- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04114292
TUDCA som terapi for colitis ulcerosa (UC) (TUDCA)
9. marts 2026 opdateret af: Washington University School of Medicine
Et åbent fase I-studie af Tudcas effektivitet og sikkerhed ved colitis ulcerosa
Dette er et åbent fase I studie, der undersøger effektiviteten og sikkerheden af TUDCA (tauroursodeoxycholsyre) til behandling af colitis ulcerosa.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
TUDCA (tauroursodeoxycholsyre) er et kosttilskud, der har vist sig at reducere cellulær stress relateret til inflammation.
I dette fase I-studie vil patienter med aktiv colitis ulcerosa blive modtaget TUDCA i seks uger.
Sikkerhed og tolerabilitet vil blive vurderet.
Effekten vil blive vurderet ved brug af ulcerøs colitis sygdom aktivitetsmålinger samt markører for tarmbetændelse før og efter behandling.
Det overordnede mål med dette projekt er at fastslå, at TUDCA kan give en ny terapeutisk mulighed med en ønskelig sikkerhedsprofil for patienter med colitis ulcerosa fokuseret på det betændte tarmepitel.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
14
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Creve Coeur, Missouri, Forenede Stater, 63141
- Barnes-Jewish West County Hospital
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 61 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Aldre berettiget til undersøgelse: 18 år til 65 år;
- Bekræftet ulcerøs colitis sygdom gennem radiografiske, endoskopiske og/eller histologiske kriterier;
- Bekræftet med aktiv colitis ulcerosa (defineret som en komplet Mayo-score ≥ 5 med endoskopisk subscore på ≥ 1) Se appendiks for Mayo-score ved brug af nylige tilpasninger til at inkludere enhver sprødhed på endoskopi, der skal scores som "2".
- På en stabil dosis af medicin mod inflammatorisk tarmsygdom (IBD) (dvs. ingen ændring i medicin inden for 4 uger efter studietilmelding) og ikke planlægger at påbegynde ny medicin udover TUDCA.
Ekskluderingskriterier:
- Dem, der modtog andre kemiske chaperone-terapier i de 3 måneder før screening;
- Individer ledsaget af galdesten, andre tarmsygdomme eller kræftformer eller enhver mulig kolestatisk patologi, der kunne ændre den enterohepatiske cirkulation af galdesyrerne, inklusive tidligere kolecystektomi eller korttarmssyndrom;
- Forsøgspersoner med alkohol- eller stofmisbrug inden for det seneste år;
- Alvorlige hjerte-, lunge-, nyre-, fordøjelsessygdomme, nervøse, mentale eller autoimmune sygdomme
- Dem med planer om abdominal kirurgi;
- Personer, der ikke er i stand til eller villige til at give informeret samtykke eller manglende overholdelse af testkravene;
- Gravide, ammende kvinder;
- Dem, der modtager eller planlægger at modtage medicin, der hæmmer absorptionen af galdesyrerne i tarmen;
- Alle kvindelige forsøgspersoner skal have prævention og ikke planlægge at blive gravide under undersøgelsen. Da TUDCA kan forstyrre absorptionen af orale præventionsmidler, bør de acceptable præventionsmetoder omfatte abstinens eller 2 af følgende intrauterine anordninger (IUD-med eller uden lokal hormonfrigivelse), mellemgulv, sæddræbende midler, cervikal hætte, præventionssvamp og/ eller kondomer.
- Personer med baseline levertransaminer (ASAT eller ALAT) > 1,5 X den øvre normalgrænse.
- Patienter med fuldstændig galdeobstruktion og kendt overfølsomhed eller intolerance over for TUDCA eller nogen af komponenterne i Tudcabil (eller andre galdesyrer).
- Patienter med moderat til svær leverinsufficiens.
- Evidens for forværret leverfunktion baseret på de 2 initiale laboratorieværdier, der blev brugt til at fastlægge baseline.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TUDCA
1,75-2 gram dagligt i delt dosering
|
Doseret i kapsler indeholdende 250 eller 500 mg TUDCA til en samlet dosis på 1,75-2g/dag
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem effekten af TUDCA-behandling på ER-stress i tyktarmsbiopsivæv fra forsøgspersoner med symptomatisk colitis ulcerosa
Tidsramme: Baseline og efter 6 ugers TUDCA-behandling
|
Ændring i ER-stressmarkører som målt ved ekspression af X-box-bindende protein-1 (XBP1), Binding Immunoglobulin Protein (BIP) og Eukaryotic Translation Initiation Factor 2A (eIF2a) i kolonbiopsivæv før og efter 6 ugers TUDCA-behandling.
|
Baseline og efter 6 ugers TUDCA-behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overvågning af UC-patienter for TUDCA-sikkerhed og tolerabilitet: Bivirkninger
Tidsramme: Hver 2. uge efter påbegyndelse af TUDCA indtil 2 uger efter afslutning af 6 ugers TUDCA-behandling. (dvs. studiepoint uge 2, 4, 6 og 8)
|
Overvåg og definer TUDCA-sikkerhed/tolerabilitet i denne population gennem hyppig overvågning og symptomvurdering som beskrevet i undersøgelsesprocedurerne.
Bivirkninger vil blive kategoriseret i henhold til CTCAE v5.0-kriterier og klassificering.
|
Hver 2. uge efter påbegyndelse af TUDCA indtil 2 uger efter afslutning af 6 ugers TUDCA-behandling. (dvs. studiepoint uge 2, 4, 6 og 8)
|
|
Ændre ulcerøs colitis sygdomsaktivitet baseret på Total Mayo Score
Tidsramme: Baseline og efter 6 ugers TUDCA-behandling
|
Mayos ulcerøs colitis-score er et aggregat af individuelle parametre, der evaluerer rektal blødning, afføringsfrekvens, endoskopisk sværhedsgrad og lægers globale vurdering.
Hver af disse subscores har et interval fra 0-3, hvor 3 er værre.
en samlet score kan variere fra 0 til 12, hvor 0 er i remission og 12 repræsenterer den mest alvorlige sygdom.
Da dette er et sekundært endepunkt i et lille forsøg, vil patienternes samlede score (ud af 12) blive sammenlignet fra baseline til uge 6 ved hjælp af en parret elev-t-test.
Mayo score reference er Schroeder KW, Tremaine WJ, Ilstrup DM.
Coated oral 5-aminosalicylsyrebehandling til mild til moderat aktiv colitis ulcerosa.
En randomiseret undersøgelse.
N Engl J Med 1987;317:1625-9.
|
Baseline og efter 6 ugers TUDCA-behandling
|
|
Ændring i inflammation på histologi ved Goebes indeks
Tidsramme: Baseline og efter 6 ugers TUDCA-behandling
|
Geboes histologiindeks er en reproducerbar karakterskala til histologisk vurdering af inflammation ved colitis ulcerosa.
Dette er et klassifikationssystem med seks grader for inflammation, som også kan finjusteres inden for hver klasse.
Karaktererne er: 0, kun strukturelle ændringer; 1, kronisk inflammation; 2, lamina propria neutrofiler; 3, neutrofiler i epitel; 4, kryptødelæggelse; og 5, erosioner eller sår.
Da dette er et sekundært endepunkt i et lille forsøg, vil patienternes samlede score (ud af 20) blive sammenlignet fra baseline til uge 6 ved hjælp af en parret elev-t-test.
Højere score repræsenterer mere alvorlig sygdom.
Referencen for Geboes-indekset er "Geboes K, Riddell R, Ost A, et al.
En reproducerbar karakterskala til histologisk vurdering af inflammation ved colitis ulcerosa.
Gut 2000;47:404-9."
|
Baseline og efter 6 ugers TUDCA-behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kaser A, Lee AH, Franke A, Glickman JN, Zeissig S, Tilg H, Nieuwenhuis EE, Higgins DE, Schreiber S, Glimcher LH, Blumberg RS. XBP1 links ER stress to intestinal inflammation and confers genetic risk for human inflammatory bowel disease. Cell. 2008 Sep 5;134(5):743-56. doi: 10.1016/j.cell.2008.07.021.
- Adolph TE, Tomczak MF, Niederreiter L, Ko HJ, Bock J, Martinez-Naves E, Glickman JN, Tschurtschenthaler M, Hartwig J, Hosomi S, Flak MB, Cusick JL, Kohno K, Iwawaki T, Billmann-Born S, Raine T, Bharti R, Lucius R, Kweon MN, Marciniak SJ, Choi A, Hagen SJ, Schreiber S, Rosenstiel P, Kaser A, Blumberg RS. Paneth cells as a site of origin for intestinal inflammation. Nature. 2013 Nov 14;503(7475):272-6. doi: 10.1038/nature12599. Epub 2013 Oct 2.
- Cao SS, Song B, Kaufman RJ. PKR protects colonic epithelium against colitis through the unfolded protein response and prosurvival signaling. Inflamm Bowel Dis. 2012 Sep;18(9):1735-42. doi: 10.1002/ibd.22878. Epub 2012 Jan 24.
- Cao SS, Zimmermann EM, Chuang BM, Song B, Nwokoye A, Wilkinson JE, Eaton KA, Kaufman RJ. The unfolded protein response and chemical chaperones reduce protein misfolding and colitis in mice. Gastroenterology. 2013 May;144(5):989-1000.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2013.01.023. Epub 2013 Jan 18.
- Cao SS, Wang M, Harrington JC, Chuang BM, Eckmann L, Kaufman RJ. Phosphorylation of eIF2alpha is dispensable for differentiation but required at a posttranscriptional level for paneth cell function and intestinal homeostasis in mice. Inflamm Bowel Dis. 2014 Apr;20(4):712-22. doi: 10.1097/MIB.0000000000000010.
- Wang S, Kaufman RJ. The impact of the unfolded protein response on human disease. J Cell Biol. 2012 Jun 25;197(7):857-67. doi: 10.1083/jcb.201110131.
