Owrzodzenie stopy cukrzycowej i zakażenie rany

Jest to wygodne, nierandomizowane, dwuramienne badanie pilotażowe mające na celu ocenę wpływu modelu aktywnego zarządzania glikemią za pomocą technologii zdalnego monitorowania glikemii wśród pacjentów z DFUWI i słabą kontrolą glikemii w klinice Parkland Diabetes Foot & Wound. Planuje się wdrożenie technologii zdalnego monitorowania glukozy w celu ułatwienia lepszego zarządzania i kontroli glikemii. Zastosowany zostanie glukometr z obsługą sieci komórkowej, który będzie przesyłać pomiary poziomu glukozy we krwi na serwer w chmurze dostępny dla dostawców, którzy mogą zdalnie przeglądać trendy glikemii i zdalnie dostarczać pacjentom proaktywne zalecenia dotyczące dostosowania leczenia. Pacjenci otrzymujący usługi w modelu opieki zintegrowanej (wizyty tego samego dnia w poradni leczenia ran stóp i diabetologii w Parkland) będą kwalifikować się do włączenia do ramienia interwencyjnego, które obejmuje proaktywne monitorowanie glikemii prowadzone za pomocą technologii zdalnego monitorowania glikemii. Pacjenci otrzymujący standardowe usługi opieki (niezintegrowany model opieki dni w klinice, w których wizyty w poradni leczenia ran stóp i diabetologii odbywają się w osobnych dniach) będą kwalifikować się do włączenia do grupy kontrolnej. Oczekuje się, że pacjenci w grupie interwencyjnej odczują większą poprawę kontroli glikemii w porównaniu ze zwykłym modelem opieki. Hipotezą jest, że poprawa kontroli glikemii u tych pacjentów spowoduje szybsze gojenie się ran stopy cukrzycowej, infekcji lub owrzodzeń. Skuteczność wspieranego technologicznie zintegrowanego modelu opieki zostanie oceniona w porównaniu ze zwykłą opieką przy użyciu wskaźników dotyczących owrzodzeń stopy cukrzycowej i gojenia się ran, kontroli glikemii, wyników zgłaszanych przez pacjentów, wykorzystania zasobów zdrowotnych i przestrzegania zaleceń lekarskich po 6 miesiącach interwencji. Zostanie użyty BGM Telcare 2.0 do zdalnego samodzielnego monitorowania poziomu glukozy we krwi (zatwierdzony przez FDA).