- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03715998
Firibastat o Ramipril dopo infarto miocardico acuto per la prevenzione della disfunzione ventricolare sinistra (QUORUM)
Uno studio di fase 2, in doppio cieco, con controllo attivo, di titolazione della dose e di efficacia e sicurezza di firibastat rispetto a ramipril somministrato per via orale, due volte al giorno, per oltre 12 settimane per prevenire la disfunzione ventricolare sinistra dopo infarto miocardico acuto
Questo è uno studio di fase 2 multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, con controllo attivo, di titolazione della dose per valutare la sicurezza e l'efficacia di firibastat somministrato per via orale BID (2 dosi giornaliere) rispetto a ramipril somministrato per via orale BID nell'arco di 12 settimane dopo infarto del miocardio anteriore acuto.
I soggetti saranno seguiti per 12 settimane (oltre 4 visite di studio). Saranno randomizzati un totale di 294 soggetti di sesso maschile e femminile con diagnosi di primo infarto del miocardio anteriore acuto. I soggetti dovranno sottoporsi a un intervento coronarico percutaneo primario (PCI) dell'arteria correlata all'IM indice entro 24 ore dall'IM.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Alla visita di inclusione (visita 2 [entro 72 ore dall'infarto miocardico acuto]), i soggetti verranno assegnati in modo casuale a 1 dei seguenti 3 gruppi di trattamento in un rapporto 1:1:1:
- Gruppo 1: i soggetti riceveranno 50 mg di firibastat BID per 2 settimane e poi 100 mg BID per 10 settimane
- Gruppo 2: i soggetti riceveranno 250 mg di firibastat BID per 2 settimane e poi 500 mg BID per 10 settimane
- Gruppo 3: i soggetti riceveranno 2,5 mg di ramipril BID per 2 settimane e poi 5 mg BID per 10 settimane
Quindi i soggetti saranno sottoposti alle procedure di studio alla Visita di Titolazione (Visita 3 [Giorno 14]), Visita di Trattamento (Visita 4 Giorno 42]) e Visita di Fine Trattamento (Visita 5 [Giorno 84]).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Paris, Francia, 75013
- Groupe Hospitalier Pitie-Salpêtrière - Institut de Cardiologie
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Kiel, Germania
- UKSH Kiel
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Kraków, Polonia
- Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
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Newcastle, Regno Unito
- Freeman Hospital Newcastle upon Tyne
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Bratislava, Slovacchia
- NUSCH Bratislava Dpt. of Acute Cardiology
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Madrid, Spagna
- Hospital La Paz,
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Budapest, Ungheria
- Central Hospital of Hungarian Army
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di primo IM acuto anteriore (infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST) definito come dolore toracico >30 minuti e sopraslivellamento del tratto ST ≥0,2 mV in almeno 2 derivazioni consecutive dell'elettrocardiogramma (ECG) nell'area anteriore (DI, aVL, V1 V6).
- PCI primario dell'arteria correlata all'IM indice entro 24 ore dopo l'IM.
Criteri di esclusione:
- Indice di massa corporea >45 kg/m².
- Il soggetto è emodinamicamente instabile o ha uno shock cardiogeno.
- Soggetti con segni clinici di scompenso cardiaco (Kilipp III e IV).
- Pressione sanguigna sistolica
- PCI primario precoce dell'arteria correlata all'indice di infarto del miocardio eseguita entro 3 ore dall'infarto del miocardio.
- Soggetti trattati con inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE I), bloccante del recettore dell'angiotensina (ARB) o sacubitril/valsartan prima della risonanza magnetica indice. Nota: se il trattamento era per HTN, ACE I/ARB deve essere interrotto e, se necessario, può essere prescritta un'altra classe terapeutica per HTN. Se l'ACE I/ARB è stato prescritto per SC congestizio, il soggetto non è considerato idoneo; se l'ACE I/ARB prescritto per un altro motivo non può essere interrotto, il soggetto non è idoneo all'inclusione nello studio.
- Soggetti programmati per defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD), terapia di risincronizzazione cardiaca o pacemaker entro i prossimi 3 mesi. Se un ICD è indicato per l'aritmia ventricolare durante il corso dello studio, dovrebbe essere prescritto un giubbotto di salvataggio, quando possibile, e l'ICD programmato dopo il completamento dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo 1: firibastat 100 mg
I soggetti riceveranno 50 mg di firibastat BID per 2 settimane e poi 100 mg BID per 10 settimane.
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1 o 2 capsule somministrate per via orale, due volte al giorno
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo 2: firibastat 500 mg
I soggetti riceveranno 250 mg di firibastat BID per 2 settimane e poi 500 mg BID per 10 settimane.
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1 o 2 capsule somministrate per via orale, due volte al giorno
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo 3: ramipril 5 mg
I soggetti riceveranno 2,5 mg di ramipril BID per 2 settimane e poi 5 mg BID per 10 settimane.
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1 o 2 capsule somministrate per via orale, due volte al giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra valutata mediante risonanza magnetica cardiaca (CMRI)
Lasso di tempo: 84 giorni
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Confronto degli effetti della somministrazione orale BID di 2 dosi di firibastat con quelli della somministrazione orale BID di ramipril sulla variazione rispetto al basale della LVEF al giorno 84
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84 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Volume telediastolico del ventricolo sinistro valutato mediante CMRI
Lasso di tempo: 84 giorni
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Confronto degli effetti della somministrazione BID di firibastat e ramipril sulla variazione dal basale al giorno 84 del volume telediastolico del ventricolo sinistro
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84 giorni
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Volume telesistolico del ventricolo sinistro valutato mediante CMRI
Lasso di tempo: 84 giorni
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Confronto degli effetti della somministrazione BID di firibastat e ramipril sulla variazione dal basale al giorno 84 del volume telesistolico del ventricolo sinistro
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84 giorni
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Evento cardiaco maggiore (MACE): endpoint clinico combinato di morte cardiovascolare, IM e ospedalizzazione cardiaca
Lasso di tempo: 84 giorni
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Confronto degli effetti della somministrazione BID di firibastat e ramipril sull'evento cardiaco maggiore (MACE) per 84 giorni
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84 giorni
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Peptide natriuretico di tipo B Pro N-terminale (NT proBNP)
Lasso di tempo: 84 giorni
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Confronto degli effetti della somministrazione BID di firibastat e ramipril sul passaggio dal basale al giorno 84 nel peptide natriuretico di tipo pro b N-terminale (NT proBNP)
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84 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gilles Montalescot, MD, PhD, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia
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- Necrosi
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- Malattie cardiache
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- Infarto
- Disfunzione ventricolare
- Disfunzione ventricolare, sinistra
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- Agenti antipertensivi
- Inibitori enzimatici
- Inibitori della proteasi
- Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina
- Ramipril
- Firibastat
Altri numeri di identificazione dello studio
- QGC001-2QG4
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