- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03770572
Terapia genowa dla dzieci z chorobą CLN3 Batten
Faza I/IIa badanie kliniczne transferu genu dotyczące młodzieńczej neuronalnej lipofuscynozy ceroidowej, dostarczanie genu CLN3 przez samouzupełniający się AAV9
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to otwarte badanie fazy 1/2 z pojedynczą dawką i zwiększaniem dawki AT-GTX-502 podawanego dooponowo w obszar lędźwiowego rdzenia kręgowego pacjentów pediatrycznych z chorobą CLN3 Battena.
Badanie to składa się z jednorazowego wstrzyknięcia AT-GTX-502 z wizytami kontrolnymi w dniach 7, 14, 21 i 30, a następnie co 3 miesiące do 1 roku po podaniu dawki, a następnie co 6 miesięcy do drugi i trzeci rok. Istnieją dwie kohorty z niską dawką i wysoką dawką.
Podstawowym wynikiem tego badania klinicznego jest ocena bezpieczeństwa. Równorzędnym celem jest określenie skuteczności AT-GTX-502 mierzonej za pomocą fizycznej podskali United Batten Disease Rating Scale (UBDRS).
Drugorzędowe miary wyników obejmują inwentaryzację Pediatrycznej Jakości Życia (PedsQL), podskalę napadów UBDRS i podskalę ogólnego wrażenia UBDRS.
Eksploracyjne pomiary wyników obejmują ocenę upośledzenia wzroku, ocenę poznawczą, rezonans magnetyczny mózgu (MRI), elektroencefalogram (EEG), elektrokardiogram (EKG) i echokardiogram (ECHO).
Aby uzyskać więcej informacji na temat tego badania, prosimy o kontakt z działem rzecznictwa pacjentów Amicus Therapeutics pod adresem:clicaltrials@amicusrx.com lub +1 609-662-2000.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43201
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia
- Diagnoza choroby CLN3 Batten określona na podstawie genotypu dostępnego podczas badania przesiewowego przez laboratorium certyfikowane przez College of American Pathologists/Clinical Laboratory Improvement (CAP/CLIA) (lub laboratorium spoza USA z równoważną krajową akredytacją/certyfikatem)
- Wiek od ≥ 3 do < 11 lat
- Wynik upośledzenia fizycznego UBDRS ≤ 7
- Potrafi samodzielnie przejść co najmniej 50 stóp
Kryteria wyłączenia
- Obecność innej dziedzicznej choroby neurologicznej lub metabolicznej, np. innych postaci choroby Battena (znanej również jako neuronalna lipofuscynoza ceroidowa; NCL) lub napadów niezwiązanych z CLN3 Choroba Battena (pacjenci z drgawkami gorączkowymi mogą być kwalifikowani według uznania badacza)
- Obecność innej choroby neurologicznej, która mogła spowodować pogorszenie funkcji poznawczych (np. uraz, zapalenie opon mózgowych, krwotok) przed badaniem przesiewowym
- Aktywna infekcja wirusowa (w tym HIV lub wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C)
- Pacjenci z 2 kolejnymi próbami wątrobowymi aminotransferaz > 3-krotnie przekraczającymi górną granicę normy lub > 1,5-krotnie przekraczającymi górną granicę normy, jeśli przyjmowali kwas walproinowy podczas wizyty 1 (badanie przesiewowe/linia wyjściowa)
- Pacjenci z mianami przeciwciał anty-AAV9 > 1:400 określonymi w teście immunologicznym wiązania ELISA (test immunoenzymatyczny)
- Nieprawidłowe wartości laboratoryjne uważane za istotne klinicznie
- Obecność choroby immunologicznej
- Otrzymał przeszczep komórek macierzystych lub szpiku kostnego
- Otrzymał jakąkolwiek formę przeszczepu narządu
- Historia lub bieżąca chemioterapia, radioterapia lub inna terapia immunosupresyjna w ciągu ostatnich 30 dni (leczenie kortykosteroidami może być dozwolone według uznania badacza)
- Obecne stosowanie kannabinoidów i wszelkich produktów ubocznych
- Przeciwwskazania do dokanałowego podania produktu lub nakłucia lędźwiowego (w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego), takie jak skazy krwotoczne lub inne schorzenia (np. rozszczep kręgosłupa, zapalenie opon mózgowych, zaburzenia krzepnięcia)
- Przeciwwskazania do badania MRI (np. rozrusznik serca, fragment metalu lub chipa w oku, zaciśnięcie tętniaka w mózgu)
- Źle kontrolowane napady - padaczka oporna na leczenie
- Epizod uogólnionego stanu ruchowego padaczki w ciągu 4 tygodni przed wizytą w celu przeniesienia genu
- Historia operacji rogówki lub wewnątrzgałkowej
- Ciężka infekcja (np. infekcja górnych dróg oddechowych, zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie opon mózgowych) w ciągu 4 tygodni przed wizytą transferu genu (Rejestracja może zostać przełożona).
