Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ neuromodulacji na zaburzenia językowe u pacjentów po udarze mózgu

5 lipca 2023 zaktualizowane przez: Amy Zheng, Casa Colina Hospital and Centers for Healthcare

Wpływ neuromodulacji na zaburzenia językowe u pacjentów z udarem mózgu: multimodalne, podwójnie ślepe, randomizowane badanie kontrolowane

Aż 40% osób po udarze cierpi na afazję, co sprawia, że ​​odzyskanie zdolności językowych jest priorytetem w rehabilitacji po udarze. Konwencjonalna terapia mowy i języka może mieć ograniczoną skuteczność. Wykorzystując dane multimodalne (behawioralne, neuroobrazowe i genetyczne), badanie to ma na celu 1) ocenę skuteczności łączenia tDCS z terapią mowy, 2) zbadanie zmian neuronalnych związanych z rekonwalescencją, 3) identyfikację czynników wpływających na odpowiedź na leczenie.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Około miliona ludzi w Stanach Zjednoczonych żyje z afazją, nabytą chorobą neurologiczną wpływającą na zdolność używania i/lub rozumienia języka. To zaburzenie komunikacji dotyka do 40% pacjentów z udarem mózgu. Ofiary udaru mózgu zwykle traktują jako priorytet mówienie, pisanie i chodzenie jako trzy najważniejsze cele rehabilitacji, a zatem dwa z tych celów obejmują komunikację. Konwencjonalne strategie terapii logopedycznej mają jednak ograniczoną skuteczność w afazji poudarowej. Rzeczywiście, około połowa osób dotkniętych chorobą pozostanie w tym stanie pomimo intensywnej terapii logopedycznej. Skuteczne, nowatorskie leczenie jest zatem uzasadnione, aby poprawić powrót do zdrowia u tych pacjentów. Ostatnie dowody sugerują, że przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS), nieinwazyjna, tania technika neuromodulacji, stosowana w połączeniu z terapią mowy, może być skuteczniejsza w promowaniu odzyskiwania języka niż sama interwencja behawioralna.

Podwójnie ślepe, quasi-randomizowane, kontrolowane badanie zostanie przeprowadzone w przypadku przewlekłej afazji poudarowej. Uczestnicy zostaną przydzieleni do grupy tDCS lub do grupy pozorowanej (placebo) i otrzymają 20-minutową równoczesną terapię mowy i języka przez wyszkolonego logopedę przez pięć kolejnych dni. Dane behawioralne, EEG i MRI zostaną zebrane w ciągu jednego tygodnia przed i po interwencji. Próbki genetyczne zostaną pobrane jednorazowo. Wtórne miary wyniku behawioralnego zostaną przeprowadzone ponownie 3 miesiące po interwencji tDCS/pozorowanej w celu oceny długoterminowych korzyści.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

24

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Pomona, California, Stany Zjednoczone, 91769
        • Casa Colina Hospital and Centers for Healthcare

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • W wieku 18-85 lat
  • Co najmniej 12 miesięcy po udarze
  • Zdiagnozowano afazję spowodowaną udarem niedokrwiennym lub krwotocznym
  • mówiący po angielsku
  • Praworęczny przed udarem

Kryteria wyłączenia:

  • Niewerbalne
  • Inne choroby/zaburzenia neurologiczne
  • Niekompatybilny z MRI (np. klaustrofobia, metalowe implanty w głowie)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: tDCS + logopedia
Uczestnicy otrzymają 20 minut anodowego tDCS połączonego z terapią mowy i języka przez pięć kolejnych dni.
Na skórę głowy zostanie nałożony anodowy lub pozorowany tDCS.
Wyszkolony logopeda będzie prowadził terapię mowy i języka.
Pozorny komparator: fikcja + terapia logopedyczna
Uczestnicy otrzymają 20 minut pozorowanego tDCS połączonego z terapią mowy i języka przez pięć kolejnych dni.
Na skórę głowy zostanie nałożony anodowy lub pozorowany tDCS.
Wyszkolony logopeda będzie prowadził terapię mowy i języka.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w wynikach poprawionej baterii zachodniej afazji
Ramy czasowe: Na początku i w 3. tygodniu
WAB-R jest narzędziem do oceny funkcji językowych osób dorosłych z podejrzeniem zaburzeń neurologicznych w wyniku udaru mózgu.
Na początku i w 3. tygodniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
Ramy czasowe: Na początku i w 3. tygodniu
Skany MRI zostaną wykonane na skanerze Siemens Magnetom Verio 3T w Casa Colina Imaging Center w celu oceny zmian strukturalnych.
Na początku i w 3. tygodniu
Zmiana stanu spoczynku Sygnały elektroencefalograficzne (EEG).
Ramy czasowe: Na początku i w 3. tygodniu
Korzystając z bezprzewodowego systemu EEG B-Alert, wykonamy zapisy EEG w stanie spoczynku przy otwartych oczach, aby ocenić zmiany gęstości widmowej mocy.
Na początku i w 3. tygodniu
Zmiana w teście inteligencji niewerbalnej (TONI-4)
Ramy czasowe: Na początku i w 3. tygodniu
TONI-4 to bezjęzykowy test inteligencji do oceny osób z ograniczoną znajomością języka.
Na początku i w 3. tygodniu
Zmiana wyników komunikacji po udarze mózgu (COAST)
Ramy czasowe: Na początku badania, w tygodniu 3 i w tygodniu 17
COAST służy do oceny samooceny skuteczności komunikacji osób z afazją.
Na początku badania, w tygodniu 3 i w tygodniu 17
Zmiana w systemie informacji o pomiarach wyników zgłaszanych przez pacjentów (PROMIS)
Ramy czasowe: Na początku badania, w tygodniu 3 i w tygodniu 17
PROMIS służy do oceny zdrowia fizycznego, psychicznego i społecznego.
Na początku badania, w tygodniu 3 i w tygodniu 17
Zmiana w Skali Jakości Życia Udaru i Afazji-39 (SAQOL-39)
Ramy czasowe: Na początku badania, w tygodniu 3 i w tygodniu 17
SAQOL-39 służy do oceny jakości życia związanej ze zdrowiem osób z długotrwałą afazją.
Na początku badania, w tygodniu 3 i w tygodniu 17

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Amy Zheng, PhD, Casa Colina Hospital and Centers for Healthcare

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 lipca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 października 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 października 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 lipca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 lipca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj