Skuteczność obustronnej blokady splotu szyjnego powierzchownego a miejscowa infiltracja lidokainy 2% w procedurze tracheostomii

Zgodę etyczną uzyskano od Komisji Etyki Wydziału Lekarskiego Universitas Indonesia - Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital.

Osoby kwalifikujące się do tego badania będą rekrutowane metodą sekwencyjnego doboru próby w określonym czasie, aż do wypełnienia minimalnej liczby osób wymaganych do tego badania.

Świadoma zgoda zostanie udzielona każdemu uczestnikowi przed wzięciem udziału w badaniu. Pacjenci zostaną losowo podzieleni na dwie grupy przy użyciu zamkniętych kopert.

Osoby, które otrzymają obustronną blokadę powierzchownego splotu szyjnego stanowią grupę interwencyjną, natomiast osoby, które otrzymają miejscową infiltrację lidokainy 2%, stanowią grupę kontrolną.

Przed, w trakcie i po zabiegu wszystkie osoby są monitorowane (ciśnienie krwi, tętno, częstość oddechów, elektrokardiografia). Dane z monitorowania, w tym ból, będą rejestrowane. Ból mierzy się za pomocą wizualnej skali analogowej lub werbalnej numerycznej skali oceny.

Próbka krwi tętniczej (około 3 cm3) od każdego pacjenta zostanie dwukrotnie pobrana i umieszczona w probówkach zawierających antykoagulant w celu zbadania substancji P. Pierwsze wycofanie odbywa się przed podaniem środków znieczulających, ostatnie po zabiegu tracheostomii.

Przed zabiegiem zostanie zaznaczone miejsce nacięcia i blokady. Grupa interwencyjna otrzyma 10 ml 0,5% bupiwakainy na każdą stronę szyi (jak zaznaczono) za pomocą 20 ml plwociny z igłą 25 G 1,5 cala, podczas gdy grupa kontrolna otrzyma 4 ml 2% lidokainy na obszar nacięcia (jak zaznaczono ) za pomocą 5 ml śliny z igłą 25 G 1,5 cala. 1 mg midazolamu można podać dożylnie przed blokadą, jeśli nie ma przeciwwskazań. Tracheostomia zostanie wykonana 15 minut po wykonaniu blokady lub zadziałaniu miejscowego nacieku. Po tracheostomii pacjenci będą stale monitorowani na oddziale opieki po znieczuleniu, podczas gdy ich próbki krwi będą dostarczane do laboratorium w celu wykonania testu ELISA.