- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03770572
Genterapi til børn med CLN3 Batten-sygdom
Fase I/IIa genoverførsel klinisk forsøg for juvenil neuronal ceroid lipofuscinose, levering af CLN3-genet ved selvkomplementær AAV9
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase 1/2, åbent, enkeltdosis, dosis-eskaleringsstudie af AT-GTX-502 administreret intratekalt i lænderygmarven hos pædiatriske patienter med CLN3 Battens sygdom.
Denne undersøgelse består af en engangsinjektion af AT-GTX-502 med opfølgningsbesøg på dag 7, 14, 21 og 30, efterfulgt af hver 3. måned til 1 år efter dosis, og derefter hver 6. måned gennem andet og tredje år. Der er to kohorter med en lav dosis og en høj dosis.
Det primære resultat for denne kliniske undersøgelse er at evaluere sikkerheden. Det co-primære mål er at bestemme effektiviteten af AT-GTX-502 målt ved United Batten Disease Rating Scale (UBDRS) fysiske subskala.
De sekundære resultatmål inkluderer Pediatric Quality of Life (PedsQL) opgørelse, anfaldsunderskala af UBDRS og global indtryksunderskala af UBDRS.
De eksplorative udfaldsmål inkluderer vurdering af synsnedsættelse, kognitive evalueringer, magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen (MRI), elektroencefalogram (EEG), elektrokardiogram (EKG) og ekkokardiogram (ECHO).
For mere information om denne undersøgelse, kontakt venligst Amicus Therapeutics Patient Advocacy på clinicaltrials@amicusrx.com eller +1 609-662-2000.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43201
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Diagnose af CLN3 Batten-sygdom bestemt af genotype tilgængelig ved screening af et College of American Pathologists/Clinical Laboratory Improvement Amendments (CAP/CLIA)-certificeret laboratorium (eller et ikke-amerikansk laboratorium med en tilsvarende national akkreditering/certificering)
- Alder ≥ 3 til < 11 år
- UBDRS fysisk svækkelsesscore på ≤ 7
- Kunne gå selvstændigt mindst 50 fod
Eksklusionskriterier
- Tilstedeværelse af en anden arvelig neurologisk eller metabolisk sygdom, f.eks. andre former for Battens sygdom (også kendt som neuronal ceroid lipofuscinosis; NCL) eller anfald, der ikke er relateret til CLN3 Battens sygdom (personer med feberkramper kan være berettigede efter investigatorens skøn)
- Tilstedeværelse af en anden neurologisk sygdom, der kan have forårsaget kognitiv tilbagegang (f.eks. traumer, meningitis, blødning) før screening
- Aktiv virusinfektion (omfatter HIV eller serologi positiv for hepatitis B eller C)
- Forsøgspersoner med 2 på hinanden følgende aminotransaminaseleverprøver > 3 gange den øvre grænse for normal eller > 1,5 gange den øvre grænse for normal, hvis de tager valproinsyre ved besøg 1 (screening/baseline)
- Forsøgspersoner med anti-AAV9 antistoftitre > 1:400 som bestemt ved ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) bindingsimmunoassay
- Unormale laboratorieværdier anses for at være klinisk signifikante
- Tilstedeværelse af immunologisk sygdom
- Har fået stamcelle- eller knoglemarvstransplantation
- Har modtaget nogen form for organtransplantation
- Anamnese med eller nuværende kemoterapi, strålebehandling eller anden immunsuppressionsbehandling inden for de seneste 30 dage (kortikosteroidbehandling kan tillades efter investigatorens skøn)
- Nuværende brug af cannabinoider og eventuelle biprodukter
- Kontraindikationer for intratekal administration af produktet eller lumbalpunktur (til indsamling af CSF), såsom blødningsforstyrrelser eller andre medicinske tilstande (f.eks. spina bifida, meningitis eller koagulationsabnormiteter)
- Kontraindikationer for MR-scanninger (f.eks. pacemaker, metalfragment eller chip i øjet, aneurismeklemme i hjernen)
- Dårligt kontrollerede anfald - vanskelig epilepsi
- Episode af generaliseret motorisk status epilepticus inden for 4 uger før Gene Transfer besøget
- Anamnese med hornhinde- eller intraokulær kirurgi
- Alvorlig infektion (f.eks. øvre luftvejsinfektion, lungebetændelse, pyelonefritis eller meningitis) inden for 4 uger før genoverførselsbesøget (tilmelding kan blive udskudt).
- Har modtaget forsøgsmedicin inden for 30 dage før infusion af undersøgelseslægemidlet
- Har en medicinsk tilstand eller formildende omstændighed, der efter investigatorens mening kan kompromittere forsøgspersonens evne til at overholde den protokol, der kræves testning eller procedurer eller kompromittere forsøgspersonens velvære, sikkerhed eller kliniske fortolkning.
- Graviditet ved screening eller dag 0. Enhver kvindelig forsøgsperson vurderet af investigator til at være i den fødedygtige alder vil blive testet for graviditet.
- Familien ønsker ikke at oplyse forsøgspersonens undersøgelsesdeltagelse hos primærlæge og andre læger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Kohorte 1: AT-GTX-502 Lav-Dosis
Ikke mere end 5 mL 6 x 1013 vg AT-GTX-502 administreret via intrathekal injektion
|
Forsøgspersoner med diagnosen CLN3 Battens sygdom vil modtage en enkelt dosis AT-GTX-502 i lav dosis
|
Eksperimentel: Kohorte 2: AT-GTX-502 højdosis
Ikke mere end 10 ml 1,2 x 1014 vg AT-GTX-502 administreret via intrathekal injektion
|
Forsøgspersoner med diagnosen CLN3 Battens sygdom vil modtage en enkelt dosis AT-GTX-502 i høj dosis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhedsevaluering baseret på udvikling af dosisbegrænsende toksicitet (DLT).
Tidsramme: 36 måneder
|
DLT er defineret som enhver uventet AE, der anses for at være relateret til AT-GTX-502 og er almindelige terminologikriterier for uønskede hændelser grad 3 eller højere.
|
36 måneder
|
Effektivitet: Ændring i vurdering som bestemt ved hjælp af Unified Batten Disease Rating Scale (UBDRS) ratingskalaen.
Tidsramme: 36 måneder
|
UBDRS er et klinisk vurderingsinstrument, der bruges specifikt til at vurdere motoriske, krampeanfald, adfærdsmæssige og funktionelle evner.
Den "fysiske vurdering" er en 20-punkts underskala, der måler syn, tale, motorisk styrke, gang, unormale ufrivillige bevægelser og balance.
Hvert emne har et scoreområde på 0 til 4. Minimumsscore er 0 og maksimumscore er 112.
Punkterne opsummeres for at opnå en samlet score. Jo højere score, desto alvorligere handicap og værre udfald.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
QOL: Ændring i livskvalitet (QOL) som bestemt ved brug af Pediatric Quality of Life (PedsQL™) skalaen.
Tidsramme: 36 måneder
|
PedsQL bruges til at vurdere fysisk, følelsesmæssig, social og skolefunktion af pædiatriske fag i alderen fra 2 år til 18 år.
|
36 måneder
|
Anfald: Ændring er anfaldsunderscore som bestemt ved hjælp af anfaldsunderskalaen på UBDRS-skalaen.
Tidsramme: 36 måneder
|
UBDRS-anfaldsunderskalaen bruges til at vurdere anfaldshistorie, type, frekvens, varighed og hyppighed af anfaldsrelateret skade.
|
36 måneder
|
Globalt indtryk: Ændring i sygdommens sværhedsgrad ved hjælp af UBDRS-underskalaen for klinisk globalt indtryk (CGI).
Tidsramme: 36 måneder
|
Den kliniske globale indtryksunderskala omfatter vurdering af motorik, anfald, adfærdsmæssig og kognitiv funktion hos NCL-personer.
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Clinical Research, Amicus Therapeutics
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Schulz A, Kohlschutter A, Mink J, Simonati A, Williams R. NCL diseases - clinical perspectives. Biochim Biophys Acta. 2013 Nov;1832(11):1801-6. doi: 10.1016/j.bbadis.2013.04.008. Epub 2013 Apr 17.
- Phillips SN, Benedict JW, Weimer JM, Pearce DA. CLN3, the protein associated with batten disease: structure, function and localization. J Neurosci Res. 2005 Mar 1;79(5):573-83. doi: 10.1002/jnr.20367.
- Munroe PB, Mitchison HM, O'Rawe AM, Anderson JW, Boustany RM, Lerner TJ, Taschner PE, de Vos N, Breuning MH, Gardiner RM, Mole SE. Spectrum of mutations in the Batten disease gene, CLN3. Am J Hum Genet. 1997 Aug;61(2):310-6. doi: 10.1086/514846.
- Drack AV, Mullins RF, Pfeifer WL, Augustine EF, Stasheff SF, Hong SD. Immunosuppressive Treatment for Retinal Degeneration in Juvenile Neuronal Ceroid Lipofuscinosis (Juvenile Batten Disease). Ophthalmic Genet. 2015;36(4):359-64. doi: 10.3109/13816810.2014.886271. Epub 2014 Feb 19.
- Kwon JM, Adams H, Rothberg PG, Augustine EF, Marshall FJ, Deblieck EA, Vierhile A, Beck CA, Newhouse NJ, Cialone J, Levy E, Ramirez-Montealegre D, Dure LS, Rose KR, Mink JW. Quantifying physical decline in juvenile neuronal ceroid lipofuscinosis (Batten disease). Neurology. 2011 Nov 15;77(20):1801-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e318237f649. Epub 2011 Oct 19.
- Adams HR, Mink JW; University of Rochester Batten Center Study Group. Neurobehavioral features and natural history of juvenile neuronal ceroid lipofuscinosis (Batten disease). J Child Neurol. 2013 Sep;28(9):1128-36. doi: 10.1177/0883073813494813.
- Ostergaard JR, Rasmussen TB, Molgaard H. Cardiac involvement in juvenile neuronal ceroid lipofuscinosis (Batten disease). Neurology. 2011 Apr 5;76(14):1245-51. doi: 10.1212/WNL.0b013e31821435bd.
- Cotman SL, Vrbanac V, Lebel LA, Lee RL, Johnson KA, Donahue LR, Teed AM, Antonellis K, Bronson RT, Lerner TJ, MacDonald ME. Cln3(Deltaex7/8) knock-in mice with the common JNCL mutation exhibit progressive neurologic disease that begins before birth. Hum Mol Genet. 2002 Oct 15;11(22):2709-21. doi: 10.1093/hmg/11.22.2709.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AT-GTX-502-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Battens sygdom
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuFaktorer, der påvirker BAT-aktivering i PET/CT
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...RekrutteringBrown Adipose Tissue (BAT) Fysiologi | Fænotyping | Brune AdipocytterForenede Stater