- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03770572
Geeniterapia lapsille, joilla on CLN3 Battenin tauti
Vaiheen I/IIa geeninsiirron kliininen koe nuorten neuronaalista seroidilipofuskinoosia varten, CLN3-geenin toimittaminen itseään täydentävän AAV9:n avulla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 1/2 avoin kerta-annostutkimus, jossa AT-GTX-502:ta annettiin intratekaalisesti lannerangan selkäytimen alueelle lapsipotilailla, joilla on CLN3 Battenin tauti.
Tämä tutkimus koostuu kertaluonteisesta AT-GTX-502-injektiosta ja seurantakäynneistä päivinä 7, 14, 21 ja 30, jota seuraa 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan annoksen jälkeen ja sen jälkeen 6 kuukauden välein toinen ja kolmas vuosi. On olemassa kaksi kohorttia, joilla on pieni annos ja suuri annos.
Tämän kliinisen tutkimuksen ensisijainen tulos on turvallisuuden arviointi. Ensisijaisena tavoitteena on määrittää AT-GTX-502:n tehokkuus mitattuna United Batten Disease Rating Scale (UBDRS) -luokitusasteikolla.
Toissijaisia tulosmittauksia ovat Pediatric Life Quality of Life (PedsQL) -kartoitus, UBDRS:n takavarikointialaskaala ja UBDRS:n globaali vaikutelma-aliasteikko.
Tutkivia tulosmittauksia ovat näkövammaisuuden arviointi, kognitiiviset arvioinnit, aivojen magneettikuvaus (MRI), sähköenkefalogrammi (EEG), EKG (EKG) ja kaikukardiogrammi (ECHO).
Lisätietoja tästä tutkimuksesta saat ottamalla yhteyttä Amicus Therapeutics Patient Advocacyyn osoitteessa klinikka@amicusrx.com tai +1 609-662-2000.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43201
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- CLN3 Battenin taudin diagnoosi genotyypin perusteella saatavilla College of American Pathologists/Clinical Laboratory Improvement Changes (CAP/CLIA) -sertifioidun laboratorion (tai muun kuin Yhdysvaltojen laboratorion, jolla on vastaava kansallinen akkreditointi/sertifiointi) seulonnassa.
- Ikä ≥ 3 - < 11 vuotta
- UBDRS-fysikaalisen vajaatoiminnan pistemäärä ≤ 7
- Pystyy kävelemään itsenäisesti vähintään 50 jalkaa
Poissulkemiskriteerit
- Muun perinnöllisen neurologisen tai metabolisen sairauden, esim. muun Battenin taudin muodot (tunnetaan myös nimellä neuronaalinen seroidilipofuskinoosi; NCL) tai kouristuskohtaukset, jotka eivät liity CLN3 Battenin tautiin (potilaat, joilla on kuumekohtauksia, voivat olla kelvollisia tutkijan harkinnan mukaan)
- Muun neurologisen sairauden olemassaolo, joka on saattanut aiheuttaa kognitiivisen heikkenemisen (esim. trauma, aivokalvontulehdus, verenvuoto) ennen seulontaa
- Aktiivinen virusinfektio (mukaan lukien HIV tai serologisesti positiivinen B- tai C-hepatiitti)
- Potilaat, joilla on 2 peräkkäistä aminotransaminaasimaksakestiä > 3 kertaa normaalin yläraja tai > 1,5 kertaa normaalin yläraja, jos he ottavat valproiinihappoa käynnillä 1 (seulonta/lähtötaso)
- Koehenkilöt, joiden anti-AAV9-vasta-ainetiitterit ovat > 1:400 ELISA-sitoutumisimmunomäärityksellä (entsyymikytketty immunosorbenttimääritys) määritettynä
- Epänormaalit laboratorioarvot katsotaan kliinisesti merkittäviksi
- Immunologisen sairauden esiintyminen
- Hänelle on tehty kantasolu- tai luuydinsiirto
- Hän on saanut kaikenlaisen elinsiirron
- Aiempi tai meneillään oleva kemoterapia, sädehoito tai muu immunosuppressiohoito viimeisten 30 päivän aikana (kortikosteroidihoito voidaan sallia tutkijan harkinnan mukaan)
- Kannabinoidien ja mahdollisten sivutuotteiden nykyinen käyttö
- Vasta-aiheet tuotteen intratekaaliselle antamiselle tai lannepunktiolle (CSF:n keräämistä varten), kuten verenvuotohäiriöt tai muut sairaudet (esim. spina bifida, aivokalvontulehdus tai hyytymishäiriöt)
- MRI-kuvausten vasta-aiheet (esim. sydämentahdistin, metallifragmentti tai siru silmässä, aneurysmaklipsi aivoissa)
- Huonosti hallitut kohtaukset - hallitsematon epilepsia
- Episodi yleistynyt motorinen status epilepticus 4 viikon sisällä ennen geeninsiirtokäyntiä
- Sarveiskalvon tai silmänsisäisen leikkauksen historia
- Vaikea infektio (esim. ylempien hengitysteiden tulehdus, keuhkokuume, pyelonefriitti tai aivokalvontulehdus) 4 viikon sisällä ennen geeninsiirtokäyntiä (ilmoittautuminen voidaan lykätä.)