- Otrzymał jakikolwiek badany lek w ciągu 30 dni przed infuzją badanego leku
- Ma stan medyczny lub okoliczność łagodzącą, które w opinii badacza mogą zagrozić zdolności podmiotu do przestrzegania wymaganych w protokole testów lub procedur lub zagrozić samopoczuciu podmiotu, jego bezpieczeństwu lub klinicznej interpretacji
- Ciąża podczas badania przesiewowego lub w dniu 0. Każda pacjentka uznana przez badacza za zdolną do zajścia w ciążę zostanie przebadana pod kątem ciąży.
- Rodzina nie chce ujawnić udziału pacjenta w badaniu lekarzowi podstawowej opieki zdrowotnej i innym podmiotom świadczącym usługi medyczne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta 1: CLN-301 Niska dawka
Nie więcej niż 5 ml 6 x 1013 VG CLN-301 podawane przez wstrzyknięcie do docharu
|
Osoby z rozpoznaniem choroby Batten CLN3 otrzymają pojedynczą dawkę CLN-301 w niskiej dawce
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 2: wysoka dawka CLN-301
Nie więcej niż 10 ml 1,2 x 1014 Vg CLN-301 podawane przez wstrzyknięcie do dochodowe
|
Osoby z rozpoznaniem choroby Batten CLN3 otrzymają pojedynczą dawkę CLN-301 w wysokiej dawce
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność: Zmiana w ocenie określona przy użyciu skali oceny Unified Batten Disease Rating Scale (UBDRS).
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
UBDRS to narzędzie oceny klinicznej stosowane specjalnie do oceny zdolności motorycznych, drgawek, behawioralnych i funkcjonalnych.
„Ocena fizyczna” to podskala składająca się z 20 pozycji, która mierzy wzrok, mowę, siłę motoryczną, chód, nieprawidłowe mimowolne ruchy i równowagę.
Każda pozycja ma zakres punktacji od 0 do 4. Minimalny wynik to 0, a maksymalny wynik to 112.
Pozycje są sumowane, aby uzyskać łączny wynik. Im wyższy wynik, tym poważniejsza niepełnosprawność i gorszy wynik.
|
36 miesięcy
|
|
Ocena bezpieczeństwa w oparciu o rozwój toksyczności ograniczającej dawkę (DLT).
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
DLT jest zdefiniowany jako każdy nieoczekiwany AE, który jest uważany za powiązany z CLN-301 i jest powszechnym kryteriami terminologii dla zdarzeń niepożądanych stopnia 3 lub wyższego.
|
36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
QOL: Zmiana jakości życia (QOL) określona za pomocą skali Pediatric Quality of Life (PedsQL™).
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
PedsQL służy do oceny funkcjonowania fizycznego, emocjonalnego, społecznego i szkolnego dzieci w wieku od 2 do 18 lat.
|
36 miesięcy
|
|
Napady padaczkowe: zmiana to podskal napadów padaczkowych określony za pomocą podskali napadów padaczkowych skali UBDRS.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Podskala napadów UBDRS służy do oceny historii napadów, rodzaju, częstotliwości, czasu trwania i częstości urazów związanych z napadami.
|
36 miesięcy
|
|
Ogólne wrażenie: zmiana nasilenia choroby przy użyciu podskali ogólnego wrażenia klinicznego (CGI) UBDRS.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Podskala ogólnego wrażenia klinicznego obejmuje ocenę funkcji motorycznych, napadowych, behawioralnych i poznawczych u pacjentów z NCL.
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Kathrin C Meyer, PhD, Neela Therapeutics
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Schulz A, Kohlschutter A, Mink J, Simonati A, Williams R. NCL diseases - clinical perspectives. Biochim Biophys Acta. 2013 Nov;1832(11):1801-6. doi: 10.1016/j.bbadis.2013.04.008. Epub 2013 Apr 17.
- Phillips SN, Benedict JW, Weimer JM, Pearce DA. CLN3, the protein associated with batten disease: structure, function and localization. J Neurosci Res. 2005 Mar 1;79(5):573-83. doi: 10.1002/jnr.20367.
- Munroe PB, Mitchison HM, O'Rawe AM, Anderson JW, Boustany RM, Lerner TJ, Taschner PE, de Vos N, Breuning MH, Gardiner RM, Mole SE. Spectrum of mutations in the Batten disease gene, CLN3. Am J Hum Genet. 1997 Aug;61(2):310-6. doi: 10.1086/514846.
- Drack AV, Mullins RF, Pfeifer WL, Augustine EF, Stasheff SF, Hong SD. Immunosuppressive Treatment for Retinal Degeneration in Juvenile Neuronal Ceroid Lipofuscinosis (Juvenile Batten Disease). Ophthalmic Genet. 2015;36(4):359-64. doi: 10.3109/13816810.2014.886271. Epub 2014 Feb 19.
- Kwon JM, Adams H, Rothberg PG, Augustine EF, Marshall FJ, Deblieck EA, Vierhile A, Beck CA, Newhouse NJ, Cialone J, Levy E, Ramirez-Montealegre D, Dure LS, Rose KR, Mink JW. Quantifying physical decline in juvenile neuronal ceroid lipofuscinosis (Batten disease). Neurology. 2011 Nov 15;77(20):1801-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e318237f649. Epub 2011 Oct 19.
- Adams HR, Mink JW; University of Rochester Batten Center Study Group. Neurobehavioral features and natural history of juvenile neuronal ceroid lipofuscinosis (Batten disease). J Child Neurol. 2013 Sep;28(9):1128-36. doi: 10.1177/0883073813494813.
- Ostergaard JR, Rasmussen TB, Molgaard H. Cardiac involvement in juvenile neuronal ceroid lipofuscinosis (Batten disease). Neurology. 2011 Apr 5;76(14):1245-51. doi: 10.1212/WNL.0b013e31821435bd.
- Cotman SL, Vrbanac V, Lebel LA, Lee RL, Johnson KA, Donahue LR, Teed AM, Antonellis K, Bronson RT, Lerner TJ, MacDonald ME. Cln3(Deltaex7/8) knock-in mice with the common JNCL mutation exhibit progressive neurologic disease that begins before birth. Hum Mol Genet. 2002 Oct 15;11(22):2709-21. doi: 10.1093/hmg/11.22.2709.
- Johnson TB, Brudvig JJ, Likhite S, Pratt MA, White KA, Cain JT, Booth CD, Timm DJ, Davis SS, Meyerink B, Pineda R, Dennys-Rivers C, Kaspar BK, Meyer K, Weimer JM. Early postnatal administration of an AAV9 gene therapy is safe and efficacious in CLN3 disease. Front Genet. 2023 Mar 24;14:1118649. doi: 10.3389/fgene.2023.1118649. eCollection 2023.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby metaboliczne
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Lipidozy
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Neuronalne ceroidy-lipofuscynozy
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLN-301
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .