Porównanie sedacji/znieczulenia i LMA na poziom lęku i zadowolenie pacjentki z zapłodnienia in vitro (IVF)

Zapłodnienie in vitro (IVF) to nowa specjalizacja naszych czasów. Znieczulenie podczas techniki rozrodu wspomaganego jest zwykle wymagane podczas usuwania oocytów, co jest jednym z podstawowych etapów całej procedury. Do tej pory próbowano różnych technik anestezjologicznych, takich jak świadoma sedacja, znieczulenie ogólne i regionalne, i nie udowodniono żadnej wyższości względem siebie. Głównym celem postępowania anestezjologicznego w IVF jest zminimalizowanie narażenia na znieczulenie, aby uniknąć szkodliwego wpływu na podział zarodka i zapłodnienie.

IVF wymaga pobrania dojrzałych komórek jajowych z jajników niepłodnych pacjentek. Te oocyty są następnie zapładniane in vitro i pozostawiane do zarodków. Następnie zarodki te są przenoszone do macicy pacjentek. Aspiracja przezpochwowa pod kontrolą ultrasonografii sprawia, że ​​pobieranie oocytów jest mniej inwazyjne w porównaniu z wcześniejszymi technikami i można je wykonać w ciągu 30 minut. Wraz z rozwojem tej metody zminimalizowano urazy i zmniejszono skutki uboczne. Jednak nadal dyskutuje się o możliwym wpływie różnych środków znieczulających na oocyty. Potencjalne skutki uboczne różnych aplikacji znieczulających zaobserwowano nie tylko u pacjentek otrzymujących oocyty, ale także w rozwoju zarodka i powodzeniu ciąży ze względu na jakość oocytów. Ból pacjentek jest częsty po nakłuciu sklepienia pochwy. Zwykle definiuje się go jako głęboki ból menstruacyjny, który szybko ustępuje i pozostawia łagodny ból brzucha. Dlatego anestezjolog powinien zastosować odpowiednie uśmierzenie bólu w celu unieruchomienia pacjenta, aby uniknąć ryzyka perforacji naczyń podczas zabiegu. Kolejnym wyzwaniem dla anestezjologa jest złagodzenie zwiększonego lęku związanego ze stresem społecznym i psychologicznym związanym z zapłodnieniem in vitro.

Przed i po zabiegu może pojawić się niepokój, zwłaszcza u pacjentek poddawanych pobraniu oocytów. Niepokój pacjenta pojawia się zwykle przed wejściem na salę operacyjną. Ocena, której opracowanie rozpoczęli badacze, miała na celu pomiar poziomu lęku-stanu u osób normalnych i nienormalnych. Inwentarz Lęku-Cechy Stanu mierzy poziomy lęku-stanu i jest łatwym do wdrożenia inwentarzem, na który dana osoba może odpowiedzieć samodzielnie. Skala Lęku Stanu określa, jak jednostka czuje się w danym momencie iw określonych warunkach. Jest szeroko stosowany w przedoperacyjnym pomiarze lęku.

Zadowolenie pacjenta zależy od jego oczekiwań i oczekiwanych przez niego korzyści z otrzymanej usługi. Zadowolenie pacjentów jest wynikiem spełniania życzeń i oczekiwań pacjentów. Badacz opracował Wynik Jakości Odbudowy-40 (Wynik Jakości Odnowy) i jest on używany do pomiaru jakości powrotu do zdrowia po operacji. Formularz ten składa się z 40 pozycji i jest podzielony na 5 podgrup w zależności od różnych aspektów doskonalenia. W sumie jest 40 pozycji, 9 związanych ze stanem emocjonalnym, 12 związanych z komfortem fizycznym, 7 związanych ze wsparciem psychologicznym, 5 związanych z niezależnością fizyczną i 7 związanych z bólem. Kwestionariusz jest punktowany od minimum 40 do maksymalnie 200 punktów. Do przeprowadzenia ankiety nie jest wymagane żadne specjalne szkolenie. Dużą zaletą jest to, że pacjent może wykonać badanie samodzielnie iw krótkim czasie.

Celem tego prospektywnego, randomizowanego badania klinicznego było porównanie dwóch różnych zastosowań znieczulenia (sedacja i maska ​​krtaniowa) pod kątem lęku i zadowolenia pacjentek po IVF.