- Shkoda A, Ruiz PA, Daniel H, Kim SC, Rogler G, Sartor RB, Haller D. Interleukin-10 blocked endoplasmic reticulum stress in intestinal epithelial cells: impact on chronic inflammation. Gastroenterology. 2007 Jan;132(1):190-207. doi: 10.1053/j.gastro.2006.10.030. Epub 2006 Oct 21.
- Hu S, Ciancio MJ, Lahav M, Fujiya M, Lichtenstein L, Anant S, Musch MW, Chang EB. Translational inhibition of colonic epithelial heat shock proteins by IFN-gamma and TNF-alpha in intestinal inflammation. Gastroenterology. 2007 Dec;133(6):1893-904. doi: 10.1053/j.gastro.2007.09.026. Epub 2007 Sep 25.
- Heazlewood CK, Cook MC, Eri R, Price GR, Tauro SB, Taupin D, Thornton DJ, Png CW, Crockford TL, Cornall RJ, Adams R, Kato M, Nelms KA, Hong NA, Florin TH, Goodnow CC, McGuckin MA. Aberrant mucin assembly in mice causes endoplasmic reticulum stress and spontaneous inflammation resembling ulcerative colitis. PLoS Med. 2008 Mar 4;5(3):e54. doi: 10.1371/journal.pmed.0050054.
- McGovern DP, Gardet A, Torkvist L, Goyette P, Essers J, Taylor KD, Neale BM, Ong RT, Lagace C, Li C, Green T, Stevens CR, Beauchamp C, Fleshner PR, Carlson M, D'Amato M, Halfvarson J, Hibberd ML, Lordal M, Padyukov L, Andriulli A, Colombo E, Latiano A, Palmieri O, Bernard EJ, Deslandres C, Hommes DW, de Jong DJ, Stokkers PC, Weersma RK; NIDDK IBD Genetics Consortium; Sharma Y, Silverberg MS, Cho JH, Wu J, Roeder K, Brant SR, Schumm LP, Duerr RH, Dubinsky MC, Glazer NL, Haritunians T, Ippoliti A, Melmed GY, Siscovick DS, Vasiliauskas EA, Targan SR, Annese V, Wijmenga C, Pettersson S, Rotter JI, Xavier RJ, Daly MJ, Rioux JD, Seielstad M. Genome-wide association identifies multiple ulcerative colitis susceptibility loci. Nat Genet. 2010 Apr;42(4):332-7. doi: 10.1038/ng.549. Epub 2010 Mar 14.
- Lamm V, Huang K, Deng R, Cao S, Wang M, Soleymanjahi S, Promlek T, Rodgers R, Davis D, Nix D, Escudero GO, Xie Y, Chen CH, Gremida A, Rood RP, Liu TC, Baldridge MT, Deepak P, Davidson NO, Kaufman RJ, Ciorba MA. Tauroursodeoxycholic Acid (TUDCA) Reduces ER Stress and Lessens Disease Activity in Ulcerative Colitis. medRxiv [Preprint]. 2025 Apr 4:2025.04.02.25322684. doi: 10.1101/2025.04.02.25322684.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
17. januar 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
7. juni 2022
Studieafslutning (Faktiske)
7. juni 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. september 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. oktober 2019
Først opslået (Faktiske)
3. oktober 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
10. marts 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. marts 2026
Sidst verificeret
1. marts 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 201812101
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Colitis ulcerosa
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringColitis ulcerosa | Colitis UlcerativForenede Stater
-
SanofiRekrutteringColitis UlcerativBelgien, Italien, Tyskland, Georgien, Sydafrika, Forenede Stater, Østrig, Ungarn, Grækenland, Argentina, Japan, Kina, Canada, Australien, Bulgarien, Tjekkiet, Frankrig, Tyrkiet (Türkiye), Chile, Indien, Polen, Brasilien
-
SanofiAktiv, ikke rekrutterendeColitis UlcerativHolland, Mexico, Tyskland, Italien, Argentina, Chile, Forenede Stater, Kina, Tjekkiet, Frankrig, Georgien, Ungarn, Indien, Japan, Polen, Rumænien, Slovakiet, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeColitis UlcerativArgentina, Mexico, Sydkorea, Forenede Stater, Canada, Chile, Japan, Puerto Rico, Sydafrika, Taiwan, Tyrkiet (Türkiye)
-
SanofiTilmelding efter invitationCrohns sygdom | Colitis UlcerativBulgarien, Chile
-
University of GlasgowAfsluttetColitis ulcerosa (UC)Det Forenede Kongerige
-
Andreas Munk PetersenUniversity of CopenhagenIkke rekrutterer endnuCrohns sygdom | Colitis Ulcerativ | IBD (inflammatorisk tarmsygdom)Danmark
-
AbbVieRekruttering
-
AbbVieRekrutteringColitis ulcerosaForenede Stater, Taiwan, Sydkorea, Serbien, Belgien, Grækenland, Italien, Spanien, Tyskland, Sverige, Det Forenede Kongerige, Brasilien, Japan, Canada