Impacto de la neuromodulación en las alteraciones del lenguaje en pacientes con accidente cerebrovascular

Aproximadamente un millón de personas en los Estados Unidos viven con afasia, un trastorno neurológico adquirido que afecta la capacidad de usar y/o comprender el lenguaje. Este deterioro de la comunicación afecta hasta al 40% de los pacientes con accidente cerebrovascular. Las víctimas de accidentes cerebrovasculares generalmente priorizan hablar, escribir y caminar como los tres objetivos de rehabilitación más importantes, por lo que dos de estos objetivos involucran la comunicación. Sin embargo, las estrategias convencionales de terapia del habla tienen una eficacia limitada en la afasia posterior al accidente cerebrovascular. De hecho, aproximadamente la mitad de los afectados permanecerán en este estado a pesar de la terapia del habla intensiva. Por lo tanto, se justifica un tratamiento novedoso eficaz para mejorar la recuperación en estos pacientes. La evidencia reciente sugiere que la estimulación de corriente continua transcraneal (tDCS), una técnica de neuromodulación no invasiva y de bajo costo, aplicada junto con la terapia del habla puede ser más efectiva para promover la recuperación del lenguaje que la intervención conductual sola.

Se llevará a cabo un estudio controlado cuasialeatorizado doble ciego en afásicos crónicos posteriores a un accidente cerebrovascular. Los participantes serán asignados al grupo tDCS o al grupo simulado (placebo) y recibirán 20 minutos de terapia simultánea del habla y el lenguaje por parte de un terapeuta del habla capacitado durante cinco días consecutivos. Los datos de comportamiento, EEG y MRI se adquirirán dentro de una semana antes y después de la intervención. Las muestras genéticas se recogerán una vez. Las medidas de resultado conductuales secundarias se realizarán nuevamente 3 meses después de la intervención tDCS/simulada para evaluar los beneficios a largo plazo.