- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03715998
Firibastat lub ramipryl po ostrym zawale mięśnia sercowego w profilaktyce dysfunkcji lewej komory (QUORUM)
Faza 2, podwójnie zaślepione, kontrolowane substancją aktywną badanie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania firibastatu w porównaniu z ramiprylem podawanym doustnie dwa razy dziennie przez ponad 12 tygodni w celu zapobiegania dysfunkcji lewej komory po ostrym zawale mięśnia sercowego
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane substancją czynną badanie fazy 2 z dostosowywaniem dawki, mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności firibastatu podawanego doustnie BID (2 dawki dziennie) w porównaniu z ramiprylem podawanym doustnie BID przez 12 tygodni po ostrym przednim zawale mięśnia sercowego.
Uczestnicy będą obserwowani przez 12 tygodni (ponad 4 wizyty studyjne). W sumie 294 pacjentów płci męskiej i żeńskiej z rozpoznaniem pierwszego ostrego zawału mięśnia sercowego przedniego zostanie zrandomizowanych. Pacjenci będą musieli przejść pierwotną przezskórną interwencję wieńcową (PCI) tętnicy związanej z MI w ciągu 24 godzin po MI.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podczas wizyty włączenia (wizyta 2 [w ciągu 72 godzin po ostrym zawale serca]) pacjenci zostaną losowo przydzieleni do 1 z następujących 3 grup terapeutycznych w stosunku 1:1:1:
- Grupa 1: Pacjenci będą otrzymywać 50 mg firibastatu BID przez 2 tygodnie, a następnie 100 mg BID przez 10 tygodni
- Grupa 2: Pacjenci będą otrzymywać 250 mg firibastatu BID przez 2 tygodnie, a następnie 500 mg BID przez 10 tygodni
- Grupa 3: Pacjenci będą otrzymywać 2,5 mg ramiprylu BID przez 2 tygodnie, a następnie 5 mg BID przez 10 tygodni
Następnie pacjenci zostaną poddani procedurom badawczym podczas wizyty miareczkowania (wizyta 3 [dzień 14]), wizyty terapeutycznej (wizyta 4 dzień 42]) i wizyty końcowej (wizyta 5 [dzień 84]).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75013
- Groupe Hospitalier Pitie-Salpêtrière - Institut de Cardiologie
-
-
-
-
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital La Paz,
-
-
-
-
-
Kiel, Niemcy
- UKSH Kiel
-
-
-
-
-
Kraków, Polska
- Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
-
-
-
-
-
Bratislava, Słowacja
- NUSCH Bratislava Dpt. of Acute Cardiology
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry
- Central Hospital of Hungarian Army
-
-
-
-
-
Newcastle, Zjednoczone Królestwo
- Freeman Hospital Newcastle upon Tyne
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie pierwszego ostrego przedniego zawału mięśnia sercowego (zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST) zdefiniowanego jako ból w klatce piersiowej >30 minut i uniesienie odcinka ST ≥0,2 mV w co najmniej 2 kolejnych odprowadzeniach elektrokardiogramu (EKG) w odcinku przednim (DI, aVL, V1 V6).
- Pierwotna PCI tętnicy związanej z MI wskazującym w ciągu 24 godzin po MI.
Kryteria wyłączenia:
- Wskaźnik masy ciała >45 kg/m².
- Podmiot jest niestabilny hemodynamicznie lub ma wstrząs kardiogenny.
- Pacjenci z klinicznymi objawami HF (Kilipp III i IV).
- Ciśnienie skurczowe
- Wczesna pierwotna PCI tętnicy związanej z zawałem wskazującym wykonana w ciągu 3 godzin po MI.
- Pacjenci leczeni inhibitorem enzymu konwertującego angiotensynę (ACE I), blokerem receptora angiotensyny (ARB) lub sakubitrylem/walsartanem przed wykonaniem wskaźnikowego rezonansu magnetycznego. Uwaga: jeśli leczenie dotyczyło HTN, należy przerwać ACE I/ARB iw razie potrzeby przepisać inną grupę terapeutyczną nadciśnienia tętniczego. Jeśli ACE I/ARB został przepisany z powodu zastoinowej HF, pacjenta nie uznaje się za kwalifikującego się; jeśli nie można przerwać stosowania ACE I/ARB przepisanego z innego powodu, pacjent nie kwalifikuje się do włączenia do badania.
- Pacjenci zakwalifikowani do wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora (ICD), terapii resynchronizującej serce lub rozrusznika serca w ciągu najbliższych 3 miesięcy. Jeśli w trakcie badania wskazane jest wszczepienie ICD w przypadku arytmii komorowej, należy przepisać kamizelkę ratunkową, jeśli to możliwe, i zaplanować wszczepienie ICD po zakończeniu badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa 1: firibastat 100 mg
Pacjenci będą otrzymywać 50 mg firibastatu BID przez 2 tygodnie, a następnie 100 mg BID przez 10 tygodni.
|
1 lub 2 kapsułki podawać doustnie, dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa 2: firibastat 500 mg
Pacjenci będą otrzymywać 250 mg firibastatu BID przez 2 tygodnie, a następnie 500 mg BID przez 10 tygodni.
|
1 lub 2 kapsułki podawać doustnie, dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa 3: ramipryl 5 mg
Pacjenci będą otrzymywać 2,5 mg ramiprylu BID przez 2 tygodnie, a następnie 5 mg BID przez 10 tygodni.
|
1 lub 2 kapsułki podawać doustnie, dwa razy dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Frakcja wyrzutowa lewej komory oceniana za pomocą rezonansu magnetycznego serca (CMRI)
Ramy czasowe: 84 dni
|
Porównanie wpływu doustnego podania 2 dawek firibastatu dwa razy na dobę z doustnym podaniem ramiprylu dwa razy na dobę na zmianę wartości LVEF w 84. dniu w porównaniu z wartością wyjściową
|
84 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objętość końcoworozkurczowa lewej komory oceniana za pomocą CMRI
Ramy czasowe: 84 dni
|
Porównanie wpływu podawania firibastatu i ramiprylu dwa razy na dobę na zmianę objętości końcoworozkurczowej lewej komory od wartości początkowej do dnia 84
|
84 dni
|
|
Objętość końcowoskurczowa lewej komory oceniana za pomocą CMRI
Ramy czasowe: 84 dni
|
Porównanie wpływu podawania firibastatu i ramiprylu dwa razy na dobę na zmianę objętości końcowoskurczowej lewej komory od wartości początkowej do dnia 84
|
84 dni
|
|
Poważne zdarzenie sercowe (MACE): złożony kliniczny punkt końcowy obejmujący zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego i hospitalizację z przyczyn sercowych
Ramy czasowe: 84 dni
|
Porównanie wpływu podawania dwa razy na dobę firibastatu i ramiprylu na poważne zdarzenie sercowe (MACE) w ciągu 84 dni
|
84 dni
|
|
N-końcowy peptyd natriuretyczny typu Pro B (NT proBNP)
Ramy czasowe: 84 dni
|
Porównanie wpływu podawania firibastatu i ramiprylu dwa razy na dobę na zmianę stężenia N-końcowego pro peptydu natriuretycznego typu b (NT proBNP) od wartości początkowej do dnia 84.
|
84 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gilles Montalescot, MD, PhD, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Dysfunkcja komór
- Dysfunkcja komór, lewa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory konwertazy angiotensyny
- Ramipryl
- Firibastat
Inne numery identyfikacyjne badania
- QGC001-2QG4
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .