- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03093051
Odpinanie terminacji terapii VT (USA)
7 października 2022 zaktualizowane przez: Cardialen, Inc.
Kliniczne studium wykonalności w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności niskoenergetycznej terapii terminacji odpinania u pacjentów z VT
To badanie obserwacyjne ocenia bezpieczeństwo i skuteczność terapii UPT u pacjentów podczas wskazanej procedury ablacji częstoskurczu komorowego lub procedury wszczepienia ICD.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ta nieślepa, jednoramienna, otwarta, pilotażowa faza 1, ostre badanie wykonalności ma na celu wykazanie, że bezpieczeństwo i skuteczność elektroterapii Unpinning Termination (UPT) obserwowane u psów można przenieść na ludzi oraz wykazanie bezpieczeństwa i wykonanie elektroterapii UPT w populacji ludzkiej, która z największym prawdopodobieństwem odniesie korzyść z tej terapii.
Niniejsze badanie ocenia bezpieczeństwo i skuteczność terapii UPT u pacjentów podczas wskazanej ablacji cewnika częstoskurczu komorowego (VT) lub wskazanej wstępnej wymiany implantu lub urządzenia w postaci wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora (ICD).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
6
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95819
- Mercy Medical Group
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
- MercyOne Des Moines Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55417
- Minneapolis VA Healthcare System
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
- OhioHealth Riverside Methodist Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75204
- Baylor Scott & White Heart and Vascular Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
Przedmiot musi spełniać wszystkie poniższe kryteria włączenia:
- Oczekiwana długość życia 1 rok lub dłużej
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 80 lat
- Chęć i zdolność do przestrzegania protokołu badania, przedstawienie pisemnej świadomej zgody
- Wskazanie do ablacji VT przez cewnik wsierdziowy w przypadku objawowego VT z zastosowaniem CESS V1.0 lub CESS V1.1 LUB wskazanie do zabiegu ICD (implantacja de novo, wymiana lub modernizacja) lub zabiegu CRTD de novo z powodu ryzyka lub obecności VT (CESS 1.0 i 1.1)
- Etiologia arytmii lub ryzyko arytmii jako kardiomiopatia niedokrwienna lub kardiomiopatia inna niż niedokrwienna
- Stabilny medycznie w momencie wyrażenia zgody na poddanie się badaniu DFT wykonanemu w znieczuleniu ogólnym lub świadomej sedacji, zgodnie z ustaleniami badacza
Kryteria wyłączenia:
Uczestnik nie może spełniać żadnego z poniższych kryteriów wykluczenia:
- Niestabilny medycznie w czasie badania i niebezpieczny do poddania się testom DFT w znieczuleniu ogólnym lub świadomej sedacji, zgodnie z ustaleniami badacza
- Niestabilność hemodynamiczna określona przez badacza
- AF lub trzepotanie przedsionków w czasie badania i brak antykoagulacji przez 3 tygodnie poprzedzające operację oraz brak przedoperacyjnego badania echokardiograficznego przezprzełykowego, tomografii komputerowej serca lub badania echokardiograficznego wewnątrzsercowego potwierdzającego brak skrzepliny w LA
- Obecność skrzepliny wewnątrzsercowej
- Niemożność wprowadzenia cewników do serca z powodu ograniczeń naczyniowych
- Wady anatomiczne układu sercowo-naczyniowego, które komplikowałyby umieszczenie elektrody lub cewnika zgodnie z protokołem, w tym wrodzone wady serca i anomalie żył serca określone przez badacza
- Ciąża potwierdzona testem w ciągu 7 dni od zabiegu
- Obecność przewlekle wszczepionej elektrody w CS
- Obecność urządzenia wspomagającego pracę komór, w tym wewnątrzaortalnej pompy balonowej
- Pacjenci wskazani do ablacji VT i doświadczający VF
- Osoby wymagające zastosowania leków inotropowych i/lub wazopresyjnych do wspomagania hemodynamicznego w ciągu 3 dni poprzedzających badanie
- Wcześniejsza ablacja cewnika VT z towarzyszącym upośledzeniem hemodynamicznym pomimo środków presyjnych lub udaru
- Nieustająca burza VT/VF lub VT/VF w ciągu sześciu miesięcy od zaplanowanej procedury
- LVEF < 20%
- Niewydolność serca klasy IV według New York Heart Association (NYHA).
- Planowana ablacja VT w odcinku nasierdziowym tego samego dnia co badanie
- Historia stanu nadkrzepliwości, który może zwiększać ryzyko zdarzeń zakrzepowo-zatorowych
- Historia zaburzeń hemodynamicznych z powodu wad zastawkowych serca wymagających podawania leków inotropowych dożylnie lub innego wspomagania krążenia
- Niestabilna choroba wieńcowa określona przez badacza
- Ciężka proksymalna choroba trójnaczyniowa lub choroba wieńcowa pnia lewej tętnicy wieńcowej, bez rewaskularyzacji, zgodnie z ustaleniami badaczy
- Historia udaru zatorowego, przemijającego ataku niedokrwiennego lub innego zdarzenia zakrzepowo-zatorowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Historia kardiomiopatii przerostowej, arytmogennej dysplazji prawej komory, wrodzonej wady serca, skrobiawicy serca, genetycznej kanałopatii serca lub sarkoidozy serca
- Chirurgia lub interwencja kardiochirurgiczna w ciągu 1 miesiąca przed włączeniem lub planowana do 1 miesiąca po włączeniu (inna niż planowana procedura leczenia)
- Otyłość olbrzymia: BMI >39 kg/m2
- Stan zdrowia poznawczego lub psychicznego, który przeszkadzałby w uczestnictwie w badaniu i uzyskaniu właściwej świadomej zgody
- Obecność mechanicznej zastawki trójdzielnej
- Aktywne zapalenie wsierdzia
- Komorowe zaburzenia rytmu o etiologii zaostrzenia sarkoidalnego
- Producent wycofuje wcześniej wszczepioną elektrodę lub dowody na uszkodzenie elektrody określone przez badacza
- Schyłkowa niewydolność nerek poddawana hemodializie lub dializie otrzewnowej lub klirens kreatyniny <15 ml/min
- Wszelkie inne schorzenia, które mogą mieć wpływ na wynik tego badania lub bezpieczeństwo uczestnika, określone przez badacza
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DEVICE_FEASIBILITY
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Leczenie UPT
Terapia badawcza (UPT)
|
Elektroterapia obejmująca standardowe dwufazowe i jednofazowe impulsy stymulacyjne
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zakończenie arytmii oceniane na podstawie liczby epizodów przywrócenia rytmu zatokowego
Ramy czasowe: Podczas procedury badania
|
Ocenić bezpieczeństwo i działanie systemu stymulacji zewnętrznej Cardialen oraz bezpieczeństwo i działanie terapii UPT
|
Podczas procedury badania
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel H. Cooper, MD, Washington University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Janardhan AH, Gutbrod SR, Li W, Lang D, Schuessler RB, Efimov IR. Multistage electrotherapy delivered through chronically-implanted leads terminates atrial fibrillation with lower energy than a single biphasic shock. J Am Coll Cardiol. 2014 Jan 7-14;63(1):40-8. doi: 10.1016/j.jacc.2013.07.098. Epub 2013 Sep 26.
- Li W, Janardhan AH, Fedorov VV, Sha Q, Schuessler RB, Efimov IR. Low-energy multistage atrial defibrillation therapy terminates atrial fibrillation with less energy than a single shock. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2011 Dec;4(6):917-25. doi: 10.1161/CIRCEP.111.965830. Epub 2011 Oct 6.
- Efimov I, Ripplinger CM. Virtual electrode hypothesis of defibrillation. Heart Rhythm. 2006 Sep;3(9):1100-2. doi: 10.1016/j.hrthm.2006.03.005. Epub 2006 Mar 10. No abstract available.
- Ambrosi CM, Ripplinger CM, Efimov IR, Fedorov VV. Termination of sustained atrial flutter and fibrillation using low-voltage multiple-shock therapy. Heart Rhythm. 2011 Jan;8(1):101-8. doi: 10.1016/j.hrthm.2010.10.018. Epub 2010 Oct 19.
- Janardhan AH, Li W, Fedorov VV, Yeung M, Wallendorf MJ, Schuessler RB, Efimov IR. A novel low-energy electrotherapy that terminates ventricular tachycardia with lower energy than a biphasic shock when antitachycardia pacing fails. J Am Coll Cardiol. 2012 Dec 11;60(23):2393-8. doi: 10.1016/j.jacc.2012.08.1001. Epub 2012 Nov 7.
- Ripplinger CM, Krinsky VI, Nikolski VP, Efimov IR. Mechanisms of unpinning and termination of ventricular tachycardia. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2006 Jul;291(1):H184-92. doi: 10.1152/ajpheart.01300.2005. Epub 2006 Feb 24.
- Li W, Ripplinger CM, Lou Q, Efimov IR. Multiple monophasic shocks improve electrotherapy of ventricular tachycardia in a rabbit model of chronic infarction. Heart Rhythm. 2009 Jul;6(7):1020-7. doi: 10.1016/j.hrthm.2009.03.015. Epub 2009 Mar 11.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
8 kwietnia 2019
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 października 2022
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 października 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 marca 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 marca 2017
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
28 marca 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
10 października 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 października 2022
Ostatnia weryfikacja
1 października 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CL005
- 2R44HL107055-02 (NIH)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .