):e001296. doi: 10.1136/openhrt-2020-001296.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroba
- Ból w klatce piersiowej
- Angina Pectoris
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Zespół
- Ostry zespół wieńcowy
- Angina, niestabilna
- Zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016/1241/REK
- 2016/13308 (Inny identyfikator: PVO OUS)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .