Szkolenie dla pracowników służby zdrowia w Tanzanii (THP)

Jak udokumentowano w wezwaniu amerykańskiego chirurga generalnego do działania w celu promowania zdrowia seksualnego i odpowiedzialnych zachowań seksualnych, szkolenie pracowników służby zdrowia w zakresie opieki zdrowotnej w zakresie zdrowia seksualnego ma kluczowe znaczenie dla rozwiązania szerokiego wachlarza narodowych problemów związanych ze zdrowiem seksualnym i reprodukcyjnym. Jednak rygorystyczne badania oceniające wpływ programów nauczania zdrowia seksualnego na zachowanie usługodawców są rzadkie. W Afryce Subsaharyjskiej, środowisku, które ma jedne z najwyższych na świecie wskaźników HIV, zakażeń przenoszonych drogą płciową, nastoletnich ciąż i niechcianych ciąż, gdzie obcinanie żeńskich narządów płciowych, kryminalizacja kluczowych populacji oraz wskaźniki dysfunkcji seksualnych zarówno u mężczyzn, jak kobiety są powszechne, badacze nie mogli znaleźć żadnego sformalizowanego szkolenia pracowników służby zdrowia w zakresie opieki zdrowotnej w zakresie zdrowia seksualnego. Edukacja w zakresie zdrowia seksualnego, nawet wśród pracowników służby zdrowia, budzi w Afryce pewne kontrowersje. Tak więc, jeśli taka edukacja ma być szeroko przyjęta, potrzebne są rygorystyczne badania jej skutków. Niedawno na Muhimbili University of Health and Allied Health Sciences (MUHAS) w Dar es Salaam zaadaptowaliśmy program szkolenia w zakresie zdrowia seksualnego Światowej Organizacji Zdrowia dla dostawców podstawowej opieki zdrowotnej w obu Amerykach do wdrożenia w Tanzanii. Uczestnikami było 87 studentów pielęgniarstwa, położnictwa i pokrewnych nauk o zdrowiu. Oceny Pre-Post pokazują, że program nauczania jest wysoce akceptowalny, potrzebny i pożądany przez studentów, możliwy do wdrożenia i skuteczny w poprawie wiedzy, postaw i kompetencji uczniów w zakresie zapewniania pacjentom opieki w zakresie zdrowia seksualnego. Logicznym następnym krokiem w tej linii badań jest przeprowadzenie pierwszej rygorystycznej próby programu szkolenia w zakresie zdrowia seksualnego dla pracowników służby zdrowia w Tanzanii. Istnieją trzy cele szczegółowe. Celem 1 jest przeprowadzenie oceny potrzeb społeczno-ekologicznych świadczenia opieki zdrowotnej w zakresie zdrowia seksualnego w Tanzanii. Aby ustalić, czy studenci położnictwa, pielęgniarstwa, medycyny i pokrewnych nauk o zdrowiu skorzystaliby z jednego programu nauczania lub oddzielnych programów dostosowanych do dyscypliny, przeprowadzimy grupy fokusowe z udziałem położnych, pielęgniarek, lekarzy oraz pracowników służby zdrowia i studentów (po 3 z każdej dyscypliny) . W ramach Celu 2 śledczy będą dalej dostosowywać program szkoleń w zakresie zdrowia seksualnego/a dostosowany do kontekstu Tanzanii/Afryki Wschodniej/Subsaharyjskiej, testować go pilotażowo i szkolić lokalny personel w zakresie jego wdrażania. Celem 3 jest ocena skuteczności programu nauczania zdrowia seksualnego. Zespół przeprowadzi randomizowaną, kontrolowaną, pojedynczą ślepą próbę programu nauczania w porównaniu z listą oczekujących, oceniając wpływ na wiedzę, postawy i historię seksualną oraz umiejętności doradcze w zakresie zdrowia seksualnego (n=206 uczniów na grupę; łącznie 410). Hipotezy sprawdzą, czy program nauczania jest skuteczny i czy takie programy nauczania są bardziej skuteczne w przypadku jednej dyscypliny niż innej. Jeśli okaże się skuteczny, MUHAS zobowiązał się do wdrożenia programu nauczania dla wszystkich swoich studentów zajmujących się zdrowiem. Biorąc pod uwagę, że MUHAS wyróżnia się w edukacji studentów zdrowia w całej Afryce, program nauczania oceniany w tym badaniu ma duży potencjał do szerokiego zastosowania jako nowy standard szkolenia dla pracowników służby zdrowia w całej Afryce.