Kontrola nerek: cukrzyca, ciśnienie krwi i kontrole stanu nerek oraz opieka w społecznościach tubylczych.

W porównaniu z populacją ogólną, rdzenni mieszkańcy nieproporcjonalnie częściej cierpią na cukrzycę, nadciśnienie, otyłość i przewlekłą chorobę nerek (CKD) w porównaniu z ich nie-rdzennymi odpowiednikami. Jednak wskaźniki tych zachorowań są największe dla rdzennych mieszkańców mieszkających na obszarach wiejskich i oddalonych, gdzie nierówności społeczne, takie jak ubóstwo i słaby dostęp do usług - w szczególności ograniczony dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej i specjalistów nefrologów - są najbardziej widoczne.

W przypadku wykrycia i leczenia niewydolności nerek na wczesnym etapie często można jej zapobiec, zwłaszcza u osób z najwyższym ryzykiem progresji. Jednak przewlekła choroba nerek jest często nierozpoznawalna i bezobjawowa, aż do późnych stadiów, kiedy szanse na uniknięcie niewydolności nerek są ograniczone. Dlatego w celu zastosowania ukierunkowanych interwencji terapeutycznych pilnie potrzebna jest wczesna identyfikacja i stratyfikacja osób z grupy największego ryzyka CKD. Programy badań przesiewowych wykorzystujące najnowocześniejszy sprzęt do badań przyłóżkowych z próbkami krwi i moczu mogą wykrywać przewlekłą chorobę nerek zarówno szybko, jak i dokładnie. Chociaż ogólne badania przesiewowe w populacji nie okazały się korzystne, ukierunkowane badania przesiewowe skierowane do pacjentów wysokiego ryzyka z cukrzycą i nadciśnieniem lub populacji wysokiego ryzyka, o których wiadomo, że szybko się rozwijają lub mają ograniczony dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej, są kosztowne. skuteczny. W szczególności badania wykazały, że opłacalność jednorazowych badań przesiewowych w miejscu opieki i leczenia CKD w wiejskich i odległych społecznościach tubylczych jest wysoce opłacalna w porównaniu ze zwykłą opieką świadczoną na tych obszarach geograficznych.

Celem tego projektu jest opracowanie platformy, która umożliwi wczesną diagnozę rdzennych dorosłych i dzieci z przewlekłą chorobą nerek żyjących w rdzennych społecznościach w całej Kanadzie oraz doprowadzi do leczenia i dalszej opieki ukierunkowanej na indywidualne ryzyko niewydolności nerek. Dzięki opracowaniu mobilnych, masowych badań przesiewowych i inicjatyw profilaktycznych u dorosłych i dzieci w celu zapobiegania CKD i niewydolności nerek, odpowiednie leczenie i obserwacja będą kontynuowane, a wskaźniki progresji CKD będą spadać, a u mniejszej liczby pacjentów dochodzi do niewydolności nerek wymagającej dializy. Ponadto projekt ten dodatkowo zademonstruje korzyści płynące z nadzoru pierwszej linii, przewidywania ryzyka i leczenia oraz doprowadzi do nowych spostrzeżeń dotyczących rokowania i czynników napędzających choroby nerek w społecznościach tubylczych, ostatecznie służąc jako model złotego standardu dostarczania nerek opiekę w całej Kanadzie.