- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04114292
TUDCA jako terapia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC) (TUDCA)
9 marca 2026 zaktualizowane przez: Washington University School of Medicine
Otwarte badanie fazy I dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa produktu Tudca we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Jest to otwarte badanie fazy I oceniające skuteczność i bezpieczeństwo TUDCA (kwas tauroursodeoksycholowy) w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
TUDCA (kwas tauroursodeoksycholowy) to suplement diety, który zmniejsza stres komórkowy związany ze stanem zapalnym.
W tym badaniu fazy I pacjenci z aktywnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego będą otrzymywać TUDCA przez sześć tygodni.
Ocenione zostanie bezpieczeństwo i tolerancja.
Skuteczność zostanie oceniona za pomocą pomiarów aktywności choroby wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz markerów stanu zapalnego jelit przed i po leczeniu.
Ogólnym celem tego projektu jest ustalenie, czy TUDCA może zapewnić nową opcję terapeutyczną o pożądanym profilu bezpieczeństwa dla pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego skoncentrowanym na zapaleniu nabłonka jelitowego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
14
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Creve Coeur, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
- Barnes-Jewish West County Hospital
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat do 61 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek uprawniający do nauki: od 18 do 65 lat;
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego potwierdzone na podstawie kryteriów radiologicznych, endoskopowych i/lub histologicznych;
- Potwierdzone z aktywnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (zdefiniowanym jako pełny wynik w skali Mayo ≥ 5 z wynikiem w badaniu endoskopowym ≥ 1) Patrz Załącznik dotyczący wyniku w skali Mayo z wykorzystaniem niedawnej adaptacji w celu uwzględnienia wszelkiej kruchości w endoskopii, która ma być oceniona jako „2”.
- Na stałej dawce leków na nieswoiste zapalenie jelit (IBD) (tj. brak zmiany leku w ciągu 4 tygodni od włączenia do badania) i nieplanowanie rozpoczynania nowego leczenia innego niż TUDCA.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które otrzymały inne chemiczne terapie opiekuńcze w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym;
- Osoby, u których występują kamienie żółciowe, inne zaburzenia jelitowe lub nowotwory, lub wszelkie możliwe patologie cholestatyczne, które mogą zaburzać krążenie jelitowo-wątrobowe kwasów żółciowych, w tym przebyta cholecystektomia lub zespół krótkiego jelita;
- Osoby nadużywające alkoholu lub narkotyków w ciągu ostatniego roku;
- Poważne choroby serca, płuc, nerek, układu pokarmowego, nerwowe, psychiczne lub autoimmunologiczne
- Ci, którzy planują operację jamy brzusznej;
- Osoby, które nie mogą lub nie chcą wyrazić świadomej zgody lub nie spełniają wymagań testu;
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią;
- Osoby przyjmujące lub planujące przyjmowanie leków hamujących wchłanianie kwasów żółciowych w jelicie;
- Wszystkie kobiety muszą stosować środki antykoncepcyjne i nie planować zajścia w ciążę podczas badania. Ponieważ TUDCA może zakłócać wchłanianie doustnych środków antykoncepcyjnych, dopuszczalne metody kontroli urodzeń powinny obejmować abstynencję lub 2 z następujących wkładek wewnątrzmacicznych (IUD z miejscowym uwalnianiem hormonów lub bez), diafragmę, środki plemnikobójcze, kapturek naszyjkowy, gąbkę antykoncepcyjną i / lub prezerwatywy.
- Osoby z wyjściową aktywnością transamin wątrobowych (AST lub ALT) > 1,5 x górna granica normy.
- Pacjenci z całkowitą niedrożnością dróg żółciowych i znaną nadwrażliwością lub nietolerancją na TUDCA lub którykolwiek ze składników Tudcabil (lub na inne kwasy żółciowe).
- Pacjenci z umiarkowanymi do ciężkich zaburzeniami czynności wątroby.
- Dowody na pogorszenie czynności wątroby na podstawie 2 początkowych wartości laboratoryjnych użytych do ustalenia linii podstawowej.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: TUDKA
1,75-2 gramów dziennie w dawkach podzielonych
|
Dawkowane w kapsułkach zawierających 250 lub 500mg TUDCA w dawce całkowitej 1,75-2g/dzień
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określenie wpływu leczenia TUDCA na stres ER w tkankach biopsji okrężnicy od osób z objawowym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
Ramy czasowe: Wyjściowe i po 6 tygodniach leczenia TUDCA
|
Zmiana markerów stresu ER mierzona na podstawie ekspresji białka wiążącego X box-1 (XBP1), wiążącego białka immunoglobuliny (BIP) i eukariotycznego czynnika inicjacji translacji 2A (eIF2a) w tkankach biopsji okrężnicy przed i po 6 tygodniach leczenia TUDCA.
|
Wyjściowe i po 6 tygodniach leczenia TUDCA
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Monitorowanie pacjentów z UC pod kątem bezpieczeństwa i tolerancji TUDCA: zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Co 2 tygodnie po rozpoczęciu TUDCA do 2 tygodni po zakończeniu 6-tygodniowego leczenia TUDCA. (tj. punkty do nauki w tygodniach 2, 4, 6 i 8)
|
Monitorować i określać bezpieczeństwo/tolerancję TUDCA w tej populacji poprzez częste monitorowanie i ocenę objawów, jak wyszczególniono w procedurach badania.
Zdarzenia niepożądane zostaną sklasyfikowane zgodnie z kryteriami i stopniami CTCAE v5.0.
|
Co 2 tygodnie po rozpoczęciu TUDCA do 2 tygodni po zakończeniu 6-tygodniowego leczenia TUDCA. (tj. punkty do nauki w tygodniach 2, 4, 6 i 8)
|
|
Zmień aktywność choroby wrzodziejącego zapalenia jelita grubego na podstawie Total Mayo Score
Ramy czasowe: Wyjściowe i po 6 tygodniach leczenia TUDCA
|
Skala Mayo wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest zbiorem poszczególnych parametrów oceniających krwawienie z odbytu, częstość stolca, ciężkość endoskopową i ogólną ocenę lekarzy.
Każdy z tych wyników cząstkowych mieści się w przedziale od 0 do 3, gdzie 3 jest gorsze.
całkowity wynik może wynosić od 0 do 12, gdzie 0 oznacza remisję, a 12 oznacza najcięższą chorobę.
Ponieważ jest to drugorzędowy punkt końcowy w małym badaniu, całkowite wyniki pacjentów (z 12) zostaną porównane od wartości początkowej do tygodnia 6 przy użyciu testu t-studenta dla par.
Punkt odniesienia Mayo to Schroeder KW, Tremaine WJ, Ilstrup DM.
Doustna powlekana terapia kwasem 5-aminosalicylowym w leczeniu łagodnego do średnio aktywnego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Randomizowane badanie.
N Engl J Med 1987;317:1625-9.
|
Wyjściowe i po 6 tygodniach leczenia TUDCA
|
|
Zmiana stanu zapalnego w badaniu histologicznym według wskaźnika Goebesa
Ramy czasowe: Wyjściowe i po 6 tygodniach leczenia TUDCA
|
Indeks histologiczny Geboesa to powtarzalna skala służąca do histologicznej oceny stanu zapalnego we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.
Jest to sześciostopniowy system klasyfikacji stanów zapalnych, który można również dostosować w ramach każdego stopnia.
Oceny to: 0, tylko zmiany strukturalne; 1, przewlekłe zapalenie; 2, neutrofile blaszki właściwej; 3, neutrofile w nabłonku; 4, zniszczenie krypty; i 5, nadżerki lub owrzodzenia.
Ponieważ jest to drugorzędowy punkt końcowy w małym badaniu, łączne wyniki pacjentów (z 20) zostaną porównane od wartości początkowej do tygodnia 6 za pomocą testu t-studenta w parach.
Wyższe wyniki oznaczają cięższą chorobę.
Odniesienie do indeksu Geboes to „Geboes K, Riddell R, Ost A, et al.
Powtarzalna skala ocen do histologicznej oceny stanu zapalnego we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.
Jelito 2000;47:404-9."
|
Wyjściowe i po 6 tygodniach leczenia TUDCA
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Kaser A, Lee AH, Franke A, Glickman JN, Zeissig S, Tilg H, Nieuwenhuis EE, Higgins DE, Schreiber S, Glimcher LH, Blumberg RS. XBP1 links ER stress to intestinal inflammation and confers genetic risk for human inflammatory bowel disease. Cell. 2008 Sep 5;134(5):743-56. doi: 10.1016/j.cell.2008.07.021.
- Adolph TE, Tomczak MF, Niederreiter L, Ko HJ, Bock J, Martinez-Naves E, Glickman JN, Tschurtschenthaler M, Hartwig J, Hosomi S, Flak MB, Cusick JL, Kohno K, Iwawaki T, Billmann-Born S, Raine T, Bharti R, Lucius R, Kweon MN, Marciniak SJ, Choi A, Hagen SJ, Schreiber S, Rosenstiel P, Kaser A, Blumberg RS. Paneth cells as a site of origin for intestinal inflammation. Nature. 2013 Nov 14;503(7475):272-6. doi: 10.1038/nature12599. Epub 2013 Oct 2.
- Cao SS, Song B, Kaufman RJ. PKR protects colonic epithelium against colitis through the unfolded protein response and prosurvival signaling. Inflamm Bowel Dis. 2012 Sep;18(9):1735-42. doi: 10.1002/ibd.22878. Epub 2012 Jan 24.
- Cao SS, Zimmermann EM, Chuang BM, Song B, Nwokoye A, Wilkinson JE, Eaton KA, Kaufman RJ. The unfolded protein response and chemical chaperones reduce protein misfolding and colitis in mice. Gastroenterology. 2013 May;144(5):989-1000.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2013.01.023. Epub 2013 Jan 18.
- Cao SS, Wang M, Harrington JC, Chuang BM, Eckmann L, Kaufman RJ. Phosphorylation of eIF2alpha is dispensable for differentiation but required at a posttranscriptional level for paneth cell function and intestinal homeostasis in mice. Inflamm Bowel Dis. 2014 Apr;20(4):712-22. doi: 10.1097/MIB.0000000000000010.
- Wang S, Kaufman RJ. The impact of the unfolded protein response on human disease. J Cell Biol. 2012 Jun 25;197(7):857-67. doi: 10.1083/jcb.201110131.
- Shkoda A, Ruiz PA, Daniel H, Kim SC, Rogler G, Sartor RB, Haller D. Interleukin-10 blocked endoplasmic reticulum stress in intestinal epithelial cells: impact on chronic inflammation. Gastroenterology. 2007 Jan;132(1):190-207. doi: 10.1053/j.gastro.2006.10.030. Epub 2006 Oct 21.
- Hu S, Ciancio MJ, Lahav M, Fujiya M, Lichtenstein L, Anant S, Musch MW, Chang EB. Translational inhibition of colonic epithelial heat shock proteins by IFN-gamma and TNF-alpha in intestinal inflammation. Gastroenterology. 2007 Dec;133(6):1893-904. doi: 10.1053/j.gastro.2007.09.026. Epub 2007 Sep 25.
- Heazlewood CK, Cook MC, Eri R, Price GR, Tauro SB, Taupin D, Thornton DJ, Png CW, Crockford TL, Cornall RJ, Adams R, Kato M, Nelms KA, Hong NA, Florin TH, Goodnow CC, McGuckin MA. Aberrant mucin assembly in mice causes endoplasmic reticulum stress and spontaneous inflammation resembling ulcerative colitis. PLoS Med. 2008 Mar 4;5(3):e54. doi: 10.1371/journal.pmed.0050054.
- McGovern DP, Gardet A, Torkvist L, Goyette P, Essers J, Taylor KD, Neale BM, Ong RT, Lagace C, Li C, Green T, Stevens CR, Beauchamp C, Fleshner PR, Carlson M, D'Amato M, Halfvarson J, Hibberd ML, Lordal M, Padyukov L, Andriulli A, Colombo E, Latiano A, Palmieri O, Bernard EJ, Deslandres C, Hommes DW, de Jong DJ, Stokkers PC, Weersma RK; NIDDK IBD Genetics Consortium; Sharma Y, Silverberg MS, Cho JH, Wu J, Roeder K, Brant SR, Schumm LP, Duerr RH, Dubinsky MC, Glazer NL, Haritunians T, Ippoliti A, Melmed GY, Siscovick DS, Vasiliauskas EA, Targan SR, Annese V, Wijmenga C, Pettersson S, Rotter JI, Xavier RJ, Daly MJ, Rioux JD, Seielstad M. Genome-wide association identifies multiple ulcerative colitis susceptibility loci. Nat Genet. 2010 Apr;42(4):332-7. doi: 10.1038/ng.549. Epub 2010 Mar 14.
- Lamm V, Huang K, Deng R, Cao S, Wang M, Soleymanjahi S, Promlek T, Rodgers R, Davis D, Nix D, Escudero GO, Xie Y, Chen CH, Gremida A, Rood RP, Liu TC, Baldridge MT, Deepak P, Davidson NO, Kaufman RJ, Ciorba MA. Tauroursodeoxycholic Acid (TUDCA) Reduces ER Stress and Lessens Disease Activity in Ulcerative Colitis. medRxiv [Preprint]. 2025 Apr 4:2025.04.02.25322684. doi: 10.1101/2025.04.02.25322684.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
17 stycznia 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
7 czerwca 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
7 czerwca 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 września 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 października 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
3 października 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
10 marca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 marca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201812101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .