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Terapia gênica para crianças com doença de Batten CLN3

25 de agosto de 2023 atualizado por: Amicus Therapeutics

Ensaio clínico de transferência de genes de fase I/IIa para lipofuscinose ceróide neuronal juvenil, entregando o gene CLN3 por AAV autocomplementar

Este é um ensaio clínico fase 1/2, aberto, dose única, escalonamento de dose para avaliar a segurança e a eficácia do AT-GTX-502 (código NCH anterior: scAAV9.P546.CLN3) administrado por via intratecal na medula espinhal lombar região de indivíduos com doença de CLN3 Batten.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo fase 1/2, aberto, de dose única e escalonamento de dose de AT-GTX-502 administrado por via intratecal na região lombar da medula espinhal de pacientes pediátricos com doença de CLN3 Batten.

Este estudo consiste em uma injeção única de AT-GTX-502 com visitas de acompanhamento nos dias 7, 14, 21 e 30, seguidas a cada 3 meses até 1 ano após a dose e, a seguir, a cada 6 meses até o segundo e terceiro anos. Existem duas coortes com uma dose baixa e uma dose alta.

O resultado primário para este estudo clínico é avaliar a segurança. O objetivo co-primário é determinar a eficácia do AT-GTX-502 conforme medido pela subescala física da United Batten Disease Rating Scale (UBDRS).

As medidas de desfecho secundário incluem inventário de qualidade de vida pediátrica (PedsQL), subescala de convulsão do UBDRS e subescala de impressão global do UBDRS.

As medidas de resultados exploratórios incluem avaliação de deficiência visual, avaliações cognitivas, ressonância magnética cerebral (MRI), eletroencefalograma (EEG), eletrocardiograma (ECG) e ecocardiograma (ECHO).

Para obter mais informações sobre este estudo, entre em contato com a Amicus Therapeutics Patient Advocacy em Clinicaltrials@amicusrx.com ou +1 609-662-2000.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

7

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43201
        • Nationwide Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos a 10 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão

  1. Diagnóstico da doença de CLN3 Batten determinado pelo genótipo disponível na triagem por um laboratório certificado pelo College of American Pathologists/Clinical Laboratory Improvement Amendments (CAP/CLIA) (ou um laboratório fora dos EUA com uma acreditação/certificação nacional equivalente)
  2. Idade ≥ 3 a < 11 anos
  3. Pontuação de deficiência física UDRS de ≤ 7
  4. Capaz de andar independentemente pelo menos 50 pés

Critério de exclusão

  1. Presença de outra doença neurológica ou metabólica hereditária, por exemplo, outras formas de doença de Batten (também conhecida como lipofuscinose ceróide neuronal; NCL) ou convulsões não relacionadas à doença de Batten CLN3 (indivíduos com convulsões febris podem ser elegíveis a critério do investigador)
  2. Presença de outra doença neurológica que possa ter causado declínio cognitivo (por exemplo, trauma, meningite, hemorragia) antes da triagem
  3. Infecção viral ativa (inclui HIV ou sorologia positiva para hepatite B ou C)
  4. Indivíduos com 2 testes hepáticos consecutivos de aminotransaminase > 3 vezes o limite superior do normal ou > 1,5 vezes o limite superior do normal se estiverem tomando ácido valpróico na Visita 1 (triagem/linha de base)
  5. Indivíduos com títulos de anticorpos anti-AAV9 > 1:400 conforme determinado por imunoensaio de ligação ELISA (ensaio de imunoabsorção enzimática)
  6. Valores laboratoriais anormais considerados clinicamente significativos
  7. Presença de doença imunológica
  8. Recebeu transplante de células-tronco ou medula óssea
  9. Recebeu qualquer forma de transplante de órgão
  10. Histórico ou atual de quimioterapia, radioterapia ou outra terapia de imunossupressão nos últimos 30 dias (o tratamento com corticosteroides pode ser permitido a critério do investigador)
  11. Uso atual de canabinóides e quaisquer subprodutos
  12. Contra-indicações para administração intratecal do produto ou punção lombar (para coleta de LCR), como distúrbios hemorrágicos ou outras condições médicas (por exemplo, espinha bífida, meningite ou anormalidades de coagulação)
  13. Contra-indicações para exames de ressonância magnética (por exemplo, marca-passo cardíaco, fragmento de metal ou chip no olho, clipe de aneurisma no cérebro)
  14. Convulsões mal controladas - epilepsia intratável
  15. Episódio de estado epiléptico motor generalizado dentro de 4 semanas antes da visita de transferência genética
  16. História de cirurgia da córnea ou intraocular
  17. Infecção grave (por exemplo, infecção do trato respiratório superior, pneumonia, pielonefrite ou meningite) dentro de 4 semanas antes da visita de transferência genética (a inscrição pode ser adiada).
  18. Recebeu qualquer medicamento experimental dentro de 30 dias antes da infusão do medicamento do estudo
  19. Tem uma condição médica ou circunstância atenuante que, na opinião do investigador, pode comprometer a capacidade do sujeito de cumprir os testes ou procedimentos exigidos pelo protocolo ou comprometer o bem-estar, a segurança ou a interpretabilidade clínica do sujeito
  20. Gravidez na triagem ou Dia 0. Qualquer participante do sexo feminino considerada pelo investigador como tendo potencial para engravidar será testada quanto à gravidez.
  21. A família não quer divulgar a participação do sujeito no estudo com o médico de cuidados primários e outros profissionais médicos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1: dose baixa de AT-GTX-502
Não mais que 5 mL de 6 x 1013 vg AT-GTX-502 administrados por injeção intratecal
Indivíduos com diagnóstico de doença CLN3 Batten receberão uma dose única de AT-GTX-502 em dose baixa
Experimental: Coorte 2: Alta dose de AT-GTX-502
Não mais que 10 mL de 1,2 x 1014 vg de AT-GTX-502 administrado por injeção intratecal
Indivíduos com diagnóstico de doença CLN3 Batten receberão uma dose única de AT-GTX-502 em dose alta

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de segurança baseada no desenvolvimento de toxicidade limitante de dose (DLT).
Prazo: 36 Meses
O DLT é definido como qualquer EA imprevisto que é considerado relacionado ao AT-GTX-502 e é Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos de Grau 3 ou superior.
36 Meses
Eficácia: Alteração na classificação conforme determinado usando a escala de classificação Unified Batten Disease Rating Scale (UBDRS).
Prazo: 36 meses
O UBDRS é um instrumento de classificação clínica usado especificamente para avaliar capacidades motoras, convulsivas, comportamentais e funcionais. A "Avaliação Física" é uma subescala de 20 itens que mede visão, fala, força motora, marcha, movimentos involuntários anormais e equilíbrio. Cada item possui uma escala de pontuação de 0 a 4. A pontuação mínima é 0 e a pontuação máxima é 112. Os itens são somados para obter um escore total. Quanto maior o escore, mais grave é a incapacidade e pior o desfecho.
36 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
QOL: Mudança na Qualidade de Vida (QOL) conforme determinado usando a escala de Qualidade de Vida Pediátrica (PedsQL™).
Prazo: 36 meses
O PedsQL é usado para avaliar o funcionamento físico, emocional, social e escolar de crianças na faixa etária de 2 a 18 anos.
36 meses
Convulsões: A alteração é a subpontuação de convulsões conforme determinado usando a subescala Convulsões da escala UBDRS.
Prazo: 36 meses
A subescala de convulsões UDRS é usada para avaliar o histórico de convulsões, tipo, frequência, duração e frequência de lesões relacionadas a convulsões.
36 meses
Impressão global: Mudança na gravidade da doença usando a subescala de impressão clínica global (CGI) UDRS.
Prazo: 36 meses
A subescala de impressão clínica global inclui a avaliação da função motora, convulsiva, comportamental e cognitiva em indivíduos com NCL.
36 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Clinical Research, Amicus Therapeutics

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de dezembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de dezembro de 2018

Primeira postagem (Real)

10 de dezembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doença de Batten

Ensaios clínicos em Dose baixa AT-GTX-502

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