- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03812146
Primærplejebehandling, der integrerer motivation og eksponering (PC-TIME)
26. oktober 2022 opdateret af: Syracuse VA Medical Center
En integreret kort alkohol- og PTSD-intervention til veteraner i primærpleje
Dette projekt har til formål at udvikle og teste en integreret kort intervention for at reducere tungt alkoholforbrug og PTSD-alvorlighed hos veteraner, der modtager Veterans Affairs Primary Care.
Standard korte alkoholinterventioner har været mislykkede med hensyn til at reducere tungt alkoholforbrug hos traumatiserede individer, og den nuværende integrerede behandling for alkoholmisbrug og PTSD er for lang tid til at blive leveret i primærpleje.
Derfor afhjælper denne applikation dette hul ved at udvikle en intervention, der er skræddersyet til de specifikke behov hos veteraner, der drikker tungt, og som har samtidig forekommende PTSD.
Denne undersøgelse sigter mod at inkorporere to evidensbaserede interventioner: Kort motiverende samtale (BMI) med forlænget eksponering for primærpleje (PE-PC).
Denne nyudviklede korte intervention vil blive afprøvet i et åbent forsøg for at indsamle veteran-deltagerfeedback og udvikle klinikertræning og troskabsprocedurer.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
63
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14215
- Buffalo VA Medical Center
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- Syracuse Veterans Affairs Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En score på 8-25 for mænd, 6-25 for kvinder på AUDIT og har drukket den sidste måned (dvs. ikke holdt op med at drikke i løbet af den sidste måned)
- Score ≥30 på PTSD Checklist-5 (PCL-5) og rapporter en traumatisk hændelse på Criterion A screener
Ekskluderingskriterier:
- Score på 26 eller højere på AUDIT
- grov kognitiv svækkelse som vurderet ved Mini Mental Status Exam
- aktuelle symptomer på mani eller psykose
- i øjeblikket har brug for detox-tjenester
- Har haft et selvmordsforsøg inden for de sidste to måneder eller en aktuel hensigt om at begå selvmord som vurderet på P4 Screener. (Patienter med nylige selvmordsforsøg eller hensigter kan blive tilmeldt efter modtagelse af selvmordsforebyggende tjenester)
- Modtager i øjeblikket psykoterapi for stort alkoholforbrug eller PTSD uden for pc inden for de sidste 2 måneder
- Har startet eller ændret dosis af en psykotrop medicin mod tungt drikke eller PTSD inden for de sidste to måneder, som blev ordineret uden for VA PC
- Har en præference for at blive direkte henvist til VA-specialpleje for tungt alkoholforbrug eller PTSD.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: PC-TID
PC-TIME består af møde med en adfærdsmæssig sundhedsudbyder i 5, 30-minutters sessioner, der vil blive leveret i løbet af 8 uger (med ca. 1-2 ugers mellemrum).
PC-TIME-sessioner integrerer to effektive behandlinger: motiverende forbedringsterapitilgange og kortvarig forlænget eksponering.
|
PC-TIME består af fem 30-minutters sessioner, der leveres over 8 uger.
Intervention vil blive leveret af en adfærdsmæssig sundhedsudbyder og vil bestå af kort forlænget eksponering for PTSD integreret med aspekter af den motiverende samtalerådgivningstilgang.
|
Aktiv komparator: PC-TAU
Primary Care - behandling som sædvanlig.
Deltagere i PC-TAU vil blive henvist til PCMHI mental sundhed udbyder inden for deres primære pleje team, og vil modtage den pleje eller intervention, der typisk ydes.
PCMHI i VA består af licenserede, uafhængige udbydere (typisk psykologer eller kliniske socialarbejdere), der giver en kort vurdering og interventioner til veteraner og konsultation til andre medlemmer af PC-teamet.
|
PC-TAU består af kort rådgivningsintervention fra deres PC-lægeudbyder, der er indbygget i den elektroniske journal som et obligatorisk svar på en positiv skærm.
Derudover tilbydes patienter, der scorer positivt på AUDIT-C eller PC-PTSD, en henvisning til PCMHI-udbyderen i PC-klinikken.
PCMHI i VA består af licenserede, uafhængige udbydere (typisk psykologer eller kliniske socialarbejdere), der giver en kort vurdering og interventioner til veteraner og konsultation til andre medlemmer af PC-teamet.
PCMHI-sessioner er typisk fokuseret på vurdering, psykoedukation og støttende rådgivning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i Clinician Administered PTSD Scale (CAPS)-5 Severity Rating
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Dette strukturerede interview med 30 punkter vurderer DSM-5-symptomer på posttraumatisk stresslidelse.
Det omfatter vurdering af traumatiske hændelser, og vurdering af symptomernes sværhedsgrad er baseret på symptomfrekvens og intensitet.
CAPS-5 total symptomsværhedsscore spænder fra 0-80, hvor højere score repræsenterer højere sværhedsgrad (værre udfald).
|
Baseline og 8 uger
|
Gennemsnitligt antal drikkevarer pr. drikkedag
Tidsramme: 8 uger
|
Timeline Follow-back-instrumentet præsenteres som en 30-dages kalender, og det bruges til at opnå tællevurderinger af dagligt drikkeri.
|
8 uger
|
PTSD-tjekliste-5
Tidsramme: 8 uger
|
Denne 21-punkts selvrapportering beder respondenterne vurdere, hvor meget de har været generet af DSM-5 PTSD-symptomer i den seneste måned på en 0-4 Likert-skala.
Skalaen går fra 0-84, hvor 84 er den mest alvorlige PTSD.
Den samlede score blev brugt til at angive sværhedsgraden af PTSD efter behandling.
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Post-intervention Treatment Engagement
Tidsramme: 20 uger
|
Med HIPAA-godkendelse vil oplysninger fra deltagernes VA-administrative data blive udtrukket for at vurdere, om behandlingstilstanden vedrører engagement i specialbehandling.
Antallet af besøg i mental sundhed eller misbrug, der er overværet mellem tilmelding og 20 ugers opfølgning, vil blive udtrukket for hver deltager.
|
20 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kyle Possemato, PhD, Syracuse VA Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Mills KL, Teesson M, Back SE, Brady KT, Baker AL, Hopwood S, Sannibale C, Barrett EL, Merz S, Rosenfeld J, Ewer PL. Integrated exposure-based therapy for co-occurring posttraumatic stress disorder and substance dependence: a randomized controlled trial. JAMA. 2012 Aug 15;308(7):690-9. doi: 10.1001/jama.2012.9071.
- Cigrang JA, Rauch SA, Mintz J, Brundige AR, Mitchell JA, Najera E, Litz BT, Young-McCaughan S, Roache JD, Hembree EA, Goodie JL, Sonnek SM, Peterson AL; STRONG STAR Consortium. Moving effective treatment for posttraumatic stress disorder to primary care: A randomized controlled trial with active duty military. Fam Syst Health. 2017 Dec;35(4):450-462. doi: 10.1037/fsh0000315.
- Cigrang JA, Rauch SA, Mintz J, Brundige A, Avila LL, Bryan CJ, Goodie JL, Peterson AL; STRONG STAR Consortium. Treatment of active duty military with PTSD in primary care: A follow-up report. J Anxiety Disord. 2015 Dec;36:110-4. doi: 10.1016/j.janxdis.2015.10.003. Epub 2015 Oct 22.
- Rauch SA, Morales KH, Zubritsky C, Knott K, Oslin D. Posttraumatic stress, depression, and health among older adults in primary care. Am J Geriatr Psychiatry. 2006 Apr;14(4):316-24. doi: 10.1097/01.JGP.0000199382.96115.86.
- Possemato K, Maisto SA, Wade M, Barrie K, McKenzie S, Lantinga LJ, Ouimette P. Ecological momentary assessment of PTSD symptoms and alcohol use in combat veterans. Psychol Addict Behav. 2015 Dec;29(4):894-905. doi: 10.1037/adb0000129.
- Monti PM, Mastroleo NR, Barnett NP, Colby SM, Kahler CW, Operario D. Brief motivational intervention to reduce alcohol and HIV/sexual risk behavior in emergency department patients: A randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol. 2016 Jul;84(7):580-91. doi: 10.1037/ccp0000097. Epub 2016 Mar 17.
- Possemato K, Maisto SA, Wade M, Barrie K, Johnson EM, Ouimette PC. Natural Course of Co-Occurring PTSD and Alcohol Use Disorder Among Recent Combat Veterans. J Trauma Stress. 2017 Jun;30(3):279-287. doi: 10.1002/jts.22192. Epub 2017 Jun 6.
- Mastroleo NR, Magill M, Barnett NP, Borsari B. A pilot study of two supervision approaches for peer-led alcohol interventions with mandated college students. J Stud Alcohol Drugs. 2014 May;75(3):458-66. doi: 10.15288/jsad.2014.75.458.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. marts 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
15. juli 2021
Studieafslutning (Faktiske)
23. november 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. januar 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. januar 2019
Først opslået (Faktiske)
22. januar 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. november 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. oktober 2022
Sidst verificeret
1. oktober 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1250312
- 1R34AA026745-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Når al dataindsamling er afsluttet, og den kodede database er færdiggjort, vil IPD blive delt i henhold til PI's skøn.
For eksempel kan IPD deles for at blive brugt i metaanalyser eller andre reviewpapirer.
Ingen identificerbar deltagerinformation vil blive delt.
IPD-delingstidsramme
Dataene vil være tilgængelige, når databasen er færdiggjort og vil forblive tilgængelig i fremtiden.
IPD-delingsadgangskriterier
Adgang til dataene kan fås ved at sende en e-mail til PI'erne og beskrive grunden til, at dataene er nødvendige.
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Alkohol-relaterede lidelser
-
Riyadh Elm UniversityAfsluttetOral Health Related Quality of Life OHRQoLSaudi Arabien
-
University of MalayaUkendtTranspalatal bue (TPA) | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Oral Health Impact Profile Short Version 14 (OHIP 14) | Ortodontiske smerter | Tredimensionel (3D) ortodontisk enhedMalaysia
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)Children's National Research Institute; Uniformed Services University of...RekrutteringProteus syndrom | PIK3CA Related Overgrowth SpectrumForenede Stater
Kliniske forsøg med PC-TID
-
University of LouisvilleAfsluttetDepressive symptomer
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldAfsluttet
-
Regionsenter for barn og unges psykiske helseThe Research Council of Norway; Regional kunnskapssenter for barn og unge... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
El Instituto Nacional de Neurologia y Neurocirugia...AfsluttetPost traumatisk stress syndrom | Traume, psykologiskMexico
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
KU LeuvenAmsterdam UMC, location VUmc; Agentschap voor Innovatie door Wetenschap... og andre samarbejdspartnereUkendtPlejehjemsbeboere med behov for lindrende plejeBelgien
-
Symphogen A/SAfsluttetLymfom | Solid tumor | Metastatisk kræftCanada, Forenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
MedtronicNeuroRekrutteringEpilepsiForenede Stater, Belgien, Tjekkiet, Portugal
-
University of MichiganMichigan Department of Health and Human ServicesAfsluttet