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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04114292
TUDCA als Therapie für Colitis ulcerosa (UC) (TUDCA)
9. März 2026 aktualisiert von: Washington University School of Medicine
Eine Open-Label-Studie der Phase I zur Wirksamkeit und Sicherheit von Tudca bei Colitis ulcerosa
Dies ist eine offene Phase-I-Studie, die die Wirksamkeit und Sicherheit von TUDCA (Tauroursodeoxycholsäure) bei der Behandlung von Colitis ulcerosa untersucht.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
TUDCA (Tauroursodeoxycholsäure) ist ein Nahrungsergänzungsmittel, das nachweislich zellulären Stress im Zusammenhang mit Entzündungen reduziert.
In dieser Phase-I-Studie erhalten Patienten mit aktiver Colitis ulcerosa sechs Wochen lang TUDCA.
Sicherheit und Verträglichkeit werden bewertet.
Die Wirksamkeit wird anhand von Messungen der Colitis ulcerosa-Aktivität sowie von Markern für Darmentzündungen vor und nach der Behandlung bewertet.
Das übergeordnete Ziel dieses Projekts besteht darin, festzustellen, ob TUDCA eine neue therapeutische Option mit einem wünschenswerten Sicherheitsprofil für Patienten mit Colitis ulcerosa bieten kann, die sich auf das entzündete Darmepithel konzentriert.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
14
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Missouri
-
Creve Coeur, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
- Barnes-Jewish West County Hospital
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre bis 61 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Studienberechtigtes Alter: 18 Jahre bis 65 Jahre;
- Bestätigte Colitis ulcerosa durch radiologische, endoskopische und/oder histologische Kriterien;
- Bestätigt mit aktiver Colitis ulcerosa (definiert als vollständiger Mayo-Score ≥ 5 mit endoskopischem Subscore von ≥ 1) Siehe Anhang für den Mayo-Score unter Verwendung der jüngsten Anpassung, um jegliche Brüchigkeit bei der Endoskopie einzubeziehen, die mit „2“ bewertet wird.
- Bei einer stabilen Dosis von Medikamenten gegen entzündliche Darmerkrankungen (IBD) (d.h. keine Änderung der Medikation innerhalb von 4 Wochen nach Aufnahme in die Studie) und keine Planung einer neuen Medikation außer TUDCA.
Ausschlusskriterien:
- Diejenigen, die in den 3 Monaten vor dem Screening andere chemische Begleittherapien erhalten haben;
- Personen mit Gallensteinen, anderen Darmerkrankungen oder Krebs oder möglichen cholestatischen Pathologien, die den enterohepatischen Kreislauf der Gallensäuren verändern könnten, einschließlich früherer Cholezystektomie oder Kurzdarmsyndrom;
- Probanden mit Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb des letzten Jahres;
- Schwere Herz-, Lungen-, Nieren-, Verdauungs-, Nerven-, Geistes- oder Autoimmunerkrankungen
- Diejenigen mit Plänen für eine Bauchoperation;
- Personen, die nicht in der Lage oder nicht bereit sind, eine Einverständniserklärung abzugeben oder die Testanforderungen nicht einzuhalten;
- Schwangere, stillende Frauen;
- Personen, die Arzneimittel erhalten oder erhalten möchten, die die Aufnahme der Gallensäuren im Darm hemmen;
- Alle weiblichen Probanden müssen Empfängnisverhütung haben und nicht planen, während der Studie schwanger zu werden. Da TUDCA die Resorption oraler Kontrazeptiva beeinträchtigen kann, sollten die akzeptablen Methoden der Empfängnisverhütung Abstinenz oder 2 der folgenden Intrauterinpessaren (IUP – mit oder ohne lokale Hormonfreisetzung), Diaphragma, Spermizide, Portiokappe, Verhütungsschwamm und/oder oder Kondome.
- Patienten mit Lebertransaminen (AST oder ALT) zu Studienbeginn > 1,5-mal die Obergrenze des Normalwerts.
- Patienten mit vollständiger Gallengangsobstruktion und bekannter Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber TUDCA oder einem der Bestandteile von Tudcabil (oder gegenüber anderen Gallensäuren).
- Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Leberfunktionsstörung.
- Hinweise auf eine Verschlechterung der Leberfunktion basierend auf den 2 anfänglichen Laborwerten, die zur Festlegung der Ausgangswerte verwendet wurden.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: TUDCA
1,75-2 Gramm täglich in geteilter Dosierung
|
Dosierung in Kapseln mit 250 oder 500 mg TUDCA für eine Gesamtdosis von 1,75-2 g/Tag
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bestimmen Sie die Wirkung der TUDCA-Behandlung auf ER-Stress in Kolonbiopsiegeweben von Patienten mit symptomatischer Colitis ulcerosa
Zeitfenster: Baseline und nach 6 Wochen TUDCA-Behandlung
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Veränderung der ER-Stressmarker, gemessen anhand der Expression von X-Box-bindendem Protein-1 (XBP1), bindendem Immunglobulinprotein (BIP) und eukaryotischem Translationsinitiationsfaktor 2A (eIF2a) in Kolonbiopsiegeweben vor und nach 6-wöchiger TUDCA-Behandlung.
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Baseline und nach 6 Wochen TUDCA-Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Überwachung von CU-Patienten auf Sicherheit und Verträglichkeit von TUDCA: Nebenwirkungen
Zeitfenster: Alle 2 Wochen nach Beginn der TUDCA-Behandlung bis 2 Wochen nach Abschluss der 6-wöchigen Behandlung mit TUDCA. (d.h. Studienpunkte Wochen 2, 4, 6 und 8)
|
Überwachen und definieren Sie die Sicherheit/Verträglichkeit von TUDCA in dieser Population durch häufige Überwachung und Symptombewertung, wie in den Studienverfahren beschrieben.
Unerwünschte Ereignisse werden gemäß den Kriterien und der Einstufung von CTCAE v5.0 kategorisiert.
|
Alle 2 Wochen nach Beginn der TUDCA-Behandlung bis 2 Wochen nach Abschluss der 6-wöchigen Behandlung mit TUDCA. (d.h. Studienpunkte Wochen 2, 4, 6 und 8)
|
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Ändern Sie die Aktivität der Colitis ulcerosa basierend auf dem Total Mayo Score
Zeitfenster: Baseline und nach 6 Wochen TUDCA-Behandlung
|
Der Mayo Colitis ulcerosa Score ist eine Summe individueller Parameter, die rektale Blutungen, Stuhlhäufigkeit, endoskopischen Schweregrad und die allgemeine Einschätzung des Arztes bewerten.
Jede dieser Teilbewertungen hat einen Bereich von 0-3, wobei 3 schlechter ist.
ein Gesamtscore kann zwischen 0 und 12 liegen, wobei 0 in Remission und 12 die schwerste Erkrankung darstellt.
Da dies ein sekundärer Endpunkt in einer kleinen Studie ist, werden die Gesamtpunktzahlen der Patienten (von 12) von der Baseline bis Woche 6 unter Verwendung eines gepaarten Studenten-t-Tests verglichen.
Mayo-Score-Referenz ist Schroeder KW, Tremaine WJ, Ilstrup DM.
Beschichtete orale 5-Aminosalicylsäure-Therapie für leicht bis mäßig aktive Colitis ulcerosa.
Eine randomisierte Studie.
N. Engl. J. Med. 1987;317:1625-9.
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Baseline und nach 6 Wochen TUDCA-Behandlung
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Veränderung der Entzündung in der Histologie nach Goebes-Index
Zeitfenster: Baseline und nach 6 Wochen TUDCA-Behandlung
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Der Geboes-Histologieindex ist eine reproduzierbare Einstufungsskala zur histologischen Beurteilung der Entzündung bei Colitis ulcerosa.
Dies ist ein sechsstufiges Klassifizierungssystem für Entzündungen, das auch innerhalb jeder Stufe fein abgestimmt werden kann.
Die Noten sind: 0, nur strukturelle Veränderung; 1, chronische Entzündung; 2, Lamina propria-Neutrophile; 3, Neutrophile im Epithel; 4, Zerstörung der Krypta; und 5, Erosionen oder Geschwüre.
Da dies ein sekundärer Endpunkt in einer kleinen Studie ist, werden die Gesamtpunktzahlen der Patienten (von 20) von der Baseline bis Woche 6 unter Verwendung eines gepaarten Studenten-t-Tests verglichen.
Höhere Werte stehen für eine schwerere Erkrankung.
Die Referenz für den Geboes-Index ist „Geboes K, Riddell R, Ost A, et al.
Eine reproduzierbare Graduierungsskala zur histologischen Beurteilung der Entzündung bei Colitis ulcerosa.
Gut 2000;47:404-9."
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Baseline und nach 6 Wochen TUDCA-Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kaser A, Lee AH, Franke A, Glickman JN, Zeissig S, Tilg H, Nieuwenhuis EE, Higgins DE, Schreiber S, Glimcher LH, Blumberg RS. XBP1 links ER stress to intestinal inflammation and confers genetic risk for human inflammatory bowel disease. Cell. 2008 Sep 5;134(5):743-56. doi: 10.1016/j.cell.2008.07.021.
- Adolph TE, Tomczak MF, Niederreiter L, Ko HJ, Bock J, Martinez-Naves E, Glickman JN, Tschurtschenthaler M, Hartwig J, Hosomi S, Flak MB, Cusick JL, Kohno K, Iwawaki T, Billmann-Born S, Raine T, Bharti R, Lucius R, Kweon MN, Marciniak SJ, Choi A, Hagen SJ, Schreiber S, Rosenstiel P, Kaser A, Blumberg RS. Paneth cells as a site of origin for intestinal inflammation. Nature. 2013 Nov 14;503(7475):272-6. doi: 10.1038/nature12599. Epub 2013 Oct 2.
- Cao SS, Song B, Kaufman RJ. PKR protects colonic epithelium against colitis through the unfolded protein response and prosurvival signaling. Inflamm Bowel Dis. 2012 Sep;18(9):1735-42. doi: 10.1002/ibd.22878. Epub 2012 Jan 24.
- Cao SS, Zimmermann EM, Chuang BM, Song B, Nwokoye A, Wilkinson JE, Eaton KA, Kaufman RJ. The unfolded protein response and chemical chaperones reduce protein misfolding and colitis in mice. Gastroenterology. 2013 May;144(5):989-1000.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2013.01.023. Epub 2013 Jan 18.
- Cao SS, Wang M, Harrington JC, Chuang BM, Eckmann L, Kaufman RJ. Phosphorylation of eIF2alpha is dispensable for differentiation but required at a posttranscriptional level for paneth cell function and intestinal homeostasis in mice. Inflamm Bowel Dis. 2014 Apr;20(4):712-22. doi: 10.1097/MIB.0000000000000010.
- Wang S, Kaufman RJ. The impact of the unfolded protein response on human disease. J Cell Biol. 2012 Jun 25;197(7):857-67. doi: 10.1083/jcb.201110131.
- Shkoda A, Ruiz PA, Daniel H, Kim SC, Rogler G, Sartor RB, Haller D. Interleukin-10 blocked endoplasmic reticulum stress in intestinal epithelial cells: impact on chronic inflammation. Gastroenterology. 2007 Jan;132(1):190-207. doi: 10.1053/j.gastro.2006.10.030. Epub 2006 Oct 21.
- Hu S, Ciancio MJ, Lahav M, Fujiya M, Lichtenstein L, Anant S, Musch MW, Chang EB. Translational inhibition of colonic epithelial heat shock proteins by IFN-gamma and TNF-alpha in intestinal inflammation. Gastroenterology. 2007 Dec;133(6):1893-904. doi: 10.1053/j.gastro.2007.09.026. Epub 2007 Sep 25.
- Heazlewood CK, Cook MC, Eri R, Price GR, Tauro SB, Taupin D, Thornton DJ, Png CW, Crockford TL, Cornall RJ, Adams R, Kato M, Nelms KA, Hong NA, Florin TH, Goodnow CC, McGuckin MA. Aberrant mucin assembly in mice causes endoplasmic reticulum stress and spontaneous inflammation resembling ulcerative colitis. PLoS Med. 2008 Mar 4;5(3):e54. doi: 10.1371/journal.pmed.0050054.
- McGovern DP, Gardet A, Torkvist L, Goyette P, Essers J, Taylor KD, Neale BM, Ong RT, Lagace C, Li C, Green T, Stevens CR, Beauchamp C, Fleshner PR, Carlson M, D'Amato M, Halfvarson J, Hibberd ML, Lordal M, Padyukov L, Andriulli A, Colombo E, Latiano A, Palmieri O, Bernard EJ, Deslandres C, Hommes DW, de Jong DJ, Stokkers PC, Weersma RK; NIDDK IBD Genetics Consortium; Sharma Y, Silverberg MS, Cho JH, Wu J, Roeder K, Brant SR, Schumm LP, Duerr RH, Dubinsky MC, Glazer NL, Haritunians T, Ippoliti A, Melmed GY, Siscovick DS, Vasiliauskas EA, Targan SR, Annese V, Wijmenga C, Pettersson S, Rotter JI, Xavier RJ, Daly MJ, Rioux JD, Seielstad M. Genome-wide association identifies multiple ulcerative colitis susceptibility loci. Nat Genet. 2010 Apr;42(4):332-7. doi: 10.1038/ng.549. Epub 2010 Mar 14.
- Lamm V, Huang K, Deng R, Cao S, Wang M, Soleymanjahi S, Promlek T, Rodgers R, Davis D, Nix D, Escudero GO, Xie Y, Chen CH, Gremida A, Rood RP, Liu TC, Baldridge MT, Deepak P, Davidson NO, Kaufman RJ, Ciorba MA. Tauroursodeoxycholic Acid (TUDCA) Reduces ER Stress and Lessens Disease Activity in Ulcerative Colitis. medRxiv [Preprint]. 2025 Apr 4:2025.04.02.25322684. doi: 10.1101/2025.04.02.25322684.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
17. Januar 2019
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
7. Juni 2022
Studienabschluss (Tatsächlich)
7. Juni 2022
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
25. September 2019
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
1. Oktober 2019
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
3. Oktober 2019
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
10. März 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
9. März 2026
Zuletzt verifiziert
1. März 2026
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 201812101
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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