Ausbildung für Gesundheitsfachkräfte in Tansania (THP)

Wie im Call to Action to Promote Sexual Health and Responsible Sexual Behaviour des US Surgeon General dokumentiert, ist die Schulung von Gesundheitsdienstleistern in sexueller Gesundheitsfürsorge von entscheidender Bedeutung, um ein breites Spektrum von Problemen der sexuellen und reproduktiven Gesundheit der Nation anzugehen. Strenge Studien zur Bewertung der Auswirkungen von Lehrplänen zur sexuellen Gesundheit auf das Verhalten des Anbieters sind jedoch selten. In Subsahara-Afrika, einem Umfeld mit einigen der weltweit höchsten Raten von HIV, sexuell übertragbaren Infektionen, Teenagerschwangerschaften und ungewollten Schwangerschaften, und wo weibliche Genitalbeschneidung, Kriminalisierung wichtiger Bevölkerungsgruppen und Raten sexueller Dysfunktion sowohl bei Männern als auch Frauen sind weit verbreitet, die Ermittler konnten keine formalisierte Ausbildung von Gesundheitsdienstleistern in der sexuellen Gesundheitsversorgung finden. Die Aufklärung über sexuelle Gesundheit, selbst von Gesundheitsdienstleistern, ist in Afrika etwas umstritten. Daher ist eine gründliche Untersuchung ihrer Auswirkungen erforderlich, wenn eine solche Ausbildung weit verbreitet werden soll. Kürzlich haben wir an der Muhimbili University of Health and Allied Health Sciences (MUHAS) in Dar es Salaam einen Schulungsplan der Weltgesundheitsorganisation zur sexuellen Gesundheit für primäre Gesundheitsdienstleister in Amerika für die Umsetzung in Tansania angepasst. Teilnehmer waren 87 Studenten der Krankenpflege, der Hebammen und verwandter Gesundheitswissenschaften. Prä-Post-Bewertungen zeigen, dass der Lehrplan von den Schülern sehr akzeptabel, benötigt und gewünscht, in der Umsetzung durchführbar und effektiv bei der Verbesserung des Wissens, der Einstellungen und der Kompetenz der Schüler bei der Bereitstellung sexueller Gesundheitsfürsorge für Patienten ist. Der logische nächste Schritt in dieser Forschungsrichtung ist die Durchführung des ersten strengen Versuchs eines Lehrplans für sexuelle Gesundheit für Gesundheitsfachkräfte in Tansania. Es gibt drei spezifische Ziele. Ziel 1 ist die Durchführung einer sozial-ökologischen Bedarfsanalyse der sexuellen Gesundheitsversorgung in Tansania. Um festzustellen, ob Hebammen-, Krankenpflege-, Medizin- und verwandte Gesundheitswissenschaftsstudenten von einem Lehrplan oder separaten Lehrplänen profitieren würden, die auf die Disziplinen zugeschnitten sind, werden wir Fokusgruppen mit Hebammen, Krankenschwestern, Ärzten und verwandten Gesundheitsfachkräften und Studenten (3 aus jeder Disziplin) durchführen. . In Ziel 2 werden die Ermittler einen Lehrplan für sexuelle Gesundheit weiter anpassen, der auf den Kontext in Tansania/Ostafrika/Subsahara zugeschnitten ist, ihn in einem Pilotversuch testen und lokale Lehrkräfte in seiner Umsetzung schulen. Ziel 3 ist die Bewertung der Wirksamkeit des Lehrplans für sexuelle Gesundheit. Das Team wird eine randomisierte, kontrollierte, einfach verblindete Studie des Lehrplans gegen eine Wartelistenkontrolle durchführen, um die Auswirkungen auf das Wissen über die sexuelle Gesundheit, die Einstellungen sowie die Sexualgeschichte und die Beratungskompetenzen zu bewerten (n = 206 Studenten pro Arm; 410 insgesamt). Hypothesen werden testen, ob der Lehrplan effektiv ist und ob solche Lehrpläne für eine Disziplin effektiver sind als für eine andere. Wenn es wirksam ist, hat sich MUHAS verpflichtet, den Lehrplan für alle seine Gesundheitsstudenten umzusetzen. Angesichts der Tatsache, dass MUHAS in der Ausbildung von Gesundheitsstudenten in ganz Afrika herausragend ist, hat der in dieser Studie bewertete Lehrplan ein hohes Potenzial, als neuer Ausbildungsstandard für Gesundheitsfachkräfte in ganz Afrika weit verbreitet zu werden.