Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ naprawy mięśnia podłopatkowego na wyniki po alloplastyce odwróconej

21 marca 2022 zaktualizowane przez: Encore Medical, L.P.

Prospektywne wieloośrodkowe badanie mające na celu zbadanie wpływu naprawy mięśnia podłopatkowego na wyniki po odwróconej artroplastyce: randomizowana, kontrolowana próba.

Badanie jest prospektywnym, wieloośrodkowym, randomizowanym, zaślepionym badaniem mającym na celu określenie, w jaki sposób naprawa mięśnia podłopatkowego w porównaniu z jej brakiem, gdy pacjentom wszczepiono system AltiVate Reverse® na ramię w celu całkowitej alloplastyki stawu ramiennego, wpływa na izometryczną i izokinetyczną siłę rotacji wewnętrznej. Przypuszcza się, że pacjenci po naprawie mięśnia podłopatkowego będą mieli lepszą pooperacyjną izometryczną i izokinetyczną siłę rotacji wewnętrznej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Odwróconą alloplastykę stawu ramiennego (RSA) wykonuje się w celu złagodzenia bólu i przywrócenia funkcji u pacjentów z artropatią zerwania stożka rotatorów i masywnymi, nieodwracalnymi naderwaniami stożka rotatorów. Tradycyjne projekty całkowitych barków nie odnosiły się do unikalnej mechaniki barków z niedostatecznymi stożkami rotatorów. Istnieją różne konstrukcje protez dla RSA, z których wszystkie zwiększają ramię dźwigni mięśnia naramiennego, aby zapewnić stabilny punkt podparcia dla aktywnego uniesienia w barku z niedoborem stożka rotatorów.

Odwrócona proteza barku (RSP®) (DJO Surgical) miała na celu rozwiązanie problemów skorelowanych z projektem Grammonta poprzez lateralizację środka rotacji, a także wykorzystanie centralnej śruby kompresyjnej z 5,0-milimetrowymi obwodowymi śrubami blokującymi do mocowania i glenosferą.

Pomimo sukcesu projektu zlateralizowanego wpływ naprawy ścięgna podłopatkowego podczas RSA na siłę barku, zakres ruchu i funkcję barku pozostaje niejednoznaczny. Uzasadnieniem naprawy mięśnia podłopatkowego podczas RSA jest anatomiczne zachowanie funkcjonującego mięśnia stożka rotatorów, zwiększony potencjał rotacji wewnętrznej, lepsza ochrona stawu i większa stabilność. Powodem nienaprawy mięśnia podłopatkowego jest to, że może to być biomechanicznie niekorzystne zarówno dla mięśnia naramiennego, jak i stożka rotatorów tylnych, ograniczając zakres ruchu.

Jako takie, to randomizowane badanie ma na celu sprawdzenie, czy naprawa mięśnia podłopatkowego wpływa na izometryczną i izokinetyczną siłę rotacji wewnętrznej, z funkcją barku i powikłaniami jako drugorzędnymi celami, gdy pacjentom wszczepia się urządzenie AltiVate Reverse®.

Badanie odbędzie się w wielu ośrodkach w Stanach Zjednoczonych i będzie zarządzane przez Departament ds. Klinicznych Chirurgii DJO.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63128
        • St. Luke's Hospital
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
        • NYU Langone Center for Musculoskeletal Care
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
        • Rothman Institute
    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Texas Orthopedic Group

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Podmiot ma ≥21 lat
  2. Pacjent ma zaplanowaną operację odwróconej alloplastyki stawu ramiennego z użyciem urządzenia AltiVate Reverse z powodu pierwotnego rozpoznania ciężkiej artropatii z dużym niedoborem stożka rotatorów
  3. Mięsień podłopatkowy podmiotu został określony na podstawie rezonansu magnetycznego jako wystarczający do naprawy
  4. Uczestnik jest chętny i zdolny do przestrzegania harmonogramu badań i ocen
  5. Przedmiot prawdopodobnie będzie dostępny do oceny przez cały czas trwania badania
  6. Podmiot chce i jest w stanie podpisać świadomą zgodę

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjent jest wskazany do artroplastyki odwróconej barku z innych wskazań (artroplastyka rewizyjna, złamanie bliższej części kości ramiennej itp.), dodanie przeniesienia mięśnia najszerszego grzbietu lub przeniesienia mięśnia piersiowego większego
  2. Podmiot ma alergię lub wrażliwość na metale
  3. Podmiot ma aktywną infekcję w miejscu wszczepienia lub w jego pobliżu
  4. Podmiot ma niefunkcjonalny mięsień naramienny
  5. Podmiot ma zaburzenie nerwowo-mięśniowe barku
  6. Pacjent ma znane aktywne choroby przerzutowe lub nowotworowe, chorobę Pageta lub chorobę Charcota
  7. Podmiot jest obecnie w trakcie lub planuje poddać się chemioterapii lub radioterapii
  8. Pacjent przeszedł chemioterapię lub radioterapię w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  9. Pacjent przyjmuje obecnie kortykosteroidy w dawce > 5 mg/dobę (np. prednizon), z wyłączeniem inhalatorów, w ciągu 3 miesięcy przed operacją
  10. Kobiety, które są w ciąży lub planują zajść w ciążę w okresie badania
  11. W opinii badacza osoba badana nie jest w stanie zrozumieć badania lub zastosować się do zaleceń kontrolnych lub w przeszłości nie stosowała się do zaleceń lekarskich
  12. Podmiot ma historię jakiegokolwiek stanu zdrowia poznawczego lub psychicznego, który mógłby kolidować z udziałem w badaniu
  13. Podmiot nadużywa alkoholu lub narkotyków lub przechodzi aktywne leczenie z powodu nadużywania substancji (np. narkotyki rekreacyjne, narkotyki lub alkohol).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Grupa A
Subscapularis jest naprawiony. Odbiera urządzenie
Wykorzystując włókno, szew o wysokiej wytrzymałości na rozciąganie
Urządzenie do odwróconej alloplastyki barku
Inny: Grupa B
Subscapularis nie jest naprawiany. Odbiera urządzenie
Urządzenie do odwróconej alloplastyki barku

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana izometrycznej i izokinetycznej siły rotacji wewnętrznej odwodzicieli
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Maksymalna siła izometryczna mięśni odwodzicieli barku mierzona w kilogramach za pomocą siłomierza
6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zmiana izometrycznej i izokinetycznej siły rotacji wewnętrznej zginaczy
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Maksymalna siła izometryczna zginaczy barku mierzona w kilogramach za pomocą siłomierza
6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zmiana izometrycznej i izokinetycznej siły obrotowej wewnętrznej rotatorów wewnętrznych
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Maksymalna siła izometryczna rotatorów wewnętrznych barku mierzona w kilogramach za pomocą siłomierza
6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zmiana izometrycznej i izokinetycznej siły rotacji wewnętrznej rotatorów zewnętrznych
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Maksymalna siła izometryczna rotatorów zewnętrznych barku mierzona w kilogramach za pomocą siłomierza
6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aby ocenić zmiany w pamięci ROM barku za pomocą AltiVate Reverse® Shoulder
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zbadaj aktywne przednie uniesienie barku operacyjnego
6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Aby ocenić zmiany w pamięci ROM barku za pomocą AltiVate Reverse® Shoulder
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zbadaj czynne odwodzenie barku operacyjnego
6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Aby ocenić zmiany w pamięci ROM barku za pomocą AltiVate Reverse® Shoulder
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zbadaj operacyjną aktywną zewnętrzną rotację barku
6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Aby ocenić zmiany w pamięci ROM barku za pomocą AltiVate Reverse® Shoulder
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zbadaj operacyjną aktywną rotację wewnętrzną barku
6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Aby ocenić zmianę funkcjonalności barku za pomocą AltiVate Reverse® Shoulder
Ramy czasowe: 6 tygodni, 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zbadaj zmianę wyniku ASES
6 tygodni, 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Aby ocenić zmianę funkcjonalności barku za pomocą AltiVate Reverse® Shoulder
Ramy czasowe: 6 tygodni, 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zbadaj zmianę bólu zgodnie z oceną ASES
6 tygodni, 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Aby ocenić zmianę funkcjonalności barku za pomocą AltiVate Reverse® Shoulder
Ramy czasowe: 6 tygodni, 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zbadaj zmianę wyniku SST
6 tygodni, 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Ocena zmian w ogólnym stanie zdrowia za pomocą AltiVate Reverse® Shoulder
Ramy czasowe: 6 tygodni, 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zbadaj zmiany w VR-12
6 tygodni, 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Ocena zmian na radiogramach AltiVate Reverse® Shoulder
Ramy czasowe: 6 tygodni, 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zbadaj parametry radiograficzne
6 tygodni, 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Aby ocenić żywotność urządzenia w ramieniu AltiVate Reverse®
Ramy czasowe: 6 tygodni, 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat
Zbadaj zdarzenia niepożądane
6 tygodni, 6 miesięcy i 1, 2, 5 i 10 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Jessica Knowlton, MS, CRA, DJO Global

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 września 2018

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 grudnia 2028

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 grudnia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 października 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 października 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 października 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 marca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 marca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PS-903

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj