- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03715998
Firibastat ou Ramipril après un infarctus aigu du myocarde pour la prévention de la dysfonction ventriculaire gauche (QUORUM)
Étude d'efficacité et d'innocuité de phase 2, en double aveugle, à contrôle actif et à titration de dose du firibastat par rapport au ramipril administré par voie orale, deux fois par jour, sur 12 semaines pour prévenir la dysfonction ventriculaire gauche après un IDM aigu
Il s'agit d'une étude de phase 2 multicentrique, randomisée, en double aveugle, à contrôle actif et à titration de dose visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité du firibastat administré par voie orale BID (2 doses quotidiennes) par rapport au ramipril administré par voie orale BID sur 12 semaines après un IDM antérieur aigu.
Les sujets seront suivis pendant 12 semaines (sur 4 visites d'étude). Un total de 294 sujets masculins et féminins ayant reçu un diagnostic de premier IDM antérieur aigu seront randomisés. Les sujets devront subir une intervention coronarienne percutanée (ICP) primaire de l'artère liée à l'IM index dans les 24 heures suivant l'IM.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Lors de la visite d'inclusion (visite 2 [dans les 72 heures suivant l'IM aigu]), les sujets seront assignés au hasard à l'un des 3 groupes de traitement suivants selon un rapport 1:1:1 :
- Groupe 1 : les sujets recevront 50 mg de firibastat BID pendant 2 semaines, puis 100 mg BID pendant 10 semaines
- Groupe 2 : les sujets recevront 250 mg de firibastat BID pendant 2 semaines, puis 500 mg BID pendant 10 semaines
- Groupe 3 : les sujets recevront 2,5 mg de ramipril BID pendant 2 semaines, puis 5 mg BID pendant 10 semaines
Ensuite, les sujets subiront des procédures d'étude lors de la visite de titrage (visite 3 [jour 14]), de la visite de traitement (visite 4 jour 42]) et de la visite de fin de traitement (visite 5 [jour 84]).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Bruno Besse, MD
- Numéro de téléphone: +33 1 85 34 77 70
- E-mail: bruno.besse@quantum-genomics.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Mariette Codou, PharmD
- Numéro de téléphone: +33 (0)1 85 34 77 74
- E-mail: mariette.codou@quantum-genomics.com
Lieux d'étude
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Kiel, Allemagne
- UKSH Kiel
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Madrid, Espagne
- Hospital La Paz,
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Paris, France, 75013
- Groupe Hospitalier Pitie-Salpêtrière - Institut de Cardiologie
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Budapest, Hongrie
- Central Hospital of Hungarian Army
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Kraków, Pologne
- Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
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Newcastle, Royaume-Uni
- Freeman Hospital Newcastle upon Tyne
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Bratislava, Slovaquie
- NUSCH Bratislava Dpt. of Acute Cardiology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de premier IM antérieur aigu (infarctus du myocarde avec élévation du segment ST) défini comme une douleur thoracique > 30 minutes et une élévation du segment ST ≥ 0,2 mV dans au moins 2 dérivations d'électrocardiogramme (ECG) consécutives dans la région antérieure (DI, aVL, V1 V6).
- PCI primaire de l'artère liée à l'IM index dans les 24 heures suivant l'IM.
Critère d'exclusion:
- Indice de masse corporelle > 45 kg/m².
- Le sujet est hémodynamiquement instable ou a un choc cardiogénique.
- Sujets présentant des signes cliniques d'IC (Kilipp III et IV).
- Tension artérielle systolique
- ICP primaire précoce de l'artère liée à l'IM index réalisée dans les 3 heures suivant l'IM.
- Sujets traités avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE I), un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine (ARA) ou du sacubitril/valsartan avant l'imagerie par résonance magnétique d'index. Remarque : si le traitement était pour HTN, les IEC I/ARA doivent être arrêtés et, si nécessaire, une autre classe thérapeutique peut être prescrite pour HTN. Si l'ACE I/ARB a été prescrit pour une IC congestive, le sujet n'est pas considéré comme éligible ; si l'ECA I/ARA prescrit pour une autre raison ne peut pas être arrêté, le sujet n'est pas éligible pour l'inclusion dans l'étude.
- Sujets devant recevoir un défibrillateur automatique implantable (DCI), une thérapie de resynchronisation cardiaque ou un stimulateur cardiaque dans les 3 prochains mois. Si un DAI est indiqué pour l'arythmie ventriculaire au cours de l'étude, un gilet de sauvetage, dans la mesure du possible, doit être prescrit et le DAI programmé après la fin de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Groupe 1 : firibastat 100 mg
Les sujets recevront 50 mg de firibastat BID pendant 2 semaines, puis 100 mg BID pendant 10 semaines.
|
1 ou 2 capsules administrées par voie orale, deux fois par jour
Autres noms:
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Expérimental: Groupe 2 : firibastat 500 mg
Les sujets recevront 250 mg de firibastat BID pendant 2 semaines, puis 500 mg BID pendant 10 semaines.
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1 ou 2 capsules administrées par voie orale, deux fois par jour
Autres noms:
|
Comparateur actif: Groupe 3 : ramipril 5 mg
Les sujets recevront 2,5 mg de ramipril BID pendant 2 semaines, puis 5 mg BID pendant 10 semaines.
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1 ou 2 capsules administrées par voie orale, deux fois par jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fraction d'éjection ventriculaire gauche évaluée par imagerie par résonance magnétique cardiaque (CMRI)
Délai: 84 jours
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Comparaison des effets de l'administration orale BID de 2 doses de firibastat à ceux de l'administration orale BID de ramipril sur le changement par rapport à la ligne de base de la FEVG au jour 84
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84 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Volume télédiastolique du ventricule gauche évalué par CMRI
Délai: 84 jours
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Comparaison des effets de l'administration BID de firibastat et de ramipril sur le changement de la valeur initiale au jour 84 du volume télédiastolique du ventricule gauche
|
84 jours
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Volume télésystolique du ventricule gauche évalué par CMRI
Délai: 84 jours
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Comparaison des effets de l'administration BID de firibastat et de ramipril sur le changement de la ligne de base au jour 84 du volume télésystolique du ventricule gauche
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84 jours
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Événement cardiaque majeur (MACE) : paramètre clinique combiné de décès cardiovasculaire, d'infarctus du myocarde et d'hospitalisation cardiaque
Délai: 84 jours
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Comparaison des effets de l'administration BID de firibastat et de ramipril sur les événements cardiaques majeurs (MACE) sur 84 jours
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84 jours
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Peptide natriurétique N-terminal de type Pro B (NT proBNP)
Délai: 84 jours
|
Comparaison des effets de l'administration BID de firibastat et de ramipril sur le passage de la valeur initiale au jour 84 du peptide natriurétique de type pro N-terminal (NT proBNP)
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84 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Gilles Montalescot, MD, PhD, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Ischémie
- Processus pathologiques
- Nécrose
- Ischémie myocardique
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Infarctus du myocarde
- Infarctus
- Dysfonctionnement ventriculaire
- Dysfonctionnement ventriculaire, gauche
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antihypertenseurs
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
- Ramipril
- Firibastat
Autres numéros d'identification d'étude
- QGC001-2QG4
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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