- On saanut tutkimuslääkitystä 30 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen infuusiota
- jolla on lääketieteellinen tila tai lieventävä seikka, joka tutkijan mielestä saattaa vaarantaa tutkittavan kyvyn noudattaa protokollan edellyttämiä testejä tai toimenpiteitä tai vaarantaa tutkittavan hyvinvoinnin, turvallisuuden tai kliinisen tulkittavuuden
- Raskaus seulonnassa tai päivänä 0. Kaikki naispuoliset koehenkilöt, jotka tutkija arvioi olevan hedelmällisessä iässä, testataan raskauden varalta.
- Perhe ei halua paljastaa tutkittavan opiskelua perusterveydenhuollon lääkärin ja muiden terveydenhuollon tarjoajien kanssa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kohortti 1: AT-GTX-502 pieniannoksinen
Enintään 5 ml 6 x 1013 vg AT-GTX-502:ta annettuna intratekaalisella injektiolla
|
Potilaat, joilla on diagnosoitu CLN3 Battenin tauti, saavat yhden annoksen AT-GTX-502:ta pienellä annoksella
|
Kokeellinen: Kohortti 2: AT-GTX-502, suuri annos
Enintään 10 ml 1,2 x 1014 vg AT-GTX-502:ta annettuna intratekaalisella injektiolla
|
Potilaat, joilla on diagnosoitu CLN3 Battenin tauti, saavat yhden annoksen AT-GTX-502:ta suurena annoksena
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Turvallisuusarviointi, joka perustuu annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) kehittymiseen.
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
DLT:ksi määritellään mikä tahansa odottamaton AE, jonka katsotaan liittyvän AT-GTX-502:een ja joka on yleiset terminologiakriteerit haittatapahtumille Grade 3 tai korkeampi.
|
36 kuukautta
|
Tehokkuus: Luokituksen muutos, joka on määritetty käyttämällä Unified Batten Disease Rating Scale (UBDRS) -luokitusasteikkoa.
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
UBDRS on kliininen arviointilaite, jota käytetään erityisesti motoristen, kohtausten, käyttäytymisen ja toiminnallisten kykyjen arvioimiseen.
"Fyysinen arviointi" on 20 kohdan alaasteikko, joka mittaa näköä, puhetta, motorista voimaa, kävelyä, epänormaaleja tahattomia liikkeitä ja tasapainoa.
Jokaisen kohteen pistemäärä on 0–4. Vähimmäispistemäärä on 0 ja enimmäispistemäärä 112.
Kohteet lasketaan yhteen kokonaispistemäärän saamiseksi. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi vamma on ja huonompi lopputulos.
|
36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
QOL: Elämänlaadun muutos (QOL) määritettynä Pediatric Life Quality of Life (PedsQL™) -asteikolla.
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
PedsQL:ää käytetään arvioimaan 2-18-vuotiaiden lasten fyysistä, emotionaalista, sosiaalista ja koulutoimintaa.
|
36 kuukautta
|
Kohtaukset: Muutos on kohtauksen alipistemäärä, joka on määritetty UBDRS-asteikon Seizure-aliasteikolla.
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
UBDRS-kohtausala-asteikkoa käytetään kohtaushistorian, tyypin, esiintymistiheyden, keston ja kohtauksiin liittyvien vammojen esiintymistiheyden arvioimiseen.
|
36 kuukautta
|
Globaali vaikutelma: Muutos sairauden vaikeudessa UBDRS-kliinisen globaalin vaikutelman (CGI) aliasteikolla.
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Kliininen globaali vaikutelma-alaasteikko sisältää motoristen, kohtausten, käyttäytymis- ja kognitiivisten toimintojen arvioinnin NCL-potilailla.
|
36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Clinical Research, Amicus Therapeutics
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Schulz A, Kohlschutter A, Mink J, Simonati A, Williams R. NCL diseases - clinical perspectives. Biochim Biophys Acta. 2013 Nov;1832(11):1801-6. doi: 10.1016/j.bbadis.2013.04.008. Epub 2013 Apr 17.
- Phillips SN, Benedict JW, Weimer JM, Pearce DA. CLN3, the protein associated with batten disease: structure, function and localization. J Neurosci Res. 2005 Mar 1;79(5):573-83. doi: 10.1002/jnr.20367.
- Munroe PB, Mitchison HM, O'Rawe AM, Anderson JW, Boustany RM, Lerner TJ, Taschner PE, de Vos N, Breuning MH, Gardiner RM, Mole SE. Spectrum of mutations in the Batten disease gene, CLN3. Am J Hum Genet. 1997 Aug;61(2):310-6. doi: 10.1086/514846.
- Drack AV, Mullins RF, Pfeifer WL, Augustine EF, Stasheff SF, Hong SD. Immunosuppressive Treatment for Retinal Degeneration in Juvenile Neuronal Ceroid Lipofuscinosis (Juvenile Batten Disease). Ophthalmic Genet. 2015;36(4):359-64. doi: 10.3109/13816810.2014.886271. Epub 2014 Feb 19.
- Kwon JM, Adams H, Rothberg PG, Augustine EF, Marshall FJ, Deblieck EA, Vierhile A, Beck CA, Newhouse NJ, Cialone J, Levy E, Ramirez-Montealegre D, Dure LS, Rose KR, Mink JW. Quantifying physical decline in juvenile neuronal ceroid lipofuscinosis (Batten disease). Neurology. 2011 Nov 15;77(20):1801-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e318237f649. Epub 2011 Oct 19.
- Adams HR, Mink JW; University of Rochester Batten Center Study Group. Neurobehavioral features and natural history of juvenile neuronal ceroid lipofuscinosis (Batten disease). J Child Neurol. 2013 Sep;28(9):1128-36. doi: 10.1177/0883073813494813.
- Ostergaard JR, Rasmussen TB, Molgaard H. Cardiac involvement in juvenile neuronal ceroid lipofuscinosis (Batten disease). Neurology. 2011 Apr 5;76(14):1245-51. doi: 10.1212/WNL.0b013e31821435bd.
- Cotman SL, Vrbanac V, Lebel LA, Lee RL, Johnson KA, Donahue LR, Teed AM, Antonellis K, Bronson RT, Lerner TJ, MacDonald ME. Cln3(Deltaex7/8) knock-in mice with the common JNCL mutation exhibit progressive neurologic disease that begins before birth. Hum Mol Genet. 2002 Oct 15;11(22):2709-21. doi: 10.1093/hmg/11.22.2709.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Lipidiaineenvaihduntahäiriöt
- Lipidoosit
- Lipidiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Neuronaaliset seroidi-lipofuskinoosit
Muut tutkimustunnusnumerot
- AT-GTX-502-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Battenin tauti
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaBAT-aktivointiin vaikuttavat tekijät PET/CT:ssä
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...RekrytointiRuskean rasvakudoksen (BAT) fysiologia | Fenotyypitys | Ruskeat rasvasolutYhdysvallat
-
Rigshospitalet, DenmarkValmisTyypin 2 diabetes | Rasvakudos | Adipokiinit | Ruskea rasvakudos | Proteomiikka | Proteiinin irrottaminen 1 | Ruskeaa rasvaa | Infrapuna-termografia | BAT | Talviuimarit | ProteiinitTanska
-
Susanna SøbergValmisLihavuus | Tyypin 2 diabetes | Adipokiinit | Ruskea rasvakudos | Proteomiikka | Infrapuna-termografia | Rasvakudos, ruskea | Proteiinin irrottaminen 1 | Ruskeaa rasvaa | BAT | ProteiinitTanska
Kliiniset tutkimukset Pieniannos AT-GTX-502
-
Amicus TherapeuticsAktiivinen, ei rekrytointiBattenin tauti | CLN6Yhdysvallat
-
Amicus TherapeuticsValmisMyöhäisen infantiilin neuronaalinen seroidilipofuskinoosi varianttiYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytointi
-
Istituto Clinico HumanitasIstituto Superiore di Sanità; Ospedale San Raffaele; University of Paris 5... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Maastricht University Medical CenterTuntematon
-
Janssen Research & Development, LLCJanssen Research & Development, LLCAktiivinen, ei rekrytointiX-linkitetty retiniitti pigmentosaYhdysvallat, Kanada, Israel, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Tanska, Ranska, Belgia, Italia, Alankomaat, Sveitsi
-
Sheba Medical CenterIlmoittautuminen kutsusta
-
Seoul National University HospitalPhilips HealthcareValmis
-
Yale UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); VA Connecticut...Valmis
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis