Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Interwencje opiekunów w przypadku opóźnień rozwojowych u małych dzieci z Kenii

13 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Megan Song McHenry, Indiana University
W tym badaniu badacze będą przeprowadzać interwencję tylko u dzieci, o których wiadomo, że mają opóźnienia w rozwoju neurologicznym. Koncentrując się na dostosowaniu interwencji tak, aby była jedynie leczeniem klinicznym, niewielka liczba członków społeczności mogłaby zostać przeszkolona w zakresie zarządzania programem i zwiększenia potencjału trwałości. Jeśli sesje grupowe w klinice okażą się skuteczne w przypadku małych dzieci z opóźnieniami w rozwoju neurologicznym, pomoże to w uzyskaniu informacji na temat kluczowych obszarów wierności potrzebnych do utrzymania skuteczności interwencji. To badanie jest kluczowym pierwszym krokiem do oceny potencjału programu Care for Child Development Intervention (CCDI) jako interwencji międzykulturowej, która jest trwała i skuteczna dla dzieci najbardziej zagrożonych opóźnieniem rozwoju neurologicznego. Wyniki te będą miały znaczący wpływ na poprawę neurorozwoju wczesnego dzieciństwa zarówno w Kenii, jak i na całym świecie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Cele:

Ogólnym celem tej propozycji jest pilotaż programu CCDI jako interwencji w leczeniu opóźnień neurorozwojowych wśród 56 małych dzieci w Kenii

Cele szczegółowe:

Cel 1: Określenie wykonalności protokołu badania z randomizacją w celu zbadania skuteczności programu CCDI dla kenijskich dzieci z opóźnieniami w rozwoju neurologicznym w wieku 18-24 miesięcy w ramach publicznej kliniki zdrowia matki i dziecka (MCH).

Hipoteza: Program CCDI będzie wykonalny, ponieważ ≥90% uczestników wyraża chęć losowego przydzielenia do grupy interwencyjnej lub kontrolnej; ≥ 80% uczestniczy we wszystkich 10 spotkaniach opiekunów co dwa tygodnie; ≥80% dzieci powracających na 6-miesięczną obserwację; i ≥80% powracających na 12-miesięczną obserwację.

Cel 2: Określenie akceptowalności, ułatwień i barier programu CCDI do stosowania u kwalifikujących się dzieci.

Hipoteza: Program CCDI będzie akceptowalny, co zostanie ustalone na podstawie analizy akceptowalności prospektywnej, równoczesnej i retrospektywnej oraz zostaną zidentyfikowane konkretne ułatwienia i bariery dla programu. Korzystając z dyskusji w grupach fokusowych i częściowo ustrukturyzowanych wywiadów z opiekunami, dostawcami usług klinicznych i liderami społeczności, badacze określą akceptowalne aspekty programu, ułatwienia i bariery dla lepszej opieki neurorozwojowej i pozwolą programowi CCDI optymalnie funkcjonować w tych warunkach.

Cel 3: Oszacowanie wielkości efektu programu CCDI w celu zmniejszenia opóźnień neurorozwojowych u małych kenijskich dzieci.

Hipoteza: Badacze wykażą 40% spadek liczby dzieci z opóźnieniami w rozwoju neurologicznym, co określono na podstawie dostosowanej kulturowo skali Bayleya rozwoju niemowląt i małych dzieci, 3. Dane te będą stanowić podstawę uzasadnienia wielkości próby dla przyszłego badania interwencyjnego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

31

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Uasin Gishu
      • Eldoret, Uasin Gishu, Kenia
        • Moi University School of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 rok do 2 lata (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek 18-24 miesiące
  • komunikować się w języku angielskim lub kiswahili
  • Wynik < 85 w jednej z podskal BSID-III (łagodne/umiarkowane/poważne opóźnienie poznawcze, motoryczne lub językowe).
  • Miej opiekuna, który może komunikować się w języku angielskim lub kiswahili
  • Zatrudnij opiekuna odpowiedzialnego za codzienne czynności dziecka

Kryteria wyłączenia:

  • Głębokie upośledzenie neurologiczne, takie jak ciężkie porażenie mózgowe, głuchota lub ślepota uniemożliwiające im udział w grupach.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Kontrola
Aktywny komparator: Interwencja

Oczekuje się, że interwencja będzie miała miejsce co dwa tygodnie przez łącznie dziesięć sesji. W dniu badania diady dziecko-opiekun przydzielone losowo do grupy interwencyjnej zostaną pokazane w pokoju do nauki. Szacuje się, że każda sesja interwencyjna potrwa 90 minut, przydzielonych w następujący sposób: 6

  • Wprowadzenie (10 minut)
  • Lekcja na temat *Rozwój wczesnego dzieciństwa* (20 minut)
  • Dyskusje na temat wzmocnień w opiece wokół tego tematu i obszarów wymagających poprawy (30 minut)
  • Obserwacja opiekunów w roli jeden na jednego z dzieckiem (25 minut)
  • Podsumowanie/podsumowanie (5 minut) Tematy dotyczące rozwoju wczesnego dzieciństwa, które zostaną omówione podczas każdej sesji, to: i) Znaczenie rozwoju we wczesnym dzieciństwie ii) Okazywanie miłości i budowanie zaufania iii) Świadomość dobrego samopoczucia dziecka iv) Konsekwencja i codzienne rutyny v) Dyscyplina i korygowanie vi) konsekwencja i codzienna rutyna vii) odżywianie i czystość viii) znaczenie zabawy iX) radzenie sobie ze stresem życiowym X) planowanie przyszłości

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w wynikach Bayley Scales of Infant and Toddler Development, 3rd edition (BSID-III).
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 12 miesięcy
Mierzy rozwój poznawczy, językowy i motoryczny. Złożone wyniki dotyczące rozwoju poznawczego (zakres wyników 55-145), języka (zakres wyników 47-153) i motorycznego (zakres wyników 46-154). Niższe wyniki wskazują na gorszy rozwój. podskale (np. motoryka mała i duża w przypadku motoryki oraz język ekspresyjny i receptywny w przypadku języka) są sumowane w celu utworzenia wyniku złożonego.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana perspektyw dotyczących rozwoju dziecka, zebrane podczas dyskusji w grupach fokusowych
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
Wywiady jakościowe z opiekunami z Grupy 1, którzy otrzymają interwencję w ciągu pierwszych 6 miesięcy badania. Wywiady jakościowe zostaną również przeprowadzone z Grupą 2, aby zobaczyć, czy bez interwencji nastąpiły jakieś zmiany w perspektywach rozwoju dziecka
Wartość bazowa i 6 miesięcy
Zmiana perspektyw dotyczących rozwoju dziecka, zebrane podczas dyskusji w grupach fokusowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 12 miesięcy
Wywiady jakościowe z opiekunami z Grupy 2, którzy otrzymają interwencję w ciągu drugich 6 miesięcy badania. Wywiady jakościowe zostaną również przeprowadzone z Grupą 1, aby zobaczyć, czy nastąpiły jakieś zmiany w perspektywach rozwoju dziecka po zakończeniu interwencji
6 miesięcy i 12 miesięcy
Zmiany w interakcjach z matkami, zebrane na podstawie nagranych na wideo interakcji z matkami
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 6 miesięcy
Kodowanie interakcji matki z dzieckiem w czasie oczekiwania. Porównamy Grupę 1, która zostanie objęta interwencją w ciągu pierwszych 6 miesięcy, oraz Grupę 2, która nie zostanie objęta interwencją w tym okresie
Wartość bazowa i 6 miesięcy
Zmiany w interakcjach z matkami, zebrane na podstawie nagranych na wideo interakcji z matkami
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 12 miesięcy
Kodowanie interakcji matki z dzieckiem w czasie oczekiwania. Porównamy Grupę 2, która otrzyma interwencję w ciągu pierwszych 6 miesięcy, oraz Grupę 1, która otrzymała interwencję, ale już jej nie otrzymuje w ciągu drugich 6 miesięcy.
6 miesięcy i 12 miesięcy
Zmiana w wynikach obserwacji domowych Pomiar środowiska (HOME).
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 12 miesięcy
Ustrukturyzowane obserwacje i pytania przeprowadzane w domu rodzinnym. Podskale to: Odpowiedzialność (przedział punktowy 0-11), akceptacja (0-8), organizacja (0-6), materiały do ​​nauki (0-9), zaangażowanie (0-6), różnorodność (0-5). Niższe wyniki wskazują na gorsze wyniki. Te podskale są sumowane, dając łączny wynik.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 12 miesięcy
Zmiana w wynikach Inwentarza Rozwojowego Komunikacji MacArthura-Batesa (CDI).
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 12 miesięcy
Język. Zakres skali wynosi 0-100, przy czym niższe wyniki wskazują na gorsze wyniki. W tym badaniu nie będą stosowane żadne podskale.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

13 lipca 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

14 lutego 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 września 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 lipca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 sierpnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 1801879405

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Chętnie udostępnię dane, ale nie jestem pewien, jak najlepiej to zrobić

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj