- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03812146
Leczenie Podstawowej Opieki Zdrowotnej Integracja Motywacji i Ekspozycji (PC-TIME)
26 października 2022 zaktualizowane przez: Syracuse VA Medical Center
Zintegrowana krótka interwencja alkoholowa i PTSD dla weteranów podstawowej opieki zdrowotnej
Ten projekt ma na celu opracowanie i przetestowanie zintegrowanej krótkiej interwencji w celu zmniejszenia intensywnego spożywania alkoholu i nasilenia zespołu stresu pourazowego u weteranów otrzymujących podstawową opiekę medyczną weteranów.
Standardowe krótkie interwencje alkoholowe okazały się nieskuteczne w ograniczaniu intensywnego picia u osób po traumie, a obecne zintegrowane leczenie zaburzeń związanych z używaniem alkoholu i PTSD jest zbyt długie, aby można je było zastosować w podstawowej opiece zdrowotnej.
Dlatego ta aplikacja wypełnia tę lukę, opracowując interwencję dostosowaną do specyficznych potrzeb weteranów intensywnego picia, którzy mają współwystępujący zespół stresu pourazowego.
Niniejsze badanie ma na celu włączenie dwóch interwencji opartych na dowodach: Krótki wywiad motywujący (BMI) z przedłużoną ekspozycją na podstawową opiekę zdrowotną (PE-PC).
Ta nowo opracowana krótka interwencja będzie pilotowana w otwartym badaniu, aby zebrać opinie uczestników-weteranów i opracować procedury szkolenia klinicystów i wierności.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
63
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14215
- Buffalo VA Medical Center
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- Syracuse Veterans Affairs Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wynik 8-25 dla mężczyzn, 6-25 dla kobiet w AUDYCIE, którzy pili w ciągu ostatniego miesiąca (tj. nie rzucili picia w ciągu ostatniego miesiąca)
- Uzyskaj wynik ≥30 na liście kontrolnej PTSD-5 (PCL-5) i zgłoś traumatyczne wydarzenie na ekranie przesiewowym Kryterium A
Kryteria wyłączenia:
- Wynik 26 lub wyższy w AUDYCIE
- znaczne upośledzenie funkcji poznawczych oceniane za pomocą Mini Testu Stanu Psychicznego
- obecne objawy manii lub psychozy
- obecnie potrzebuje usług detoksykacyjnych
- Miałeś próbę samobójczą w ciągu ostatnich dwóch miesięcy lub masz zamiar popełnić samobójstwo, jak oceniono na P4 Screener. (Pacjenci z niedawnymi próbami samobójczymi lub zamiarami samobójczymi mogą zostać zapisani po otrzymaniu usług zapobiegania samobójstwom)
- Obecnie otrzymują psychoterapię z powodu intensywnego picia lub zespołu stresu pourazowego poza PC w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Zacząłeś lub zmieniłeś dawkę leku psychotropowego na intensywne picie lub PTSD w ciągu ostatnich dwóch miesięcy, który został przepisany poza VA PC
- Preferuj bezpośrednie skierowanie do specjalistycznej opieki VA w przypadku intensywnego picia lub zespołu stresu pourazowego.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PC-CZAS
PC-TIME składa się ze spotkania z behawioralnym dostawcą zdrowia na 5, 30-minutowych sesjach, które będą realizowane w ciągu 8 tygodni (w odstępach około 1-2 tygodni).
Sesje PC-TIME łączą w sobie dwa skuteczne sposoby leczenia: podejście do terapii wzmacniającej motywację i krótką przedłużoną ekspozycję.
|
PC-TIME składa się z pięciu 30-minutowych sesji realizowanych w ciągu 8 tygodni.
Interwencja zostanie przeprowadzona przez behawioralnego dostawcę usług zdrowotnych i będzie polegać na krótkiej przedłużonej ekspozycji na zespół stresu pourazowego, zintegrowanej z aspektami podejścia doradczego opartego na rozmowie motywacyjnej.
|
|
Aktywny komparator: PC-TAU
Opieka podstawowa - leczenie jak zwykle.
Uczestnicy PC-TAU zostaną skierowani do dostawcy usług w zakresie zdrowia psychicznego PCMHI w ramach swojego zespołu podstawowej opieki zdrowotnej i otrzymają typową opiekę lub interwencję.
PCMHI w VA składa się z licencjonowanych, niezależnych usługodawców (zwykle psychologów lub klinicznych pracowników socjalnych) zapewniających krótką ocenę i interwencje weteranom oraz konsultacje z innymi członkami zespołu PC.
|
PC-TAU obejmuje interwencję w postaci krótkiej porady ze strony dostawcy usług medycznych w zakresie PC, która jest wbudowana w elektroniczną dokumentację medyczną jako obowiązkowa odpowiedź na pozytywny wynik testu.
Dodatkowo, pacjentom, którzy uzyskali pozytywny wynik na AUDIT-C lub PC-PTSD, proponuje się skierowanie do świadczeniodawcy PCMHI w klinice PC.
PCMHI w VA składa się z licencjonowanych, niezależnych usługodawców (zwykle psychologów lub klinicznych pracowników socjalnych) zapewniających krótką ocenę i interwencje weteranom oraz konsultacje z innymi członkami zespołu PC.
Sesje PCMHI zazwyczaj koncentrują się na ocenie, psychoedukacji i poradnictwie wspierającym.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w skali nasilenia PTSD zarządzanej przez klinicystę (CAPS) -5
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 8 tygodni
|
Ten ustrukturyzowany wywiad składający się z 30 pozycji ocenia objawy zespołu stresu pourazowego według DSM-5.
Obejmuje ocenę traumatycznych wydarzeń, a oceny nasilenia objawów są oparte na częstotliwości i nasileniu objawów.
Całkowity wynik nasilenia objawów CAPS-5 mieści się w zakresie 0-80, przy czym wyższe wyniki oznaczają większe nasilenie (gorszy wynik).
|
Wartość bazowa i 8 tygodni
|
|
Średnia liczba drinków na dzień picia
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Narzędzie Timeline Follow-back jest przedstawiane jako 30-dniowy kalendarz i służy do uzyskiwania szacunkowych obliczeń dziennego spożycia.
|
8 tygodni
|
|
Lista kontrolna PTSD-5
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Ta 21-itemowa samoocena polega na tym, że respondenci oceniają, jak bardzo przeszkadzały im objawy PTSD DSM-5 w ciągu ostatniego miesiąca na skali typu Likerta 0-4.
Skala waha się od 0 do 84, przy czym 84 oznacza najpoważniejszy zespół stresu pourazowego.
Całkowity wynik wykorzystano do wskazania ciężkości PTSD po leczeniu.
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zaangażowanie w leczenie pointerwencyjne
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
Po uzyskaniu zezwolenia HIPAA informacje z danych administracyjnych VA uczestników zostaną wyodrębnione w celu oceny, czy warunek leczenia odnosi się do zaangażowania w leczenie specjalistyczne.
Dla każdego uczestnika zostanie wyodrębniona liczba wizyt w zakresie zdrowia psychicznego lub związanych z używaniem substancji psychoaktywnych, w których uczestniczyli między rejestracją a 20-tygodniową obserwacją.
|
20 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kyle Possemato, PhD, Syracuse VA Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Mills KL, Teesson M, Back SE, Brady KT, Baker AL, Hopwood S, Sannibale C, Barrett EL, Merz S, Rosenfeld J, Ewer PL. Integrated exposure-based therapy for co-occurring posttraumatic stress disorder and substance dependence: a randomized controlled trial. JAMA. 2012 Aug 15;308(7):690-9. doi: 10.1001/jama.2012.9071.
- Cigrang JA, Rauch SA, Mintz J, Brundige AR, Mitchell JA, Najera E, Litz BT, Young-McCaughan S, Roache JD, Hembree EA, Goodie JL, Sonnek SM, Peterson AL; STRONG STAR Consortium. Moving effective treatment for posttraumatic stress disorder to primary care: A randomized controlled trial with active duty military. Fam Syst Health. 2017 Dec;35(4):450-462. doi: 10.1037/fsh0000315.
- Cigrang JA, Rauch SA, Mintz J, Brundige A, Avila LL, Bryan CJ, Goodie JL, Peterson AL; STRONG STAR Consortium. Treatment of active duty military with PTSD in primary care: A follow-up report. J Anxiety Disord. 2015 Dec;36:110-4. doi: 10.1016/j.janxdis.2015.10.003. Epub 2015 Oct 22.
- Rauch SA, Morales KH, Zubritsky C, Knott K, Oslin D. Posttraumatic stress, depression, and health among older adults in primary care. Am J Geriatr Psychiatry. 2006 Apr;14(4):316-24. doi: 10.1097/01.JGP.0000199382.96115.86.
- Possemato K, Maisto SA, Wade M, Barrie K, McKenzie S, Lantinga LJ, Ouimette P. Ecological momentary assessment of PTSD symptoms and alcohol use in combat veterans. Psychol Addict Behav. 2015 Dec;29(4):894-905. doi: 10.1037/adb0000129.
- Monti PM, Mastroleo NR, Barnett NP, Colby SM, Kahler CW, Operario D. Brief motivational intervention to reduce alcohol and HIV/sexual risk behavior in emergency department patients: A randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol. 2016 Jul;84(7):580-91. doi: 10.1037/ccp0000097. Epub 2016 Mar 17.
- Possemato K, Maisto SA, Wade M, Barrie K, Johnson EM, Ouimette PC. Natural Course of Co-Occurring PTSD and Alcohol Use Disorder Among Recent Combat Veterans. J Trauma Stress. 2017 Jun;30(3):279-287. doi: 10.1002/jts.22192. Epub 2017 Jun 6.
- Mastroleo NR, Magill M, Barnett NP, Borsari B. A pilot study of two supervision approaches for peer-led alcohol interventions with mandated college students. J Stud Alcohol Drugs. 2014 May;75(3):458-66. doi: 10.15288/jsad.2014.75.458.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 marca 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
15 lipca 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
23 listopada 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
18 stycznia 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
18 stycznia 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
22 stycznia 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
16 listopada 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 października 2022
Ostatnia weryfikacja
1 października 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1250312
- 1R34AA026745-01 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Po zakończeniu gromadzenia wszystkich danych i sfinalizowaniu zakodowanej bazy danych IPD zostanie udostępnione zgodnie z uznaniem PI.
Na przykład IPD można udostępnić do wykorzystania w metaanalizach lub innych pracach przeglądowych.
Żadne informacje umożliwiające identyfikację uczestnika nie będą udostępniane.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Dane będą dostępne po sfinalizowaniu bazy danych i pozostaną dostępne w przyszłości.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dostęp do danych można uzyskać, wysyłając e-mail do PI i opisując powód, dla którego dane są potrzebne.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .