Zaawansowana pielęgnacja serca w domu (AHCAH)

Opieka u schyłku życia (EOL) nad pacjentami z niewydolnością serca (HF) wiąże się z dużym wykorzystaniem i kosztami opieki zdrowotnej, częściowo z powodu braku integracji optymalnego leczenia HF i domowej opieki paliatywnej. W pilotażowym projekcie poprawy jakości, w ramach którego klinicyści „nakłaniali” do zapisania ciężko chorych pacjentów z HF do domowej, zintegrowanej platformy opieki paliatywnej i HF, badacze wykazali zmniejszenie wykorzystania opieki zdrowotnej i kosztów oraz zwiększenie wykorzystania hospicjów wśród ciężko chorych pacjentów z HF. Badacze proponują pragmatyczne randomizowane badanie dla klinicystów ciężko chorych pacjentów z HF przyjętych do trzech szpitali systemu opieki zdrowotnej Uniwersytetu Pensylwanii, losowo przypisując podejście opt-in (zwykła opieka) w porównaniu z podejściem „szturchnięcia” lub rezygnacji z wizyty od Zaawansowana opieka nad sercem w domu (AHCAH) kontakt z klinicystami kwalifikujących się pacjentów w celu omówienia i zapisania się do programu AHCAH, rygorystycznej i naukowej oceny wyników klinicznych, wykorzystania i kosztów wśród pacjentów z HF wysokiego ryzyka w EOL oraz promowania absorpcji przez lekarzy najlepszych praktyk.